La saga dell'ansia continua

Gentili Dottori,
mi scuso anticipatamente perché so di essere un po' tediante, ma ciò che mi sta' capitando e' a dir poco allucinante. Da qualche settimana i problemi segnalati nei consulti precedenti iniziavano ad attenuarsi. Fatto sta che lunedì ho iniziato un master universitario ed ho avuto sensazioni sgradevolissime: senso di angoscia, di morte improvvisa, bocca amara difficoltà di concentrazione e formicolii dentro alla testa. Premetto che martedì avrò un'altra seduta di EMDR, volevo sapere se secondo voi nel frattempo devo anche richiamare la pschiatra, per magari ove lo ritenesse necessario, cambiare la cura farmacologica dato che sto assumendo solo l'ansiolitico.
In conclusione, aggiungo anche che ho avuto anche un notevole calo del desiderio sessuale.
Grazie per l'attenzione e a chi mi volesse dedicare un pochino del suo tempo. Cordialmente.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 992 248
Gentile utente,

Le reazioni dopo fumo di marijuana come quelle che descrive sono comuni, più che legate alla marijuana sembra siano legate ad una predisposizione che è così scatenata, o anticipata.
Detto questo, va fatta una diagnosi, e quindi impostata una cura. L'ansiolitico è un farmaco di emergenza che non costituisce una base continuativa da cui attendersi effetti duraturi o completi in nessun disturbo d'ansia.

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

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Utente
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Dottor Pacini, in questi mesi ho letto interessato molti suoi consulti, e ho onestamente sempre sperato in una sua risposta diretta al mio caso !!!!
La diagnosi che mi era stata fatta era "ansia reattiva"' e la psichiatra come spiegavo collegava l ansia alla mia infanzia complicata. In effetti per ciò che riguarda l'ansiolitico (alprazolam), non credo mi produca grandi effetti. Sono arrivato a prendere 15 gocce al mattino e 15 al pomeriggio senza pero' aver migliorato nulla.
Ora mi chiedo, ma onestamente potrò mai uscire da questo tunnel??? Perché comunque prima, vivevo una vita che posso definire soddisfacente, anche dal punto di vista sessuale mai ho avuto problemi.
Grazie per l'attenzione!
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 992 248
Gentile utente,

Partirei dalla diagnosi, che al momento non c'è. Ansia reattiva non fa capire esattamente di cosa si tratti, non indica chiaramente un disturbo. L'ansiolitico non è un farmaco da cui si si può aspettare un controllo dei sintomi ansiosi al di là di un uso in emergenza. Soprattutto, non dovrebbe essere lasciato in autogestione.

Farei fare una diagnosi medica da uno psichiatra e impostare se indicato una cura.
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Utente
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Ok. Stamattina ho seguito il suo consiglio e ho contattato la pschiatra: martedì ho una visita, spero si possa affrontare la questione di petto perché così non posso più andare avanti. La terrò aggiornata. Grazie mille!!?
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Utente
Utente


Salve dottore,
Questa mattina solo stato dallo psichiatra, che mi ha prescritto Citalopram, iniziando con tre gocce giornaliere per poi arrivare a 10 gradualmente. Quando il Citalopram, inizierà a fare effetto (mi ha detto non prima di almeno 15gg) scaleremo anche l'alprazolam. Nel frattempo proseguo anche la pscicoterapia. Secondo lei può essere una buona via? Grazie per l'attenzione
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 992 248
Gentile utente,

Mi sembra uno schema di cura standard e ben concepito per un disturbo d'ansia, se la diagnosi è quella.
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Utente
Utente
Grazie dottore per la consueta cordialità e disponibilità.
Ma vista dall'esterno senza conoscermi secondo Lei questo mio periodo d'ansia può essere effettivamente dovuto al trauma subito da piccolo?
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Utente
Utente
Buon pomeriggio,
Vi aggiorno nuovamente dato che la pschiatra rientrerà settimana prossima dalle ferie. Assumo citalopram da circa 3 settimane. Diciamo che la qualità della vita e' migliorata e anche l'ansia notevolmente diminuita (senza dirlo troppo ad alta voce..). L'unica cosa che noto negli ultimi gg e' una notevole sonnolenza durante il gg, dormirei in continuazione!! Il tutto abbinato ad una diciamo "sensazione di ovattezza". Non ho avuto altri effetti collaterali in queste settimane. Volevo sapere se e' normale per i primi tempi avere questa stanchezza generale.
Grazie per l'attenzione!!!
Buon lavoro
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 992 248
Gentile utente,

Direi che è uno degli effetti iniziali comuni del citalopram.
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Utente
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Gentili dottori,
Sono qua per aggiornarmi: diciamo che grazie ai vostri preziosi consigli, ed alla assistenza dei miei medici, la mia ansia e' in fase di netto miglioramento. Credo che anche caratterialmente sto facendo degli interessanti miglioramenti dato che mi accorgo di essere più sereno nei confronti di chi mi circonda. Noto solo che persiste un leggere tremore agli arti superiori, specialmente dopo aver bevuto del caffè o fumato una sigaretta. Come mi è' stato consigliato vista l'assunzione del citalopram sono diversi messi che non tocco alcolici.
Secondo voi questo di tremore e' normale? Visto che sono solo due mesi circa che assumo 20mg di farmaco.
Grazie ancora.
Stefano
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 43.5k 992 248
Gentile utente,

Il tremore è una cosa che va osservata dal vivo, così non si capisce di che tipo o entità sia, lo faccia verificare al suo medico.
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