Fistola coscia sx corrispondente a vecchia frattura femore trattata con osteosintesi nel 1984

Buonasera, dal 5 aprile 2020 si è manifestata una fistola sulla coscia sx in corrispondenza di una frattura scomposta e frammentaria di femore trattata chirurgicamente mediante osteosintesi con placca e viti nell'anno 1984 ovvero 36 anni fa.
Consultato un ortopedico mi ha manifestato le sue perplessità circa la rimozione del mezzo di sintesi poiché il callo osseo in alcuni punti è cresciuto coprendo in parte la placca e le teste delle viti.
Una ecografia che ho effettuato in data 25/05/2020 mostrava una fistola con una sacca a carico degli strati più profondi marginali all'osso.
L'ortopedico mi ha indirizzato a un virologo che sta effettuando una analisi microbiologica del siero che esce dalla fistola e che mi ha prospettato 3 strade terapeutiche:
- trattamento con antibiotico mirato;
- trattamento con antibiotico mirato e triage degli strati profondi sotto la fistola e marginali all'osso;
- trattamento antibiotico e rimozione del mezzo di sintesi.

Gradirei una Vs.
opinione a riguardo.

Cordiali saluti.

Mario Trani