Dolore all'occhio dopo abrasione corneale: è normale gonfiore e rossore?

Buongiorno,
quello che descrive è compatibile con il normale decorso di un’abrasione corneale nei primi giorni, soprattutto se l’episodio è stato doloroso e legato a un occhio molto secco.

Dopo un’abrasione corneale è frequente che, per 2 3 giorni, l’occhio resti arrossato, più gonfio rispetto all’altro, con fotofobia e sensazione di corpo estraneo che si riduce gradualmente ma non scompare subito. Le piccole abrasioni tendono a guarire in 24 72 ore, mentre quelle un po’ più estese possono richiedere qualche giorno in più per una completa riepitelizzazione, pur migliorando progressivamente di giorno in giorno. Il fatto che lei riferisca una netta riduzione della sensazione di ciglia nell’occhio già al secondo giorno è un segno favorevole, perché indica che la superficie corneale sta iniziando a ricomporsi.

La terapia che le hanno prescritto (Xanternet 4 volte al giorno per pochi giorni, senza bendaggio, seguita da lacrime artificiali a lungo termine per l’occhio secco) rientra in uno schema abituale: si associa un antibiotico topico a un lubrificante/gel per proteggere la cornea e prevenire infezioni, poi si prosegue con un’idratazione regolare della superficie oculare per ridurre il rischio di nuovi microtraumi o di erosioni ricorrenti al risveglio. In molti protocolli il bendaggio non è più considerato indispensabile in tutti i casi, soprattutto se la terapia topica è ben seguita.

Alla luce di quanto scrive, al secondo giorno è quindi possibile che l’occhio sia ancora rosso e un po’ gonfio, ma ci aspettiamo una tendenza al miglioramento: meno dolore, meno sensazione di corpo estraneo, fotofobia che si riduce. Se nei prossimi 1 2 giorni dovesse notare un peggioramento (dolore che aumenta invece di diminuire, forte lacrimazione, vista più offuscata, secrezione, sensazione di taglio costante) oppure se, finito il ciclo di Xanternet, l’occhio rimanesse molto dolente e arrossato, sarà opportuno farsi ricontrollare dall’oculista o dal Pronto Soccorso oculistico per escludere una sovrainfezione o un’abrasione non ancora guarita completamente.

In sintesi: al secondo giorno è ancora normale avere occhio rosso e un po’ gonfio, purché il dolore e la sensazione di corpo estraneo stiano andando nella direzione giusta, cioè si stiano lentamente attenuando. Continui con lo Xanternet come prescritto, eviti di strofinare l’occhio e inizi poi con regolarità le lacrime artificiali per il problema di secchezza che, nel suo caso, è probabilmente la base che ha favorito l’abrasione.

Dott. Guido Galmozzi.
Specialista in Oftalmologia.

Grazie infinite dottore per aver tolto ogni mio dubbio è stato gentilissimo. Cordiali saluti