Il principio di Pareto vale anche in chirurgia

andreafavara
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale

Il principio di Pareto nasce in ambiente economico ed è stato enunciato dal noto economista italiano Vilfredo Pareto nel 1897:

l'80% degli effetti dipende sempre dal 20% delle cause.

Pareto formulò il principio osservando che ai suoi tempi, in Italia l'80% delle terre e della ricchezza era posseduto dal 20% della popolazione.

Applicò poi il principio alle coltivazioni presenti nel suo orto: l'80% dei piselli era prodotto dal 20% delle piantine!

Dall'intuizione di Pareto, il principio è stato esteso ad altri contesti diversi da quello economico e la sua validità appare confermata, ad esempio:

  • l'80% dei profitti di una compagnia nasce dal 20% dei loro migliori prodotti;
  • l'80% del traffico è presente nel 20% delle strade;
  • l'80% della produzione di cibo proviene dal 20% delle colture.

Il rapporto è presente in ogni circostanza della nostra vita e a volte addirittura diventa 90/10 o addirittura 95/5.

 

Suneel Dhand, in un arguto editoriale, ha voluto verificare l'applicazione del principio di Pareto alla realtà ospedaliera e ha osservato ad esempio che:

  • l'80% dei problemi relativi alla cura del pazienti origina dal 20% dei pazienti ricoverati;
  • l'80% delle chiamate quando si è di guardia proviene dal 20% delle infermiere
  • l'80% delle informazioni mediche utili a svolgere il proprio lavoro arriva dal 20% delle comunicazioni che riceviamo
  • l'80% delle soddisfazioni professionali nasce dal 20% delle attività quotidiane
  • l'80% di complimenti ricevute dal gruppo di medici al quale si apparitene si riferisce al lavoro del 20% dei colleghi e, per contro, l'80% delle lamentele riguarda il 20% di loro.

Questi dati possono essere utili a migliorare le nostre attività quotidiane permettendoci di porci ad esempio i seguenti quesiti?

  • Qual'è il 20% dei pazienti che richiederà l'80% del mio impegno?
  • Qual'è il 20% dei miei colleghi che rende per l'80% l'ambiente di lavoro piacevole?
  • Qual'è il 20% del mio tempo dedicato al lavoro che mi da l'80% delle soddisfazioni?
  • Qual'è il 20% delle questioni professionali responsabile per l'80% delle mie insoddisfazioni?

Ovviamente il dato non è assoluto, ma può essere un buon punto di partenza per migliorarsi e migliorare evitando quella che l'autore definisce la "sindrome della rete a maglie troppo larghe".

Ad esempio, se l'80% dei pazienti dimessi che devono essere nuovamente ricoverati è costituito dal 20% dei pazienti con scompenso cardiaco, dovremmo concentrarci a comprendere bene le necessità reali di questo 20% invece di perdere tempo a studiare eccessivamente il restante 80%.

Infine, esperienza personale, anche nel contesto chirurgico credo che il principio venga rispettato, in particolare:

  • l'80% delle complicanze chirurgiche si verifica nel 20% dei pazienti;
  • il 20% dei chirurghi di una divisione generano l'80% delle complicanze;
  • l'80% delle discussioni in merito alle ferie origina dal 20% dei colleghi.

 

Fonte: Suneel Dhand. Pareto's principle in hospital medicine, Medscape, dec 03,2014

Data pubblicazione: 14 dicembre 2014

Autore

andreafavara
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale

Laureato in Medicina e Chirurgia nel 1991 presso Universita' Studi Milano.
Iscritto all'Ordine dei Medici di Milano tesserino n° 31610.

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5 commenti

#1
Dr. Lucio Piscitelli
Dr. Lucio Piscitelli

Grazie Andrea. Ancora un tuo blog interessantissimo ad arricchire il nostro sito.
Confermo che le tue considerazioni sull'applicabilità del principio di Pareto alla nostra professione sono giuste: nel bene e (purtroppo) nel male.
Mi viene in mente che si adatta molto bene anche alle attività di questo sito.

#2
Dr. Andrea Favara
Dr. Andrea Favara

Grazie.Se vuoi fare qualche esempio e' benvenuto....

#4
Dr. Giuseppe Santonocito
Dr. Giuseppe Santonocito

Articolo molto carino Andrea.
E poi c'è la legge di Sturgeon: il 90% di qualunque cosa è da buttare ;)

#5
Utente 404XXX
Utente 404XXX

Il principio di Pareto si applica a davvero moltissime cose.

In realtà quello che penso voglia dire è che percentuali a parte, dove lo stesso Pareto ha detto che possono variare in 70/30, 80/20, 90/10, 95/5 è bene concentrarsi sulle cose fondamentali che possono appunto portare a delle cause/risultati rilevanti.. principio validissimo anche nella crescita personale e in molte altre cose.. non bisogna sprecare tempo e investire le nostre energie su quelle azioni importanti che possono veramente portare risultati.

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