Richiesta valutazione referto rm lombosacrale
Gentile Dottore, Le scrivo per sottoporre alla Sua attenzione il referto di una Risonanza Magnetica lombosacrale eseguita di recente, al fine di comprendere la gravità del quadro clinico e ricevere un Suo orientamento.
Ci tengo a premettere che, nonostante il referto evidenzi diverse problematiche (tra cui una lisi istmica con anterolistesi L4-L5 ed ernia), non soffro assolutamente di mal di schiena.
Il mio profilo e i miei sintomi sono i seguenti: Attività sportiva: Pratico corsa a piedi ad alta intensità (circa 16 km al giorno).
Sintomi: Non avverto alcun dolore durante la corsa.
Il dolore si localizza esclusivamente nella zona dell'ischio e si manifesta solo quando mi alzo in piedi dopo essere rimasto seduto.
Di seguito Le riporto il testo del referto:
Risonanza Magnetica Rachide Lombosacrale
TECNICA: Sagittali T1, T2, T2 e STIR.
Assiali T2, coronali T1 e T2 sul sacro.
RISULTATI:
Rettilineizzazione del rachide lombare .
Altezza conservata dei corpi vertebrali e dei dischi.
Disidratazione del disco L4-L5.
Sacralizzazione di L5 .
Aspetto normale del cono terminale del sacco durale .
D12-L1 Bulging discale.
Forami di coniugazione liberi.
Diametro del canale 19.40 .
L1-L2 Bulging discale.
Forami di coniugazione liberi.
Diametro del canale 18.40
L2-L3.
Protrusione discale circonferenziale foraminale e bilaterale con impronta sul sacco durale.
Restringimento dei forami di coniugazione.
Diametro del canale 19.12 .
L3-L4.
Protrusione discale circonferenziale foraminale bilaterale.
Con impronta sul sacco durale.
Restringimento dei forami di coniugazione.
Diametro del canale 17.24.
Artrosi interapofisaria posteriore .
Atrofia dei muscoli paraspinali .
L4-L5.
Anterolistesi L4 su L5.
Lisi istmica bilaterale.
Ernia discale foraminale bilaterale con impronta sul sacco durale.
Forami di coniugazione liberi.
Artrosi interapofisaria posteriore.
Diametro del canale 14.24.
Ipertrofia dei legamenti gialli .
L5-S1.
Bulging discale.
Forami di coniugazione liberi.
Diametro del canale 12.50 .
Atrofia dei muscoli paraspinali .
Le chiedo cortesemente se, alla luce della mia attività sportiva e della sintomatologia descritta, questo quadro sia da considerarsi grave, se l'attività di corsa quotidiana possa peggiorarlo e se sia necessaria una visita specialistica in presenza.
Ci tengo a premettere che, nonostante il referto evidenzi diverse problematiche (tra cui una lisi istmica con anterolistesi L4-L5 ed ernia), non soffro assolutamente di mal di schiena.
Il mio profilo e i miei sintomi sono i seguenti: Attività sportiva: Pratico corsa a piedi ad alta intensità (circa 16 km al giorno).
Sintomi: Non avverto alcun dolore durante la corsa.
Il dolore si localizza esclusivamente nella zona dell'ischio e si manifesta solo quando mi alzo in piedi dopo essere rimasto seduto.
Di seguito Le riporto il testo del referto:
Risonanza Magnetica Rachide Lombosacrale
TECNICA: Sagittali T1, T2, T2 e STIR.
Assiali T2, coronali T1 e T2 sul sacro.
RISULTATI:
Rettilineizzazione del rachide lombare .
Altezza conservata dei corpi vertebrali e dei dischi.
Disidratazione del disco L4-L5.
Sacralizzazione di L5 .
Aspetto normale del cono terminale del sacco durale .
D12-L1 Bulging discale.
Forami di coniugazione liberi.
Diametro del canale 19.40 .
L1-L2 Bulging discale.
