Protusioni
Gentilissimi Dott. Volevo un parere su sulla mia condizione. Sintomi:senza ione di Contratture diffuse, dolore lieve, affaticamento muscolare, formicolio arti superiori e inferiori. Sensazione di avere meno forza. Referto RM cervicale 2018 tesla 0.5. Protusione discale posteriore mediana e paramediana destra a livello c4-c5 che impronta lo spazio subaracnoideo anteriore. Protusione discale posteriore mediana e paramediana c5-c6 che impronta lo spazio subaracnoideo anteriore. Canale di regolare ampiezza assenza di zone patologiche da alterato segnale a carico del midollo. Rm lombare2019: nella norma la morfologia del nastro midollare. Nella norma l'ampiezza dello speco vertebrale. Nella norma l'ampiezza dei forami di coniugazione. Bulging del disco l3-l4 con protusione del profilo anulare discale oltre la linea di congiunzione delle limitanti somatiche sia posteriore verso il canale vertebrale, sia anteriore verso i tessuti molli prevertebrali. Protusioni mediante dei dischi l4-l5 ed l5-s1 con impronte sul sacco durale. Visita neurologica negativa Contratture, visita fisiatrica cervicalgia muscolo tensiva. Ma voi pensate sia possibile che sia dovuto come lasciano intendere i due specialisti ad una questione più psicosomatica che organica? Grazie
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Dr. Mauro Colangelo
Neurologo, Neurochirurgo
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Egregio Paziente,
dalla lettura del referto delle indagini RM non emergono sicuri aspetti di sofferenza radicolare che possano giustificare il dolore e le parestesie che lei menziona nella sua anamnesi. Tuttavia, può essere opportuno, in caso il disturbo persista agli arti superiori, di effettuare un ulteriore accertamento di carattere funzionale per indagare su una possibile radicolopatia cervicale.
Cordialmente
dalla lettura del referto delle indagini RM non emergono sicuri aspetti di sofferenza radicolare che possano giustificare il dolore e le parestesie che lei menziona nella sua anamnesi. Tuttavia, può essere opportuno, in caso il disturbo persista agli arti superiori, di effettuare un ulteriore accertamento di carattere funzionale per indagare su una possibile radicolopatia cervicale.
Cordialmente
Dott. Mauro Colangelo, Neurochirurgo/Neurologo
maurocolang@gmail.com
www.colangeloneurologo.it
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dopo
Utente
Ringrazio per la gentile risposta. Ho anche radiografie tutto nella norma. Ho fatto esami reumatologica come Ana ena ecc. Ves pcr cpk ecc tutto nella norma. Quando dice ulteriori indagini i si riferisce ad un elettromiografia? Oppure un ulteriore visita reumatologica o neurochirurgia?
[#8]
dopo
Utente
Buona sera. Volevo aggiornarvi per il mio disturbo descritto sopra. Ho effettuato EMG e ENG arti inferiori e superiori sui tratti dove si evincono le protusioni. Conclusioni tutto nella norma nei tratti esaminati. Ho effettuato una visita reumatologica più esami ena e ana più vitamina d e vitamina b12 più acido folico. Tutto nella norma. Esame clinico negativo per fibromialgia. Sembra che sia un problema posturale mi ha detto di andare da un fisiatra. Volevo chiedere io ho esaminato zona cervicale e lombare, potrebbe essere che il problema è dorsale? Non mai fatto rm dorsale solo una radiografia di tutta la colonna, ma risale a 3 anni fa. Possibile che non riesco a trovare la causa di tutti questi dolori? I dolori sono vari da dolori a tutta la colonna muscoli contratti dolori a tutte le articolazioni, affanno, mancanza di forza, sudorazione, bruciore di stomaco. Grazie anticipatamente per ogni prezioso parere. Buona serata.
[#11]
Dr. Mauro Colangelo
Neurologo, Neurochirurgo
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Potrei pensarla in modo diverso solamente se avessi avuto anch'io la possibilità di valutarla clinicamente, poiché queste sono considerazioni che è impossibile fare in astratto. Una contrattura può infatti avere, come dice Lei, natura psicogena ma per poterla definire tale è necessario constatarla.
Cordialmente
Cordialmente
[#13]
dopo
Utente
Buona sera!! Volevo aggiornarvi sulla mia situazione.
