Colecistite

Salve, ho 29 anni e vi scrivo per un problema che si è ripetuto tre volte nelle ultimo mese.


Mi sveglio la notte (intorno alle 5) con un dolore forte allo stomaco in particolare sembra partire dall'ipocondrio destro (appena sotto le costole) e irradiarsi all'epigastrio ed è accompagnato da un senso di peso sotto la scapola destra e da un senso di tensione allo stomaco come se fosse gonfio.


Il dolore mi è venuto la prima e la terza volta in seguito ad pasto pesante ed il secondo episodio dopo un pasto normale.


I primi due attacchi sono durati 3-4 ore circa e poi si sono risolti da soli, l'ultimo invece è durato circa 10 ore.
Ho preso due spasmex senza risultato ed è finalmente è passato con una supposta di Orudis.


Sono andato a fare un'ecografia il cui referto è il seguente:
"fegato nei limiti morfovolumetrici a margini Netti.
Presenta un logo di destra del diametro di 10, 4 cm in long e Lobo di sinistra di 4, 1 cm.
Non ipertrofia del lobo caudato.
l'ecostruttura appare omogenea non evidenti focalità.
Colecisti in sede, pareti di spessore aumentato come da possibile pericolecistite, presenza di materiale indistinto nel suo lume, Non segni da calcoli, infundibolo Libero.
coledoco all'ilo del diametro di 0, 2 cm non appare dilatata la sua pars finale intrpancreatica.
Asse venoso spleno portale nella norma.
Porta all'ilo del diametro di 1 cm.
Nella norma i suoi rami principali intraepatici di destra e sinistra. Intraepatiche, sovraepatiche ed IVC (1, 5cm) nella norma.
Non masse in sede pancreatica Wirsung non dilatato, milza del diametro di 9, 7 * 4, 5 cm ad ecostruttura omogenea, non ectasia della v. splenica all'ilo, non circoli collaterali.
Reni in sede, ad ecomorfovolumetria nella norma A margini Netti.
Conservato il rapporto corticali echi pielici.
Non evidenti immagini eterologhe.
Non ectasia calicale bilaterale, nella normale pelvi ed i tratti iniziali degli ureteri".


Attualmente, a tre giorni dall'ultimo episodio, sento un peso sottoscapolare destro che sembra attenuarsi col tempo.

Oggi ho fatto tutte le analisi epatiche e alle urine che ritirerò domani.

I miei dubbi erano sulla terapia.
Ho consultato due medici che mi hanno proposto due terapie opposte.
Il primo medico mi ha consigliato di digiunare tre giorni con glucosato al 5%, rocefin da 1 gr per una settimana e ripetere ecografia e solo dopo prendere deursil.

L'altro medico mi ha detto di mangiare normalmente evitando grassi e fritture, di iniziare immediatamente il deursil a rilascio prolungato, di non fare antibiotico e di ripetere l'ecografia tra qualche mese.


Io ho fatto due giorni di digiuno e non ho ancora preso ne Rocefin né deursil.
Cosa mi consigliate?
Ha senso prendere un antibiotico se dai risultati delle analisi di domani non dovesse emerge un'infezione? Devo prendere il deursil?

Dall'ecografia, mi sembra di capire, non emergono calcoli ma solo materiale indistinto.
Potrò tornare a mangiare normalmente come in passato magari utilizzando deursil oppure è necessaria un'operazione chirurgica? Non ho mai avuto questo tipo di problemi in passato.