Utente
Buongiorno,
Sono la moglie di un uomo di 39 anni (40 ad ottobre), alto 178 cm per 75 kg di peso, con accumulo di grasso unicamente nell’area addominale.
Da che lo conosco, e sono 10 anni, ha sempre russato la notte ed ormai dormiamo separati perché se mi sveglio non riesco più a riprendere sonno in tempi brevi.
Inoltre, il russamento é piuttosto alto è fastidioso e non si placa se mio marito si volta da un lato o solleva la testa con l’ausilio di due cuscini.
Si é sottoposto a varie visite con almeno 4 otorinolaringoiatra diversi.
L’ultimo l’ha personalmente sottoposto ad un intervento per atrofizzaIone dei turbinati e deviazione del setto (che comunque é ancora fortemente deviato).
Per qualche mese ha sortito risultati (questo nel 2015), ma ora siamo punto e a capo.
Il semplice andare in vacanza per me sta diventando un incubo.
Sono stata attenta se durante la notte avesse episodi di apnee ma a meno che io non me ne sia accorta, non ne ha e russa molto gutturalmente passatemi il termine.
Siamo una coppia affiatata ed il non dormire insieme disturba entrambi, fortunatamente nostra figlia di sei anni ha il sonno pesantissimo e non ne viene disturbata.

C’è qualche centro in provincia di Brescia che tratta la tematica mirata?
O qualche esame mai prescritto fino ad oggi a cui si possa sottoporre?

Ringrazio per la cortese attenzione.

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Dr. Edoardo Bernkopf

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Gentile Paziente, l’apnea ostruttiva nel sonno e il russare notturno , che spesso le si accompagna. rappresentano un conflitto tra la lingua e le strutture molli del faringe, in particolare palato molle, ugola, e, specie nei bambini, tonsille e adenoidi. Il russare è dovuto al fatto che l’aria inspirata (in questi casi per lo più attraverso la bocca, e non il naso come sarebbe auspicabile), trova uno stretto passaggio in cui viene accelerata. Le strutture molli che circondano appunto questo passaggio, entrano in vibrazione originano il caratteristico e sgradevole rumore del russamento. L'apnea si verifica quando il passaggio si occlude del tutto. Al senso di soffocamento segue di solito un brusco e angoscioso risveglio.
Un primo orientamento diagnostico si ottiene con semplici domande al paziente e al partner: il paziente russa abitualmente? arresta il suo respiro anche per una decina di secondi almeno? riferisce bruschi risvegli notturni?, al mattino si alza stanco? di giorno é stanco e sonnolento? In caso di risposte positive il quadro va approfondito per la conferma diagnostica e per la scelta della più adeguata terapia.
La diagnosi più sicura si ottiene con la Polisonnografia o con il Monitoraggio Cardiorespiratorio (il più impiegato) , un esame che comporta l’applicazione di sensori che registrano vari parametri durante la notte: numero e gravità delle apnee, tempo di russa mento , attività cardiaca ecc. Non è facilissimo da effettuarsi nel pubblico, ma ormai , privatamente, a domicilio, ha una costo relativamente abbordabile , attorno ai 160 euro. Può essere richiesta a cura del medico che la prende in cura, (neurologo, pneumologo, ma anche dentista esperto in problemi del sonno).
Dal punto di vista terapeutico, oltre all'approccio chirurgico, meno indicato nell'adulto, e alla ventilazione notturna con maschera respiratoria collegata ad apparecchi a pressione continua (CPAP), si può oggi in molti casi optare per l'applicazione , durante la notte, di un dispositivo intraorale simile ad un apparecchio ortodontico o ad un bite che, riposizionando correttamente la mandibola, sulla quale si inserisce per gran parte la lingua, è spesso in grado di migliorare o risolvere il problema, senza dare a chi lo porta alcun disagio, e rispettando il riposo del partner.
Potrebbe infatti trattarsi di un problema legato ad una mal posizione della mandibola, che, a causa dello scorretto ingranamento dei denti, rende più stretto il passaggio attraverso il quale l’aria transita nel retrobocca (faringe). In questo caso, sarebbe opportuno sentire il parere anche di un dentista esperto in problemi respiratori e nel sonno.
Dal russare e dall’Apnea si guarisce quando si risolve il conflitto sopra descritto.
Trova ulteriori notizie su questo argomento visitando il mio sito internet alla pagina Patologie Trattate-Russare notturno e Apnea nel Sonno o leggendo gli articoli che si aprono con i link qui sotto .
Cordiali saluti ed auguri.

https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/2326-dolore-cronico-disturbi-nel-sonno-e-disfunzioni-cranio-mandibolo-vertebrali.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/1310-ipertensione-arteriosa-attenti-russare-apnea-sonno.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/2244-incidenti-stradali-causati-da-colpi-di-sonno.html
Dr. Edoardo Bernkopf-Roma-Vicenza-Parma
Spec. in Odontoiatria, Gnatologo- Ortodontista
www.studiober.com edber@studiober.com