Cistite dopo rapporti

La cistite post-coitale (detta colloquialmente "cistite della luna di miele" o honeymoon cistytis) è una manifestazione comunissima. La causa non è praticamente mai dovuta alla trasmissione di una infezione per via sessuale, ma è legata al seppur relativo trauma della penetrazione che in soggetti predisposti causa la migrazione verso la vescica di batteri presenti sulla pelle e le mucose dell'area ano-genitale. La predisposizione più comune è legata ad una funzione intestinale insoddisfacente, con alterapto equilibrio della flora batterica residente. Vi possono comunque essere altre cause che causano una sensibilizzazione della mucosa vescicale, ad esempio l'assunzione di una pillola inadatta. Il presupposto principale è ridurre al minimo indispensabile l'assunzione di antibiotici, limitata quindi a situazioni particolari (es. febbre, sanguinamento, ecc.), poiché ogni terpaia antibiotica porta ulteriore alterazione della flora batterica ed induzione di pericolose reistenze. Opportuno invece agire con fermenti lattici, probiotici, yoghurt, eccetera per migliorare la sitazione intestinale. Dal punto di vista vescicale si utilizzano integratori al mirtillo rosso e mannosio. Se i disturbi continuano ad essere persistenti è però indispensabile la valutazione specialistica urologica diretta.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

Grazie dottore ma come mai io continuo ad avvertire questi sintomi nonostante l’urino coltura negativa ritirata ieri? Sto prendendo comunque d-mannosio e applicando una crema naturale...

In buona parte delle cistiti i disturbi permangono, anche se un po’ attenuati, anche dopo la negativizzazione della coltura, poiché l’infiammazione locale tende a permanere per qualche tempo anche dopo che l’infezione è stata debellata.

Va bene dottore grazie ancora.. volevo chiedere un’altra cosa... ma è possibile che avendo preso il mannosio la mattina in cui ho fatto l’esame delle urine con urino coltura questa sia uscita negativa ?? O si può parlare di cistite abatterica??

Gentile Utente,

aggiungo una domanda in qualità di psico-sessuologa:
al momento della penetrazione vaginale e durante tutta durata della penetrazione Lei è sufficientemente e abbondantemente lubrificata?
Effettua la penetrazione *unicamente* quando Lei si sente "pronta" dal punto di vista della risposta organica alla eccitazione
evitando quelle penetrazioni anzitempo
che la donna talvolta concede al proprio uomo per compiacerlo o non contrariarlo?

Dott. Brunialti

Dr. Carla Maria BRUNIALTI
Psicoterapeuta, Sessuologa clinica, Psicologa europea.
https://www.centrobrunialtipsy.it/

Buongiorno dottoressa Brunialti,
Io ho notato che mi secco molto durante il rapporto infatti devo stopparmi e andarmi a sciacquare... questo l’ho sempre attribuito al preservativo che mi da particolare fastidio... al momento che sento dolore interrompo il rapporto, ma i sintomi comunque si presentano e ora dopo una settimana dal rapporto sto ancora così..

Se "si secca molto durante i rapporti" ponga il quesito alla Sua Ginecologa:
- sia sulle cause (problemi con lattice del profilattico?, durata eccessiva? ecc.),
- sia sugli eventuali rimedi tesi a delimitare il problema (ovuli?, creme? ecc.),
- sia sull'opportuità di astenervi dalla penetrazione per un certo periodo fino a "convalescenza vaginale" completamente conclusa.

Interrompere il rapporto alla percezione del dolore potrebbe essere troppo tardi.

Dott. Brunialti

Va bene dottoressa grazie per il consulto io però davvero ho molta ansia.. come è possibile che l’urinocoltura sia negativa e io ho briciore alla fine della minzione e sensazione di peso sotto la pancia?? Ho paura di contrattura del pavimento pelvico o altro ancora...

Gentile utente,

La invito a rileggere la risposta #1 e a chiedersi se si attiene a tali indicazioni.
Io ho aggiunto la problematica della lubrificazione,
che frequentemente mi accade di incontrare in Studio quando mi si presentano queste problematiche femminili nel caso di cistiti abatteriche.

L'ansia non Le giova, amplifica inutilmente il problema,
che da (forse) organico diventa anche psicologico.

Accolga il suggerimento del Dr. Piana per una "valutazione specialistica urologica diretta";
aggiunga una visita ginecologica approfondita,
e una o alcune sedute presso una Psicologa Psicoterapeuta perfezionata in sessuologia clinica (Albo in FISSonline).

Ma senza perdere tempo in ansie e rimuginazioni.
E non perchè il disturbo sia grave,
solo perchè è ... tempo di vita perso.

Con ciò ritengo di aver concluso.
Saluti cordiali.
Dott. Brunialti