Fusione c6 c7
Dalla tac e RM con contrasto è evidenziata la fusione somi C6 C7 e cifotrizazione c6 c7 con midollo non compromesso, tutto questo dopo la guarigione da spondilodiscite e quindi fusione naturale per il cedimento delle 2 vertebre; non avendo più i dolori che avevo durante l'infezione, ma soltanto limitazioni nel muovere il collo, l'intervento chirurgico inserendo una cage tra C5 e T1 sarebbe possibile ma complicato e limiterebbe ancora di più i movimenti del collo, questo è quello che mi viene detto dal neochirurgo, e prescrivendo ginnastica posturale globale e varia fisioterapia.
Volevo soltanto un vostro parere, grazie.
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Dr. Mauro Colangelo
Neurologo, Neurochirurgo
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Gentile Utente,
da quanto riferisce, il quadro sembrerebbe essere quello degli esiti di una pregressa spondilodiscite C6-C7 evoluta verso una fusione spontanea (anchilosi) dei due metameri vertebrali, con conseguente modificazione dell'assetto cervicale. L'elemento che considero più importante è che
l'infezione risulta guarita, il midollo spinale non appare compromesso, non riferisce deficit neurologici e la sintomatologia dolorosa che caratterizzava la fase attiva della malattia è sostanzialmente scomparsa.
In queste condizioni, l'obiettivo principale del trattamento diventa generalmente il mantenimento della miglior funzionalità possibile e non necessariamente la correzione chirurgica dell'alterazione anatomica residua.
Se, come riferisce, il Neurochirurgo ritiene che un eventuale intervento comporterebbe una chirurgia tecnicamente complessa, con ulteriore riduzione della mobilità cervicale e senza una chiara prospettiva di miglioramento clinico significativo, la scelta conservativa appare ragionevole.
In effetti, quando il midollo non è compresso e non vi sono deficit neurologici progressivi, il rapporto rischio-beneficio di un intervento deve essere valutato con estrema attenzione.
La ginnastica posturale, la fisioterapia mirata e il mantenimento della mobilità dei segmenti cervicali residui rappresentano spesso il trattamento più appropriato in situazioni come quella che descrive.
Naturalmente un giudizio definitivo richiederebbe la visione diretta delle immagini RM e TC, ma sulla base degli elementi da lei riportati non mi sorprende affatto che il Collega abbia orientato la propria valutazione verso un approccio conservativo.
Un cordiale saluto.
Dott. Mauro Colangelo
Neurologo e Neurochirurgo Napoli
da quanto riferisce, il quadro sembrerebbe essere quello degli esiti di una pregressa spondilodiscite C6-C7 evoluta verso una fusione spontanea (anchilosi) dei due metameri vertebrali, con conseguente modificazione dell'assetto cervicale. L'elemento che considero più importante è che
l'infezione risulta guarita, il midollo spinale non appare compromesso, non riferisce deficit neurologici e la sintomatologia dolorosa che caratterizzava la fase attiva della malattia è sostanzialmente scomparsa.
In queste condizioni, l'obiettivo principale del trattamento diventa generalmente il mantenimento della miglior funzionalità possibile e non necessariamente la correzione chirurgica dell'alterazione anatomica residua.
Se, come riferisce, il Neurochirurgo ritiene che un eventuale intervento comporterebbe una chirurgia tecnicamente complessa, con ulteriore riduzione della mobilità cervicale e senza una chiara prospettiva di miglioramento clinico significativo, la scelta conservativa appare ragionevole.
In effetti, quando il midollo non è compresso e non vi sono deficit neurologici progressivi, il rapporto rischio-beneficio di un intervento deve essere valutato con estrema attenzione.
La ginnastica posturale, la fisioterapia mirata e il mantenimento della mobilità dei segmenti cervicali residui rappresentano spesso il trattamento più appropriato in situazioni come quella che descrive.
Naturalmente un giudizio definitivo richiederebbe la visione diretta delle immagini RM e TC, ma sulla base degli elementi da lei riportati non mi sorprende affatto che il Collega abbia orientato la propria valutazione verso un approccio conservativo.
Un cordiale saluto.
Dott. Mauro Colangelo
Neurologo e Neurochirurgo Napoli
Dott. Mauro Colangelo, Neurochirurgo/Neurologo
maurocolang@gmail.com
https://neurochirurgomaurocolangelo.it/
Utente
La ringrazio per la sua risposta e quindi per il suo parere. Grazie
Dr. Mauro Colangelo
Neurologo, Neurochirurgo
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Sono contento di averla rassicurata.
Cordialità
Cordialità
Dott. Mauro Colangelo, Neurochirurgo/Neurologo
maurocolang@gmail.com
https://neurochirurgomaurocolangelo.it/
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Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 63 visite dal 31/05/2026.
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