Scintigrafia miocardica
Salve,
In occasione dell'ultima visita cardiologica il medico mi ha consigliato di eseguire una scintigrafia Miocardica. Questo perchè a volte in seguito ad uno sforzo accuso un senso di pesantezza/compressione al centro del petto.
Mi preoccupa però il fatto che il mezzo di contrasto è radioattivo e sono molto contrario a fare esami di questo tipo. È possibile fare un esame alternativo alla scintigrafia?
Vi ringrazio anticipatamente
In occasione dell'ultima visita cardiologica il medico mi ha consigliato di eseguire una scintigrafia Miocardica. Questo perchè a volte in seguito ad uno sforzo accuso un senso di pesantezza/compressione al centro del petto.
Mi preoccupa però il fatto che il mezzo di contrasto è radioattivo e sono molto contrario a fare esami di questo tipo. È possibile fare un esame alternativo alla scintigrafia?
Vi ringrazio anticipatamente
Dr. Mariano Rillo
Cardiologo, Cardiologo interventista
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Il test da sforzo semplice, senza mezzo di contrasto....
saluti
saluti
Dr. Mariano Rillo
Specialista in Cardiologia con Perf. in Aritmologia
Clinica e Elettrofisiologia Interventistica
Utente
Salve dottore,
se Lei ritiene che il test da sforzo può in qualche modo sostituire la scintigrafia procedo come lei consiglia.
Grazie e buona Domenica
se Lei ritiene che il test da sforzo può in qualche modo sostituire la scintigrafia procedo come lei consiglia.
Grazie e buona Domenica
Dr. Mariano Rillo
Cardiologo, Cardiologo interventista
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...E' la prima indagine della piramide diagnostica dopo l'ECG di base....
Utente
Chiarissimo, un ultima domanda. Ho visto che una clinica privata vicino a dove abita esegue i seguenti test
1) test da sforzo al tappeto ruotante secondo i più validati protocolli;
2) ecocardiogramma da stress fisico;
3) ecocardiogramma da stress farmacologico (con dipiridamolo o dobutamina);
Qual è dei tre l'esame corretto che devo eseguire?
La ringrazio in anticipo.
Buona serata.
1) test da sforzo al tappeto ruotante secondo i più validati protocolli;
2) ecocardiogramma da stress fisico;
3) ecocardiogramma da stress farmacologico (con dipiridamolo o dobutamina);
Qual è dei tre l'esame corretto che devo eseguire?
La ringrazio in anticipo.
Buona serata.
Dr. Mariano Rillo
Cardiologo, Cardiologo interventista
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Il test da sforzo al tappeto rotante
1
Utente
Salve Dottore,
Ho seguito il suo consiglio e ho espletato la prova da sforzo. Premetto che ho 68 anni, sono alto circa 170 cm e peso 89 Kg.
A seguire il referto:
"Il paziente si è esercitato secondo il BRUCE per 7:15 min:sec, ottenendo un livello di lavoro di METS Max.: 8.90. La frequenza cardiaca a riposo inizialmente era di 66 bpm; è salita ad una frequenza cardiaca massima di 121 bpm, che rappresenta il 79% della frequenza cardiaca massima prevista per l'età. La pressione sanguigna a riposo era di 135/80 mmHg; è salita ad una pressione sanguigna massima di 185/80 mmHg. Il test di esercizio è stato arrestato a causa di affaticamento del paziente.
Interpretazione
Sommario: ECG a riposo vedere interpretazione 12SL. Capacità funzionale: corrispondente all'età. Variazione FC sotto sforzo: corrispondente all'età. Variazione PA sotto sforzo: A riposo normale - variazione normale. Disturbi tipo angina pectoris: nessuno. Aritmia: BEV, battiti singoli e BESV. Impressione complessiva: Prova di sforzo non diagnostica.
Conclusioni
Test ergometrico submassimale condotto secondo protocollo di BRUCE interrotto al III stadio per affaticamento muscolare, alla FC di 121 bpm corrispondente al 79% della FCMT. Assenza di anomalie del tratto ST-T di tipo ischemico. Paziente asintomatico per angor. Sporadici BESV e BEV. Profilo pressorio nella norma. Capacità funzionale lievemente ridotta. Da valutare nel contesto clinico approfondimento diagnostico."
Posso rimandare la scintigrafia Miocardica o è meglio secondo lei fare anche questo esame?
Ringraziandola anticipatamente le auguro una Buona Serata.
Ho seguito il suo consiglio e ho espletato la prova da sforzo. Premetto che ho 68 anni, sono alto circa 170 cm e peso 89 Kg.
A seguire il referto:
"Il paziente si è esercitato secondo il BRUCE per 7:15 min:sec, ottenendo un livello di lavoro di METS Max.: 8.90. La frequenza cardiaca a riposo inizialmente era di 66 bpm; è salita ad una frequenza cardiaca massima di 121 bpm, che rappresenta il 79% della frequenza cardiaca massima prevista per l'età. La pressione sanguigna a riposo era di 135/80 mmHg; è salita ad una pressione sanguigna massima di 185/80 mmHg. Il test di esercizio è stato arrestato a causa di affaticamento del paziente.
Interpretazione
Sommario: ECG a riposo vedere interpretazione 12SL. Capacità funzionale: corrispondente all'età. Variazione FC sotto sforzo: corrispondente all'età. Variazione PA sotto sforzo: A riposo normale - variazione normale. Disturbi tipo angina pectoris: nessuno. Aritmia: BEV, battiti singoli e BESV. Impressione complessiva: Prova di sforzo non diagnostica.
Conclusioni
Test ergometrico submassimale condotto secondo protocollo di BRUCE interrotto al III stadio per affaticamento muscolare, alla FC di 121 bpm corrispondente al 79% della FCMT. Assenza di anomalie del tratto ST-T di tipo ischemico. Paziente asintomatico per angor. Sporadici BESV e BEV. Profilo pressorio nella norma. Capacità funzionale lievemente ridotta. Da valutare nel contesto clinico approfondimento diagnostico."
Posso rimandare la scintigrafia Miocardica o è meglio secondo lei fare anche questo esame?
Ringraziandola anticipatamente le auguro una Buona Serata.
Dr. Mariano Rillo
Cardiologo, Cardiologo interventista
10.1k 279
La Scintigrafia miocardica probabilmente non aggiungerebbe nulla ai risultati del test da sforzo semplice....se eseguire l'indagine gold standard o meno (che in questi casi è la coronarografia) dovrà stabilirlo il suo cardiologo curante, poichè il test da sforzo (probabilmente a causa di mancanza di allenamento) non è stato "massimale" e quindi non si può escludere un'ischemia coronarica, che però ai carichi di lavoro esercitati (e questo può essere preso come parametro di riferimento per la vita reale quotidiana) non è risultata riproducibile.......
Saluti
Saluti
1
Utente
Grazie Dottore,
Lei è stato chiarissimo e soprattutto gentile.
Buona serata
Lei è stato chiarissimo e soprattutto gentile.
Buona serata
Questo consulto ha ricevuto 8 risposte e 5.5k visite dal 20/06/2015.
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