Forami di coniugazione liberi.
Diametro del canale 18.40
L2-L3.
Protrusione discale circonferenziale foraminale e bilaterale con impronta sul sacco durale.
Restringimento dei forami di coniugazione.
Diametro del canale 19.12 .
L3-L4.
Protrusione discale circonferenziale foraminale bilaterale.
Con impronta sul sacco durale.
Restringimento dei forami di coniugazione.
Diametro del canale 17.24.
Artrosi interapofisaria posteriore .
Atrofia dei muscoli paraspinali .
L4-L5.
Anterolistesi L4 su L5.
Lisi istmica bilaterale.
Ernia discale foraminale bilaterale con impronta sul sacco durale.
Forami di coniugazione liberi.
Artrosi interapofisaria posteriore.
Diametro del canale 14.24.
Ipertrofia dei legamenti gialli .
L5-S1.
Bulging discale.
Forami di coniugazione liberi.
Diametro del canale 12.50 .
Atrofia dei muscoli paraspinali .
Le chiedo cortesemente se, alla luce della mia attività sportiva e della sintomatologia descritta, questo quadro sia da considerarsi grave, se l'attività di corsa quotidiana possa peggiorarlo e se sia necessaria una visita specialistica in presenza.
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
79.8k 2.4k
Gentile Utente,
il sintomo riferito (dolore all'ischio all'alzarsi dalla posizione seduta) è difficilmente da correlare con le alterazioni spinali evidenziate alla RM, ma è suggestivo di tendinopatia prossimale degli ischiocrurali, condizione abbastanza comune nei runner con dolore localizzato all'origine ischiatica, tipicamente esacerbato dal carico in flessione d'anca e dal passaggio seduto-in piedi e non dalla corsa in sé.
Lisi istmica bilaterale più anterolistesi L4-L5 quando asintomatica è di basso grado e spesso stabile.
L'ernia foraminale bilaterale L4-L5 è potenzialmente compressiva sulle radici L4, ma in assenza di radicolopatia o deficit neurologici riduce la rilevanza clinica immediata.
L'atrofia dei muscoli paraspinali è un fattore di rischio per progressione dell'instabilità e dolore cronico ma è modificabile con esercizio di stabilizzazione.
Le protrusioni sono al momento asintomatiche.
La corsa non è controindicata in assenza di sintomi neurologici.
Che fare? La visita specialistica è necessaria (ortopedico o neurochirurgo spinale).
Importante anche la valutazione fisiatrica dell'anca e dell'ischio e gli esercizi di stabilizzazione già accennati.
Cordiali saluti
il sintomo riferito (dolore all'ischio all'alzarsi dalla posizione seduta) è difficilmente da correlare con le alterazioni spinali evidenziate alla RM, ma è suggestivo di tendinopatia prossimale degli ischiocrurali, condizione abbastanza comune nei runner con dolore localizzato all'origine ischiatica, tipicamente esacerbato dal carico in flessione d'anca e dal passaggio seduto-in piedi e non dalla corsa in sé.
Lisi istmica bilaterale più anterolistesi L4-L5 quando asintomatica è di basso grado e spesso stabile.
L'ernia foraminale bilaterale L4-L5 è potenzialmente compressiva sulle radici L4, ma in assenza di radicolopatia o deficit neurologici riduce la rilevanza clinica immediata.
L'atrofia dei muscoli paraspinali è un fattore di rischio per progressione dell'instabilità e dolore cronico ma è modificabile con esercizio di stabilizzazione.
Le protrusioni sono al momento asintomatiche.
La corsa non è controindicata in assenza di sintomi neurologici.
Che fare? La visita specialistica è necessaria (ortopedico o neurochirurgo spinale).
Importante anche la valutazione fisiatrica dell'anca e dell'ischio e gli esercizi di stabilizzazione già accennati.
Cordiali saluti
Dr. Antonio Ferraloro
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 2 visite dal 09/06/2026.
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