Tamoxifene femara

Buongiorno . Sono stata operata nell' aprile 2009 pr un tumore al seno di 17mm.
( pt1c n0 m0 g2 mib1 16% ormoni positivo 80% e 70% )
Dopo un anno con tamoxifene , in seguito ad un piccolo ictus che mi ha colpita a marzo , mi hanno detto di passare a femara. Visto che tamoxifene era stata la prima scelta , devo pensare che il nuovo farmaco sia meno efficace nel mio caso ?
Potreste anche dirmi perchè i lnfonodi negativi sono considerati un fattore importante per farsi un'idea di come probabilmente si evolverà la situazione se la via linfatica è solo metà del problema per una eventuale ripresa di malattia ed a quel che ho capito non c'è rapporto tra la mancata diffusione linfatica e la tendenza a diffondersi per via ematica
Grazie