Ho effettuato la visita neurochirurgica ieri mattina. Lo specialista ha visionato le due Rmn sia lombare che cervicale, più elettromiografia arti superiori ed inferiori.
Lo specialista non ha visto nulla di giustificasse la sintomatologia. mi ha detto che sono delle protusioni insignificanti che non ci sarebbe stato bisogno nemmeno dell'elettromiografia. solo di non pensarci troppo, insomma mi ha parlato di somatizzazioni.
Esami esami e visita reumatologici già fatti e risultati negativi.
io ho fastidio a tutte le articolazioni, polsi, ginocchia, caviglia colonna intera.
E' possibile che possa essere qualche malattia che attacca
le cartilagini? nel caso che esami fare? si sarebbe già notatto negli infiniti esaim sia ematologici e strumentali assieme alle visite cliniche? Può essere una malattia tipo Sclerosi multipla ? non so più che pensare o fare! Grazie mille.
Ho effettuato la visita neurochirurgica ieri mattina. Lo specialista ha visionato le due Rmn sia lombare che cervicale, più elettromiografia arti superiori ed inferiori.
Lo specialista non ha visto nulla di giustificasse la sintomatologia. mi ha detto che sono delle protusioni insignificanti che non ci sarebbe stato bisogno nemmeno dell'elettromiografia. solo di non pensarci troppo, insomma mi ha parlato di somatizzazioni.
Esami esami e visita reumatologici già fatti e risultati negativi.
io ho fastidio a tutte le articolazioni, polsi, ginocchia, caviglia colonna intera.
E' possibile che possa essere qualche malattia che attacca
le cartilagini? nel caso che esami fare? si sarebbe già notatto negli infiniti esaim sia ematologici e strumentali assieme alle visite cliniche? Può essere una malattia tipo Sclerosi multipla ? non so più che pensare o fare! Grazie mille.
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Dr. Mauro Colangelo
Neurologo, Neurochirurgo
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non vada a fare ipotesi che non reggono come la sclerosi multipla...per carità!
Se l'esito della valutazione neurochirurgica è risultata negativa può essere postulata la somatizzazione oppure potrebbe essere presa in considerazione una forma di fibromialgia, ma il tutto deve essere riscontrato clinicamente.
Se l'esito della valutazione neurochirurgica è risultata negativa può essere postulata la somatizzazione oppure potrebbe essere presa in considerazione una forma di fibromialgia, ma il tutto deve essere riscontrato clinicamente.
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dopo
Utente
Dott. Colangelo è solo che non riesco a risolvere. La visita reumatologica più esami negativi sia per malattia reumatologica sia fribromialgia. Ne ho fatte tre di visite reumatologiche. Potrebbe essere un problema dorsale? Quel tratto non lo mai esporatoto con rmn. Mi dia ancora un parere. Grazie
[#17]
Dr. Mauro Colangelo
Neurologo, Neurochirurgo
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Un caso complesso ed in parte controverso qual è il suo, con molta franchezza, è difficile che possa trovare una soluzione attraverso i pareri online che possono solo dare un orientamento generico. La mielite ad ogni buon conto è una delle più gravi malattie del sistema nervoso e si caratterizza per deficit sensitivi e motori e del controllo degli sfinteri di cui mi pare lei non abbia, fortunatamente, neppure idea. Si affidi al Neurologo che l'ha esaminata e se non trova soluzione al problema, cerchi una seconda opinione.
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dopo
Utente
Buona sera! chiedo scusa per il disturbo. Sono stato dopo le varie visite dal mio medico di famiglia , anche lui orientato verso una somatizzazzione. Due giorni fà ho rifatto delle analisi; emocromo con formula, tutto nella norma, ves a 2 rif 10. elettroliti tutti nei parametri la cpk però da 108 lo trovata a 145 riferimento 175. Potrebbe essere questo un indizio? oppure stesso la tensione emotiva creando contratture ha portato a questo rialzo?
[#23]
dopo
Utente
Buongiorno! Chiedo scusa per il continuo fastidio. Ho pa percezione che la riggidità sia sempre più accentuata. Ho ripetuto alcuni esami sierici quali ves,pcr, tas, cpk emocromo tutti nella norma tranne un pò il cpk a 144 riferimento 175. Avendo anche una sensazione di affanno ho effetuato una visita cardiologica; ecografia al cuore,TSA, prova da sforzo, tutto negativo. Chiedo questo: Potrebbe essere qualche altra patologia che esordisce? tipo una miosite? o un Parkinson giovanile? perdonatemi i dubbi ma non capisco che può essere. Buona Domenicaa tutto lo staff e al dott. Colangelo.
