Ernia epigastrica da sollevamento: è necessario operarla?
Salve Lunedì scorso in palestra ho fatto un movimento sbagliato con dei manubri e ho sentito come un bruciore/strappo nella zona Epigastrica.
La sera prima di andare a letto palpando l'addome ho notato una pallina anomala di piccole dimensioni dolente al tatto e irradiante verso il fianco sx.
Ho fatto un ecografia che evidenzia in sede sovraombelicale mediana si apprezza una piccola ernia (porta 4mm) a contenuto adiposo scarsamente riducibile.
Volevo chiedevi siccome ho una vita piuttosto attiva e mobilizzo carichi tra pazienti di rianimazione e palestra (bodybuilding), questa ernia è da operare?
La sera prima di andare a letto palpando l'addome ho notato una pallina anomala di piccole dimensioni dolente al tatto e irradiante verso il fianco sx.
Ho fatto un ecografia che evidenzia in sede sovraombelicale mediana si apprezza una piccola ernia (porta 4mm) a contenuto adiposo scarsamente riducibile.
Volevo chiedevi siccome ho una vita piuttosto attiva e mobilizzo carichi tra pazienti di rianimazione e palestra (bodybuilding), questa ernia è da operare?
Dr. Sergio Sforza
Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza
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Una ernia di 4 mm con contenuto adiposo, poco riducibile, è considerata di piccola dimensione. Se non provoca sintomi gravi o complicanze, la gestione conservativa potrebbe essere sufficiente, se non aumenta di volume. Tuttavia, la sua attività fisica intensa e i sintomi di dolore e irradiazione indicano un rischio maggiore di incarcerazione o strangolamento.
- Valutazione clinica approfondita: esame fisico, valutazione della tensione addominale e della risposta al movimento.
- Imaging aggiuntivo: una tomografia computerizzata o una risonanza magnetica potrebbero chiarire la dimensione, la posizione e la presenza di eventuali complicanze.
- Indicazioni per l’intervento:
- Dolore persistente o crescente.
- Irregolarità palpabile che peggiora con sforzo.
- Segni di incarcerazione (dolore acuto, nausea, vomito).
- Attività che comporta sollevamento di carichi pesanti.
- Tipo di intervento: la riparazione laparoscopica con mesh o tradizionale con mesi sono le procedura standard per ernie sovraombelicali, con tempi di recupero brevi e basso rischio di recidiva.
- Alternative non chirurgiche: se i sintomi sono lievi, si può optare per una cintura di supporto e limitare l’attività fisica fino a una valutazione specialistica.
In sintesi, data la sua attività e i sintomi, è consigliabile consultare un chirurgo generale per discutere la possibilità di una riparazione, in modo da prevenire complicanze future e garantire un ritorno sicuro all’allenamento.
Saluti
- Valutazione clinica approfondita: esame fisico, valutazione della tensione addominale e della risposta al movimento.
- Imaging aggiuntivo: una tomografia computerizzata o una risonanza magnetica potrebbero chiarire la dimensione, la posizione e la presenza di eventuali complicanze.
- Indicazioni per l’intervento:
- Dolore persistente o crescente.
- Irregolarità palpabile che peggiora con sforzo.
- Segni di incarcerazione (dolore acuto, nausea, vomito).
- Attività che comporta sollevamento di carichi pesanti.
- Tipo di intervento: la riparazione laparoscopica con mesh o tradizionale con mesi sono le procedura standard per ernie sovraombelicali, con tempi di recupero brevi e basso rischio di recidiva.
- Alternative non chirurgiche: se i sintomi sono lievi, si può optare per una cintura di supporto e limitare l’attività fisica fino a una valutazione specialistica.
In sintesi, data la sua attività e i sintomi, è consigliabile consultare un chirurgo generale per discutere la possibilità di una riparazione, in modo da prevenire complicanze future e garantire un ritorno sicuro all’allenamento.
Saluti
Dr. Sergio Sforza D.M. di Chirurgia Generale.
Alta Professionalità Chirurgia Proctologica H.V.Fazzi Lecce.
https://www.medicitalia.it/sergiosfor
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Utente
Dottore grazie mille per la risposta.
I sintomi nei giorni sono scomparsi, inoltre stamattina mi ha visitato un chirurgo che mi ha detto che l'ernia è minuscola e se non ho sintomi particolari praticamente posso tornare a fare la vita di prima senza limitazioni e che l'intervento al momento non è indicato perché il rischio supera il beneficio.
Comunque per precauzione ho comprato una Fascia Addominale Elastica con "Pelotta" (Cuscino di pressione). Domani tornerò in palestra per testare i sintomi e capire se posso svolgere una vita normale. Lei cosa pensa? È comunque da operare nonostante sia minuscola e quasi asintomatica?
I sintomi nei giorni sono scomparsi, inoltre stamattina mi ha visitato un chirurgo che mi ha detto che l'ernia è minuscola e se non ho sintomi particolari praticamente posso tornare a fare la vita di prima senza limitazioni e che l'intervento al momento non è indicato perché il rischio supera il beneficio.
Comunque per precauzione ho comprato una Fascia Addominale Elastica con "Pelotta" (Cuscino di pressione). Domani tornerò in palestra per testare i sintomi e capire se posso svolgere una vita normale. Lei cosa pensa? È comunque da operare nonostante sia minuscola e quasi asintomatica?
Dr. Sergio Sforza
Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza
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Se il collega che l’ha visitata le ha detto che al momento può evitare l’intervento può stare tranquillo, però sappia che la terapia definitiva dell’ernia è solo chirurgica.
Saluti
Saluti
Dr. Sergio Sforza D.M. di Chirurgia Generale.
Alta Professionalità Chirurgia Proctologica H.V.Fazzi Lecce.
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Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 35 visite dal 01/05/2026.
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