Consulto su referto tc torace senza e con mdc
Buongiorno, riporto di seguito il referto di una TC TORACE con e senza MDC su uomo di 68 anni, con pregressa operazione chirurgica (anno 2008) al colon per massa tumorale molto estesa e conseguente chiemioterapia, che ha avuto ottima ripresa e ad oggi gode di buona salute.
Al controllo di routine, l'oncologo ha richiesto la TC torace, del quale riporto referto:
"Mancano radiogrammi precedenti per confronto.
Presenza di nodulo solido non calcifico, delle dimensioni massime di circa 12mm x 9mm, nel lobo polmonare superiore di sn, in sede latero-posteriore.
Anteriormene al ramo polmonare principale arterioso di sn, si evidenzia una formazione nodulare ipodensa con discreta impregnazione di mdc, delle dimensioni massime di 24 mm; tale espanso (linfonodale?) non presenta un piano di clivaggio con il suddetto vaso e tende ad espandersi verso il parenchima polmonare adiacente, in corrispondeza del lobo polmonare superiore di sn, in sede parascissurale.
In corrispondenza della trachea, a livello carenale è presente un ispessimento endoluminale pseudonodulare sovracentimetrico, esteso nel bronco principale di dx, meritevole di valutazione specialistica mediante esame endoscopico.
Non segni di versamento pleurico.
Calcificazioni aortiche e coronariche.
Collateralmente, logge surrenaliche conservate.
Per quanto descritto, si consiglia consulenza specialistica chirurgica toracica a breve distanze per escludere eventuale lesione primitiva polmonare con secondarismi."
Tengo a precisare che il soggetto è stato fumatore per molti anni e fino al 2008.
Vorrei chiedere gentilmente spiegazioni circa il referto, cioè cosa ha di preciso questa persona in parole se possibile molto più semplici, e magari consigli sul da farsi oltre quelli scritti in referto. Grazie infinite, Serena
Al controllo di routine, l'oncologo ha richiesto la TC torace, del quale riporto referto:
"Mancano radiogrammi precedenti per confronto.
Presenza di nodulo solido non calcifico, delle dimensioni massime di circa 12mm x 9mm, nel lobo polmonare superiore di sn, in sede latero-posteriore.
Anteriormene al ramo polmonare principale arterioso di sn, si evidenzia una formazione nodulare ipodensa con discreta impregnazione di mdc, delle dimensioni massime di 24 mm; tale espanso (linfonodale?) non presenta un piano di clivaggio con il suddetto vaso e tende ad espandersi verso il parenchima polmonare adiacente, in corrispondeza del lobo polmonare superiore di sn, in sede parascissurale.
In corrispondenza della trachea, a livello carenale è presente un ispessimento endoluminale pseudonodulare sovracentimetrico, esteso nel bronco principale di dx, meritevole di valutazione specialistica mediante esame endoscopico.
Non segni di versamento pleurico.
Calcificazioni aortiche e coronariche.
Collateralmente, logge surrenaliche conservate.
Per quanto descritto, si consiglia consulenza specialistica chirurgica toracica a breve distanze per escludere eventuale lesione primitiva polmonare con secondarismi."
Tengo a precisare che il soggetto è stato fumatore per molti anni e fino al 2008.
Vorrei chiedere gentilmente spiegazioni circa il referto, cioè cosa ha di preciso questa persona in parole se possibile molto più semplici, e magari consigli sul da farsi oltre quelli scritti in referto. Grazie infinite, Serena
Buongiorno,
coi limiti di un consulto online, il referto riportato descrive la possibile presenza di una neoformazione polmonare sinistra con localizzazioni linfonodali e un'immagine sospetta a livello della trachea/albero bronchiale destro, meritevole di approfondimento mediante broncoscopia.
Purtroppo senza la visione delle immagini risulta per me impossibile formulare ulteriori ipotesi e tantomeno consigli terapeutici; posso solo accennare che il sospetto clinico imporrebbe di eseguire una PET ed una TC total-body (encefalo-torace-addome) con mezzo di contrasto, oltre all'esame broncoscopico.
Rimanendo a disposizione per ogni necessità o chiarimento porgo i miei più cordiali saluti.
coi limiti di un consulto online, il referto riportato descrive la possibile presenza di una neoformazione polmonare sinistra con localizzazioni linfonodali e un'immagine sospetta a livello della trachea/albero bronchiale destro, meritevole di approfondimento mediante broncoscopia.
Purtroppo senza la visione delle immagini risulta per me impossibile formulare ulteriori ipotesi e tantomeno consigli terapeutici; posso solo accennare che il sospetto clinico imporrebbe di eseguire una PET ed una TC total-body (encefalo-torace-addome) con mezzo di contrasto, oltre all'esame broncoscopico.
Rimanendo a disposizione per ogni necessità o chiarimento porgo i miei più cordiali saluti.
Dr. Paolo Scanagatta
Direttore UOC Chir.Toracica SONDALO
http://sites.google.com/site/dottpaoloscanagatta/Home
Utente
Gentilissimo,
immagino la difficoltà di rispondere online e La ringrazio infinitamente per i consigli.
Un cordiale saluto.
S.
immagino la difficoltà di rispondere online e La ringrazio infinitamente per i consigli.
Un cordiale saluto.
S.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 3.1k visite dal 21/08/2010.
Se sei uno specialista e vuoi rispondere ai consulti esegui il login oppure registrati al sito.
Se sei uno specialista e vuoi rispondere ai consulti esegui il login oppure registrati al sito.