[#24]
dopo
Utente
buon giorno a tutto lo staff! I fastidi non vanno via, sempre contratture diffuse, collo gambe, dolori a tutte le articolazioni. mi stanco facilmente. Ho ripetuto sempre ves,pcr,cpk. tutte perfette, anche la ckp che prima era a 144 adesso è scesa a 100. Volevo chiedere nelle risonanze che ho effettuato al tratto cervicale lo scorso anno e lombare qualche mese fa si sarebbe visto se ci fosse stato un infiammazzione del midollo? tipo una mielite? o c'è bisogno del mezzo di contrasto con puntura lombare per escuderla? inoltre il neurologo e il neurochirugo avrebbero potuto sospettarla su questi sintomi descritti? grazie mille!!!!
[#25]
dopo
Utente
buon giorno a tutto lo staff! I fastidi non vanno via, sempre contratture diffuse, collo gambe, dolori a tutte le articolazioni. mi stanco facilmente. Ho ripetuto sempre ves,pcr,cpk. tutte perfette, anche la ckp che prima era a 144 adesso è scesa a 100. Volevo chiedere nelle risonanze che ho effettuato al tratto cervicale lo scorso anno e lombare qualche mese fa si sarebbe visto se ci fosse stato un infiammazzione del midollo? tipo una mielite? o c'è bisogno del mezzo di contrasto con puntura lombare per escuderla? inoltre il neurologo e il neurochirugo avrebbero potuto sospettarla su questi sintomi descritti? grazie mille!!!! Buon Natale
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Dr. Mauro Colangelo
Neurologo, Neurochirurgo
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Cara signora,
Innanzitutto buon Natale! Vedo che continua ad essere oppressa dal suo disturbo da ansia di malattia. Non può continuare a temere di essere affetta da mielite che, come le dissi, è una gravissima malattia caratterizzata da imponenti deficit neurologici. Si affidi ad un neurologo che si faccia carico del suo problema diagnostico e la guidi in modo adeguato in un percorso terapeutico appropriato.
Innanzitutto buon Natale! Vedo che continua ad essere oppressa dal suo disturbo da ansia di malattia. Non può continuare a temere di essere affetta da mielite che, come le dissi, è una gravissima malattia caratterizzata da imponenti deficit neurologici. Si affidi ad un neurologo che si faccia carico del suo problema diagnostico e la guidi in modo adeguato in un percorso terapeutico appropriato.
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Dr. Mauro Colangelo
Neurologo, Neurochirurgo
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Non metto minimamente in discussione che lei abbia dolori diffusi, ma cerco di dissuaderla dal pensare che possano essere legati a malattie gravi di cui lei ha desunto l'esistenza galoppando la rete! I dolori possono essere di natura muscolare e legati ad errori di postura o magari anche ad irritazione delle strutture algo-sensitive della colonna, ma cerchi di affidarsi a chi fa questo di mestiere e non cerchi delle improbabili auto-diagnosi.
Cordialmente le auguro un felice anno nuovo!
Cordialmente le auguro un felice anno nuovo!
[#29]
dopo
Utente
Buongiorno a tutto lo staff. Mi ritrovo a scrivervi per un accentuazione del disturbo cervicale e lombare. Alla RM dello scorso anno visionate dal neurochirurgo e neurologi, fisiatra non evidenziava niente di importante ma solo piccole protusioni che non avevano significato patologico. I fastidi ad oggi si sono accentuati formicolio contratture senso di stonatura stanchezza. Sarebbe il caso di ripetere la Rm? In questo caso oltre al medico di base quale figura professionale è più indicata? Grazie
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Dr. Mauro Colangelo
Neurologo, Neurochirurgo
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Come ho avuto occasione in dirle in passato, si affidi ad un neurologo che si faccia carico in toto della problematica, valutandone l’eventuale patogenesi psicosomatica e non cerchi inutilmente attraverso indagini diagnostiche seriate la soluzione al suo problema.
Questo consulto ha ricevuto 31 risposte e 2.2k visite dal 10/03/2019.
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