Aneurisma aortico addominale: valutazione referto TC e iter terapeutico.
Buonasera dottori, oggi ritirato referto TC addome completo, in attesa di visita chirurgica vascolare, dopo le feste, per cortesia vorrei una vs.
valutazione.
Sono un uomo, 79 anni, peso 69kg, h 170.
QD: aneurisma aorta addominale
In riferimento al quesito diagnostico l’indagine con ferma dilatazione aneurismatica dell’aorta addomminale situata distalmente all’emergenza delle arterie renali con diametro trasversale massimo di circa 31 mm e diametro antero-posteriore di circa 26 mm.
Una seconda minore Ectasia dell’aorta addominale è rilevabile nel tratto distale predivisionale con diametro trasversale di circa 30 millimetri
Sono presenti placche ateromasiche e componente fibrocalcifica a livello aorta addominale e delle arterie iliache, queste ultime hanno calibro ampio ma non evidenziano dilatazioni aneurismatiche
Non raccolte fluide periaortiche
Non macroscopiche focalita’ a carattere sostitutivo, per quanto possibile giudicare in assenza di mezzo di contrasto, a livello delle fegato.
della milza, del pancreas e delle ghiandole surrenaliche.
Reni in sede, con conservata differenzazione cortico-midollare senza segni di idronefrosi ne di litiasi a contenuto calcico, presenza di così renali con diametri sino a un massimo di circa 2, 5 cm.
a sinistra
Non versamento libero endoaddominale
Vescica parzialmente distesa con pareti ispessite per ipertrofia del detrusore
Prostata ingrandita con diametro trasversale pari a circa 56 millimetri
Diverticolosi del sigma.
Per cortesia, vorrei dei vostri consigli su iter da seguire, controlli, intervento chirurgico, cure, ecc
Grato ai medici che vorranno rispondere, per poter trascorrere le feste un po’ tranquillo.
Grazie, cordialità
valutazione.
Sono un uomo, 79 anni, peso 69kg, h 170.
QD: aneurisma aorta addominale
In riferimento al quesito diagnostico l’indagine con ferma dilatazione aneurismatica dell’aorta addomminale situata distalmente all’emergenza delle arterie renali con diametro trasversale massimo di circa 31 mm e diametro antero-posteriore di circa 26 mm.
Una seconda minore Ectasia dell’aorta addominale è rilevabile nel tratto distale predivisionale con diametro trasversale di circa 30 millimetri
Sono presenti placche ateromasiche e componente fibrocalcifica a livello aorta addominale e delle arterie iliache, queste ultime hanno calibro ampio ma non evidenziano dilatazioni aneurismatiche
Non raccolte fluide periaortiche
Non macroscopiche focalita’ a carattere sostitutivo, per quanto possibile giudicare in assenza di mezzo di contrasto, a livello delle fegato.
della milza, del pancreas e delle ghiandole surrenaliche.
Reni in sede, con conservata differenzazione cortico-midollare senza segni di idronefrosi ne di litiasi a contenuto calcico, presenza di così renali con diametri sino a un massimo di circa 2, 5 cm.
a sinistra
Non versamento libero endoaddominale
Vescica parzialmente distesa con pareti ispessite per ipertrofia del detrusore
Prostata ingrandita con diametro trasversale pari a circa 56 millimetri
Diverticolosi del sigma.
Per cortesia, vorrei dei vostri consigli su iter da seguire, controlli, intervento chirurgico, cure, ecc
Grato ai medici che vorranno rispondere, per poter trascorrere le feste un po’ tranquillo.
Grazie, cordialità
Dr. Marco Piercarlo Viani
Chirurgo vascolare
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Il referto della TC addominale descrive un aneurisma dell'aorta addominale (AAA) situato distalmente all'origine delle arterie renali, con diametro trasversale massimo di 31 mm e antero-posteriore di 26 mm. Si rileva anche una minore ectasia distale predivisionale di 30 mm. Sono presenti placche ateromasiche e calcifiche sull'aorta e arterie iliache, le quali sono ampie ma non aneurismatiche. Non ci sono segni di rottura o versamento. Sono state inoltre riscontrate altre condizioni come cisti renali, ipertrofia del detrusore vescicale, prostata ingrandita e diverticolosi del sigma.
L'aneurisma addominale ha un diametro di 31 mm. Le attuali linee guida internazionali (es. European Society for Vascular Surgery - ESVS) raccomandano la riparazione elettra di un AAA quando il diametro raggiunge i 55 mm o quando i sintomi sono presenti. Per diametri compresi tra 50 e 54 mm, si raccomanda un follow-up ravvicinato (ogni 3-6 mesi) con imaging ecografico o TC. Per diametri inferiori a 50 mm, si raccomanda un follow-up meno frequente (ogni 6-12 mesi).
Nel suo caso, con un diametro di 31 mm, l'aneurisma è piccolo e non richiede un intervento chirurgico immediato. L'iter consigliato è un follow-up periodico con imaging (ecografia addominale o TC) per monitorare la crescita dell'aneurisma. La frequenza del follow-up dipenderà dalla velocità di crescita, che sarà valutata nei successivi controlli. Le altre condizioni riscontrate (prostata ingrandita, diverticolosi) devono essere gestite in modo appropriato dal suo medico curante o specialisti competenti, ma non sono direttamente correlate alla gestione dell'aneurisma.
L'aneurisma addominale ha un diametro di 31 mm. Le attuali linee guida internazionali (es. European Society for Vascular Surgery - ESVS) raccomandano la riparazione elettra di un AAA quando il diametro raggiunge i 55 mm o quando i sintomi sono presenti. Per diametri compresi tra 50 e 54 mm, si raccomanda un follow-up ravvicinato (ogni 3-6 mesi) con imaging ecografico o TC. Per diametri inferiori a 50 mm, si raccomanda un follow-up meno frequente (ogni 6-12 mesi).
Nel suo caso, con un diametro di 31 mm, l'aneurisma è piccolo e non richiede un intervento chirurgico immediato. L'iter consigliato è un follow-up periodico con imaging (ecografia addominale o TC) per monitorare la crescita dell'aneurisma. La frequenza del follow-up dipenderà dalla velocità di crescita, che sarà valutata nei successivi controlli. Le altre condizioni riscontrate (prostata ingrandita, diverticolosi) devono essere gestite in modo appropriato dal suo medico curante o specialisti competenti, ma non sono direttamente correlate alla gestione dell'aneurisma.
Dr. Marco Piercarlo Viani
Risposta creata con il supporto di Medicitalia.AI
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 2 visite dal 30/12/2025.
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