Sussulti e ansia

Gentilissimi, ho appena iniziato una cura con Cipralex e xanax. Purtroppo ho passato i primi due giorni (con mezza compressa) da incubo: agitazione, irrequetezza, e insonnia totale.Per tale motivo mi ha ridotto la dose( 2 gocce e poi aumento di una ogni tre giorni).
Il sonno è ripreso, ma non del tutto...prima di addormentarmi ho dei sussulti alle gambe, talvolta al capo e alla pancia.
Questi mi creano ancora più ansia e agitazione e dormire è un impresa.
Il mio medico curante mi ha aggiunto il Lexil per gli spasmi.
Mi chiedo se questi sussulti sono la conseguenza della mia continua agitazione o è colpa del cipralex?ora sono ferma a 3 gocce...e ho paura di passare a 4.
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Dr. Otello Poli Neurologo, Algologo, Esperto in medicina del sonno 7.1k 199 45
Non comprendo bene: il Lexil è un composto di Bromazepam (Lexotan) e Propantelina (farmaco indicato nelle forme con spasmi della muscolatura liscia ovverosia quella dei visceri, ad es: gastrica, colica, ecc). Non vedo la indicazione con gli spasmi che descrive "...prima di addormentarmi ho dei sussulti alle gambe, talvolta al capo...".
Ne sta traendo giovamento?

Quale è la "evidenza clinica" ovverosia la motivazione diagnostica per la prescrizione del Cipralex?

Cordialmente.

Dr. Otello Poli, MD
Neurologo-Algologo-Esperto in Medicina del Sonno
email: otellopoli@gmail.com

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Utente
Utente
Il cipralex lo prendo per un disturbo d'ansia generalizzata depressiva con DAP. I primi due giorni di assunzione mi hanno fatto trascorrere due giorni da incubo, ero un fascio di nervi e non ho dormito.
Poi la terza notte diminuendo la dose a 2 gocce ho dormito, ma mentre mi addormento ho questi spasmi, scosse...
Ora sono a tre gocce e dormo una notte sì e una no (pomeriggio zero)...mi agitano questi miocloni specie alla pancia.
Ho avuto episodi di diarrea e il mio medico curante mi ha dato il Lexil e mi è passata.
Considerando che ora dovrei passare, dopo 3 giorni a 4 gocce, mi spaventano questi spasmi...
Dipende dal farmaco o dalla mia agitazione accumulata...o altro?
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Dr. Otello Poli Neurologo, Algologo, Esperto in medicina del sonno 7.1k 199 45
E' possibile che nel primo periodo di assunzione degli antidepressivi classe SSRI (così come di tutti gli psicofarmaci) si verifichino effetti indesiderati.
Solitamente in un periodo di non oltre 2 settimane questi vanno scemando fino a scomparire.
Il farmaco, come credo le abbia spiegato il collega neurologo, inizierà ad avere i primi effetti terapeutici dopo 3 forse 4 settimane a dosaggio terapeutico.
Nel frattempo l'ansia dovrebbe venir controllota dagli ansiolitici/benzodiazepine.
Se l'andamento si discostasse da quanto illustrato, ma questo credo lo abbia già spiegato il collega, contatti nuovamente il medesimo per una visita di controllo.
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Utente
Utente
Quindi, nn devo pensare a convulsioni o pseudo epilessia?Posso aumentare a 4 gocce?
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Utente
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Nessuna risposta?
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Dr. Otello Poli Neurologo, Algologo, Esperto in medicina del sonno 7.1k 199 45
La osservazione clinica diretta è fondamentale in ogni rapporto medico/paziente e nella pianificazione terapeutica.

Il mio compito è quello di fornirle alcuni strumenti di lettura del suo caso.

Mi sembra corretto, sia professionalmente nei suoi confronti che deontologicamente, come innanzi a dubbi ed effetti indesiderati venga interpellato lo specialista che la ha visitata e prescritto la cura.
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Utente
Utente
Ovvio che ho interpellato anche chi mi cura...ma lei mi insegna che un soggetto ansioso va rassicurato. Le prime fasi di assunzione di un antidepressivo sono le più delicate...o sbaglio?
Era per un parere in più. Avendo questi spasmi in fase di addormentaemnto (mai sentiti) mi sono spaventata.
Inoltre soffro di extrasistoli ( da sempre). Se mi posso permettere,le chiedo, considerato che tanti anni fa ho fatto un ECG e una eco (negativi), devo ripetere tali esami? Oppure come dicono altri suoi colleghi, è tutto collegato all'ansia.
Saluti e grazie
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Dr. Otello Poli Neurologo, Algologo, Esperto in medicina del sonno 7.1k 199 45
Se è soggetta a disturbi cardiologici un controllo periodico sembrerebbe essere assolutamente indicato.

Cordialità.
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Utente
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Nonostante all'epoca nn è risultato nulla?Sono anni che sento questo battito che salta...non di continuo ovviamente. Ora ne risento di più per l'ansia...alcuni periodi è assente.
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