Gpt alt
Salve, parto con una premessa,sono cardiopatico e sono stato operato ad una coartazione aortica, da poco ho fatto le analisi del sangue nei quali ho i valori per la maggior parte in regola tranne due valori "alti" quali transaminasi gpt (alt) a 88 mentre il limite è 45 e la TAS (TIT.ANTI STREPTOLISINICO ) a 457 con un limiti di 200.
AVendo visto il TAS alto ho pensato di avere lo streptococco quindi essendo cardiopatico Ho fatto un tampone faringeo con coltura dei batteri ,ma è risultato che non ho nessun infezione né da streptococco ne mononucleosi o quant'altro
Mi sono dimenticato di dire che sono ingrassato circa 4 kg da sei mesi a questa parte.
Quali sono i rischi per quei valori ?
Grazie in anticipo per la collaborazione
Saluti.
AVendo visto il TAS alto ho pensato di avere lo streptococco quindi essendo cardiopatico Ho fatto un tampone faringeo con coltura dei batteri ,ma è risultato che non ho nessun infezione né da streptococco ne mononucleosi o quant'altro
Mi sono dimenticato di dire che sono ingrassato circa 4 kg da sei mesi a questa parte.
Quali sono i rischi per quei valori ?
Grazie in anticipo per la collaborazione
Saluti.
[#1]
Medico Chirurgo
Salve,
il TAS elevato va controllato nel tempo: se il trend è in discesa non è necessario preoccuparsi, tanto più che il tampone faringeo è negativo.
Le transaminasi a mio avviso meritano una valutazione immunosierologica per HCV e HBV e una ecografia dell'addome superiore: se vi sia un pò di steatosi epatica perda uno o due kg e tutto si risolverà.
Per sicurezza faccia anche un ecocardiogramma color doppler con particolare attenzione alla morfologia e al funzionamento valvolare.
Mi faccia poi sapere se le farà piacere, a me si.
Cari saluti,
Dott. Caldarola.
il TAS elevato va controllato nel tempo: se il trend è in discesa non è necessario preoccuparsi, tanto più che il tampone faringeo è negativo.
Le transaminasi a mio avviso meritano una valutazione immunosierologica per HCV e HBV e una ecografia dell'addome superiore: se vi sia un pò di steatosi epatica perda uno o due kg e tutto si risolverà.
Per sicurezza faccia anche un ecocardiogramma color doppler con particolare attenzione alla morfologia e al funzionamento valvolare.
Mi faccia poi sapere se le farà piacere, a me si.
Cari saluti,
Dott. Caldarola.
[#2]
dopo
Utente
Gentile dottor VincEnzo,
Volevo intanto scusarmi per non averle risposto più ma sono stato impegnato con il lavoro è il 23 marzo sono stato anche operato ad un calazio,pero nel frattempo ho fatto anche un EGC le risposte le prendo domani se vuole le farò sapere cosa c'è scritto, comunque per i valori delle gpt il mio medico mi ha detto di stare a dieta per i prossimi tre mesi dove alla fine dei quali dovrò ripetere le analisi e vedere se i valori sono scesi. In caso contrario,quindi che i valori sono rimasti gli stessi mi ha detto che dovrò fare analisi più approfondite.
Secondo lei è corretta questa prassi?
Grazie mille per la collaborazione,
Distinti saluti,
Guido
Volevo intanto scusarmi per non averle risposto più ma sono stato impegnato con il lavoro è il 23 marzo sono stato anche operato ad un calazio,pero nel frattempo ho fatto anche un EGC le risposte le prendo domani se vuole le farò sapere cosa c'è scritto, comunque per i valori delle gpt il mio medico mi ha detto di stare a dieta per i prossimi tre mesi dove alla fine dei quali dovrò ripetere le analisi e vedere se i valori sono scesi. In caso contrario,quindi che i valori sono rimasti gli stessi mi ha detto che dovrò fare analisi più approfondite.
Secondo lei è corretta questa prassi?
Grazie mille per la collaborazione,
Distinti saluti,
Guido
[#3]
Medico Chirurgo
Salve,
io non la condivido.
Quanto meno dissento dal voler dilazionare la sieroimmunologia per HCV e HBV di tre mesi: non ha nessun razionale clinico.
In un paziente che ha avuto una streptococcia da Beta Emolitico A, si può dilazionare il tempo per l'Ecocardiogramma color doppler: c'è pur sempre lo stetofonendoscopio per rilevare soffi sospetti. Solo che i soffi e le altre anomalie auscultatorie del cuore richiedono un orecchio allenato: se il suo medico lo ha la faccia mettere sul lettino a torso nudo e ausculti i punti che devono essere auscultati senza poi dire che il cuore le batte nel petto perchè questo si può desumere anche via online.
Se il paziente fosse stato lui e non lei avrebbe già provveduto.
Comunque il mio parere conta poco: segua chi la conosce meglio di me.
Può mettermi al corrente di tutto quello che vuole.
Cari saluti,
Dott. Caldarola.
io non la condivido.
Quanto meno dissento dal voler dilazionare la sieroimmunologia per HCV e HBV di tre mesi: non ha nessun razionale clinico.
In un paziente che ha avuto una streptococcia da Beta Emolitico A, si può dilazionare il tempo per l'Ecocardiogramma color doppler: c'è pur sempre lo stetofonendoscopio per rilevare soffi sospetti. Solo che i soffi e le altre anomalie auscultatorie del cuore richiedono un orecchio allenato: se il suo medico lo ha la faccia mettere sul lettino a torso nudo e ausculti i punti che devono essere auscultati senza poi dire che il cuore le batte nel petto perchè questo si può desumere anche via online.
Se il paziente fosse stato lui e non lei avrebbe già provveduto.
Comunque il mio parere conta poco: segua chi la conosce meglio di me.
Può mettermi al corrente di tutto quello che vuole.
Cari saluti,
Dott. Caldarola.
[#4]
dopo
Utente
Salve dottore,
Quindi secondo lei è meglio fare la sieroimmunologia da HCV e HBV?
So che qui non si possono suggerire certe cose ma dato che non è la prima persona che me lo dice magari le faccio per scrupolosità ;)...comunque la ringrazio sempre per le risposte celeri ed esaustive...
Per quanto riguarda le risposte penso di aver confuso elettrocardiogramma con ecocardiogramma, comunque ho fatto un E.C.G. e le risposte sono state le medesime :
Ritmo sinusale regolare.
Blocco di branca destra.
Deviazione assiale sinistra.
Alterata ripolarizzazione ventricolare.
Mi devo preoccupare?
Saluti,
Guido
Quindi secondo lei è meglio fare la sieroimmunologia da HCV e HBV?
So che qui non si possono suggerire certe cose ma dato che non è la prima persona che me lo dice magari le faccio per scrupolosità ;)...comunque la ringrazio sempre per le risposte celeri ed esaustive...
Per quanto riguarda le risposte penso di aver confuso elettrocardiogramma con ecocardiogramma, comunque ho fatto un E.C.G. e le risposte sono state le medesime :
Ritmo sinusale regolare.
Blocco di branca destra.
Deviazione assiale sinistra.
Alterata ripolarizzazione ventricolare.
Mi devo preoccupare?
Saluti,
Guido
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 1.4k visite dal 15/03/2017.
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