Valore p-ldh alto!!

buongiorno, mia mamma, 68 anni, 90 kg ha fatto le analisi del sangue perchè da qualche mese mangia meno.


Siamo molto preoccupati per questa anemia e per il valore del p-ldh, il medico di base ha consigliato di rifare le analisi fra un mese.

Le ha chiesto se ha avuto episodi di feci scure ma tranne episodi di diarrea non c'è stato altro, non le ha dato nessuna terapia per l'anemia.

Non è mai successo e non capiamo.

Quale è il vostro parere?

Grazie

Eritrociti * 3, 21 tera/L 3, 80 5, 30
Emoglobina * 109, 6 g/L 115, 0 161, 0
Ematocrito 0, 33 L/L 0, 33 0, 47
MCV * 102, 6 fL/cell 76, 0 96, 0
MCH 34, 2 pg/cell 27, 0 35, 0
RDW-CV * 21, 0 % 11, 5 14, 5
Piastrine 166 giga/L 150 400
Leucociti 6, 40 giga/L 4, 30 10, 00
Neutrofili 3, 99 giga/L 1, 80 7, 70
Linfociti 1, 78 giga/L 1, 50 4, 00
Monociti 0, 40 giga/L 0, 10 1, 00
Eosinofili 0, 21 giga/L 0, 00 0, 40
Basofili 0, 01 giga/L 0, 00 0, 20
P-Ferro 10, 7 umol/L 9, 0 30, 4
60 ug/dL
P-Ferritina 84, 6 ug/L 10, 0 291, 0
P-Glucosio 5, 3 mmol/L 4, 1 5, 6
96 mg/dL 74 101
Er-Emoglobina Glicata (HbA1c) * 43, 0 mmol/mol 20, 0 42, 0
U-Microalbumina <6 mg/L 0 30
P- Acido urico 229 umol/L 155 357
3, 8 mg/dL
P-Sodio 139 mEq/L 135 145
P-Potassio 3, 6 mEq/L 3, 4 5, 1
P-Colesterolo totale 3, 10 mmol/L < 4, 92 Auspicabile
120 mg/dL
P-Colesterolo HDL 1, 5 mmol/L >1, 04 Auspicabile
58 mg/dL
P-Colesterolo LDL 1, 18 mmol/L < 3, 00 Auspicabile
46 mg/dL
P-Trigliceridi 1, 02 mmol/L 0, 00 2, 03
90 mg/dL
P-Bilirubina totale 19 umol/L 5 21
1, 1 mg/dL 0, 3 1, 2
P-Bilirubina diretta * 6, 3 umol/L 0, 0 4, 0
0, 4 mg/dL
P-AST 15 U/L 0 40
P-ALT 9 U/L 7 35
P-GammaGT (Glutamiltransferasi) 6 U/L 1 48
P-Proteina C-Reattiva * 6, 8 mg/L <5, 0
P-LDH * 252 U/L 100 190
S-Vitamina D (25-OH) 124 nmol/L >75
P-TSH 1, 20 mUI/L 0, 35 3, 70
[#1]
Dr. Piergiorgio Biondani Psichiatra, Medico di base, Perfezionato in medicine non convenzionali, Psicoterapeuta 1.6k 50
Gentile signora,
premesso che non avendo visitato di persona la mamma, non conoscendo la sua storia clinica e le eventuali terapie in corso non è possibile entrare nello specifico caso particolare, si possono efettuare alcune valutazioni dei valori degli esami da lei riportati.
La carenza di globuli rossi e di emoglobina sono usualmente etichetteti col nome di anemia, in particolare, nelle analisi in oggetto questi dati sono accompagnati da un valore: MCV piuttosto elevato.
La sigla MCV indica il volume dei globuli rossi, che sono, in questo caso, più grandi della media.
Tale tipo di anemia è spesso correlata con carenze di Vit.B12 e Folati.
La sigla LDH indica un enzima presente in molti tipi di cellule del corpo umano, e il suo innalzamento segnala uno stato di sofferenza a carico di qualche organo.
La Bilirubina diretta è una sostanza di produzione epatica e il suo innalzamento potrebbe essere conseguenza di qualche malfunzionamento a livello del fegato o delle vie biliari.
Infine la PCR (proteina C reattiva) è un indice aspecifico di infezione/infiammazione.
Purtroppo a distanza è impossibile andare oltre, sta alla clinica, integrare le informazioni desunte dalle indagini con la situazione del singolo paziente, ed eventualmente indicare gli ulteriori accertamenti necessari per chiarire il problema
Cordiali saluti
Piergiorgio Biondani.

[#2]
dopo
Utente
Utente
Grazie mille dott. Biondani, mi scuso per il ritardo di questa risposta.
Nel frattempo la mamma ha fatto l'esame della ricerca di sangue nelle feci ed è risultato negativo. A fine mese avrà l'eco addome completo.
Speriamo bene.
[#3]
dopo
Utente
Utente
Buongiorno, volevo aggiornare la situazione.
E' stato fatto l'eco addome completo e non risultano problemi.
E' stato ripetuto l'emocromo, riporto sotto i risultati.

Chiedo se è necessario fare altri esami, oltre a ripetere l'emocromo per tenere sotto controllo i valori.
Preciso che mamma assume come terapia Metformina, Ramipril e gastroprotettore.

Grazie.

Eritrociti *3,21 tera/L 3,80 5,30
Emoglobina 113,0
Ematocrito 0,34
MCV 106,2
MCH 35,2
RDW-CV 20,4
Piastrine 201
Leucociti 6,96
Neutrofili 4,01 giga/L 1,80 7,70
Linfociti 2,30 giga/L 1,50 4,00
Monociti 0,44 giga/L 0,10 1,00
Eosinofili 0,18 giga/L 0,00 0,40
Basofili 0,03 giga/L 0,00 0,20
B-Reticolociti * 23,19 giga/L 25,00 75,00
B-Reticolociti 0,70 % 0,50 1,50