Retrogada e uretrocistografia ascendente e minzionale per sospetto di stenosi uretrale e il referto

Buongiorno ho effettuato una cistouretrografia retrogada e uretrocistografia ascendente e minzionale per sospetto di stenosi uretrale e il referto e stato questo:

Stenosi uretrale.

Nulla da segnalare radiogramma diretto scavo pelvico.Viene posizionato catetere Foley a livello dell uretra peniena.Per via retrograda si opacizza vescica che risulta normodistensibile con parete regolare e lume omogeneamente opacizzato.In fase perminzionale si apprezza rigidità della placca basale con scarsa formazione canale del trigono, lieve ectasia uretra prostatica.Normale uretra peniena.Minimo residuo post minzionale.

La mia domanda e:potreste darmi un commento su questo referto che nn ne capisco molto, che cosa significa quello che trovo scritto?grazie mile
[#1]
Dr. Paolo Piana Urologo 37.6k 1.7k 16
Noi non conosciamo quali disturbi l'abbiano portata all'esecuzione di questa indagine, d'ogni modo, l'ipotesi di una stenosi dell'uretra pare venire esclusa. Potrebbe invece ipotizzarsi una certa rigidità del collo vescicale. Questa potrebbe essere compatibile con una stenos/sclerosi del collo vescicale, da accertarsi ulteriormente per via endoscopica. Tutto questo sempre considerando la natura e l'entità dei suoi eventuali disturbi.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

[#2]
dopo
Utente
Utente
I disturbi prevalenti sono uno s gocciolamento post minzionale e nel corso dell ultimo anno ho avuto alcune urinocolture positive a klebs e escherichiacoli...come mai pensa nn si tratti di stenosi uretrale? Il referto inizia proprio con quella parola...secondo lei nn c'entra?
[#3]
Dr. Paolo Piana Urologo 37.6k 1.7k 16
La dizione "stenosi uretrale" è evidentemente il sospetto che ha spinto ad eseguire l'indagine. Dalla descrizione si rileva invece che nessun restringimento del canale è stato evidenziato, nè in fase retrograda, nè durante la minzione. Si rileva invece la rigidità del collo vescicale, che giustifica pienamente di per sè i suoi disturbi.
[#4]
dopo
Utente
Utente
In questi casi di solito come si procede?nn esistono farmaci?la ringrazio molto della disponibilità
[#5]
Dr. Paolo Piana Urologo 37.6k 1.7k 16
Certo, esiste un percorso di eventuale ulteriore diagnosi e terapia. Il suo urologo di riferimento la seguirà per il meglio.
[#6]
dopo
Utente
Utente
Scusi che le chiedo ancora una cosa...che significa lieve Eurasia dell uretra prostatica?può essere quella l ostruzione?
[#7]
Dr. Paolo Piana Urologo 37.6k 1.7k 16
Eurasia? :-) :-)

Forse voleva scrivere "ectasia" ... ovvero dilatazione. E' abbastanza normale che a valle di un tratto più rigido di un canale si creino delle turbolenze nel flusso tali da causare una relativa modetsa dilatazione. Questo non ha però un chiaro significato e dovrà essere al limite confermato dall'indagine endoscopica.
[#8]
dopo
Utente
Utente
Si intendevo ectasia...ma x eliminare questa lieve ectasia lei pensa si debba procedere solamente chirurgicamente o si può utilizzare farmaci?la ringrazio molto
[#9]
dopo
Utente
Utente
Può essere che la rigidità al collo vescicale si sia visualizzata nei radiogrammi perché nella parte finale della cistografia quando si deve urinare davanrival medico ho avuto delle difficoltà?l urologo nel frattempo mi aveva prescritto urorec...piobesserw utile? La ringrazio della disponibilità
[#10]
dopo
Utente
Utente
Avrebbe una mail dove potrei inviarle i radiogrammi x una sua valutazione?
[#11]
Dr. Paolo Piana Urologo 37.6k 1.7k 16
I caratteri di questo servizio di consulenza gratuita è puramente informativo e non comprende la valutazione diretta di immagini ed altri accertamenti.

La terapia alfa-litica (come silodosina-Urorec ed altri) costituisce il primo approccio terapeutico a queste situazioni.

L'ectasia non è da eliminare, è piuttosto la rigidità a monte che potrebbe necessitare di una risoluzione operativa, ma siamo solo a livello di ipotesi.
[#12]
dopo
Utente
Utente
Ma prima di passare al piano chirurgico si parte prima con terapia farmaci logica o direttamente si opta alla chirurgia? In questo caso sarebbe una chirurgia a livello endoscopico (nel senso tramite laser o cose di questo genere)??Grazie ancora
[#13]
dopo
Utente
Utente
Mi scusi x le domande
[#14]
Dr. Paolo Piana Urologo 37.6k 1.7k 16
Certamente si devono valutare i risultati della terapia farmacologica, eventualemente variando i farmaci se necessario. Le eventuali indicazioni operative vengono ovviamente come seconda scelta, comunque debbono essere confermate dall'esecuzione di una endoscopia diagnostica. D'ogni modo si trattarerebbe di un intervento endoscopico modestamente invasivo, in cui si utilizza il laser o simili, effettuato in regime di ospedalizzazione diurna o poco più.
A tutto questo si giungerà comunque solo se strettamente indispensabile, non pare ora il momento di preoccuparsi eccessivamente.

La prostata è la ghiandola dell'apparato genitale maschile responsabile della produzione di liquido seminale: funzioni, patologie, prevenzione della salute prostatica.

Leggi tutto