Defecazione frazionata e muco rettale
Buongiorno dottori, vorrei gentilmente chiedere un parere ho effettuato una starr a marzo 25 per prolasso mucoso interno e una plicatura della muscolare a novembre per un residuo di prolasso.
Nonostante tutto ciò continuo a da avere defecazione frazionata e muco rettale ho provveduto ad effettuare una visita proctologica e sotto consiglio medico ho effettuato una defeco RMN dalla quale emerge:
L'esame è stato eseguito previa distensione dell'ampolla rettale con gel ecotomografico
mediante acquisizioni di T2 nei tre piani dello spazio e successive acquisizioni in
dinamica evacuative, minzionali e di trattenimento mediante sequenze dinamiche T2 sul
piano sagittale, assiali e coronali.
Riposo
ARA nei limiti.
Vescica distesa a pareti regolari priva di lesioni aggettanti.
Regolari i muscoli puborettale ed elevatore dell'ano.
Dinamica
Sforzo defecatorio poco efficace con puborettale costantemente contratto.
Il paziente ha
espulso meno di 1/3 del gel.
ARA alterato.
Nelle condizioni d'esame, in fase evacuativa si apprezza discesa dell'ampolla rettale fino
a 2 cm, accenno di rettocele (<1cm).
Nelle condizioni di esame non rettocele né entero - sigmoidoceli.
La mia domanda e se potrebbe causare questa scesa dell ampolla e della mucosa che avverto al momento della defecazione che puo ostacolare la fuoriuscita delle feci?
Perché sento un qualcosa scendere ma si ferma all interno dell ano non fuoriesce nulla pero e fastidioso e non capisco se sia la mucosa anteriore sono confuso.
Potreste gentilmente darmi dei pareri
Grazie mille
Nonostante tutto ciò continuo a da avere defecazione frazionata e muco rettale ho provveduto ad effettuare una visita proctologica e sotto consiglio medico ho effettuato una defeco RMN dalla quale emerge:
L'esame è stato eseguito previa distensione dell'ampolla rettale con gel ecotomografico
mediante acquisizioni di T2 nei tre piani dello spazio e successive acquisizioni in
dinamica evacuative, minzionali e di trattenimento mediante sequenze dinamiche T2 sul
piano sagittale, assiali e coronali.
Riposo
ARA nei limiti.
Vescica distesa a pareti regolari priva di lesioni aggettanti.
Regolari i muscoli puborettale ed elevatore dell'ano.
Dinamica
Sforzo defecatorio poco efficace con puborettale costantemente contratto.
Il paziente ha
espulso meno di 1/3 del gel.
ARA alterato.
Nelle condizioni d'esame, in fase evacuativa si apprezza discesa dell'ampolla rettale fino
a 2 cm, accenno di rettocele (<1cm).
Nelle condizioni di esame non rettocele né entero - sigmoidoceli.
La mia domanda e se potrebbe causare questa scesa dell ampolla e della mucosa che avverto al momento della defecazione che puo ostacolare la fuoriuscita delle feci?
Perché sento un qualcosa scendere ma si ferma all interno dell ano non fuoriesce nulla pero e fastidioso e non capisco se sia la mucosa anteriore sono confuso.
Potreste gentilmente darmi dei pareri
Grazie mille
Dr. Sergio Sforza
Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza
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La defeco RMN descrive un'alterazione della dinamica defecatoria, con uno sforzo poco efficace e una contrazione costante del puborettale, che può contribuire alla difficoltà di evacuazione.
L'esame evidenzia una discesa dell'ampolla rettale fino a 2 cm durante la fase evacuativa e un accenno di rettocele (<1 cm). Questa discesa, insieme al rettocele, può spiegare la sensazione di qualcosa che scende ma non fuoriesce completamente, causando fastidio e defecazione frazionata.
La presenza di muco rettale può essere correlata all'irritazione dovuta allo sforzo e alla difficoltà di evacuazione, o a condizioni concomitanti come la sindrome dell'intestino irritabile.
La scesa dell'ampolla e della mucosa che l'utente percepisce durante la defecazione può ostacolare la fuoriuscita delle feci, contribuendo alla sensazione di evacuazione incompleta e alla defecazione frazionata. Il rettocele, seppur piccolo, può trattenere parte del contenuto fecale.
In sintesi, i risultati della defeco RMN suggeriscono una disfunzione del pavimento pelvico (puborettale costantemente contratto) e una lieve componente strutturale (rettocele) che, insieme, possono spiegare i sintomi riferiti dall'utente.
Si faccia consigliare alla luce della risonanza da un proctologo esperto la terapia più appropriata da adottare per migliorare la sua condizione.
Saluti
L'esame evidenzia una discesa dell'ampolla rettale fino a 2 cm durante la fase evacuativa e un accenno di rettocele (<1 cm). Questa discesa, insieme al rettocele, può spiegare la sensazione di qualcosa che scende ma non fuoriesce completamente, causando fastidio e defecazione frazionata.
La presenza di muco rettale può essere correlata all'irritazione dovuta allo sforzo e alla difficoltà di evacuazione, o a condizioni concomitanti come la sindrome dell'intestino irritabile.
La scesa dell'ampolla e della mucosa che l'utente percepisce durante la defecazione può ostacolare la fuoriuscita delle feci, contribuendo alla sensazione di evacuazione incompleta e alla defecazione frazionata. Il rettocele, seppur piccolo, può trattenere parte del contenuto fecale.
In sintesi, i risultati della defeco RMN suggeriscono una disfunzione del pavimento pelvico (puborettale costantemente contratto) e una lieve componente strutturale (rettocele) che, insieme, possono spiegare i sintomi riferiti dall'utente.
Si faccia consigliare alla luce della risonanza da un proctologo esperto la terapia più appropriata da adottare per migliorare la sua condizione.
Saluti
Dr. Sergio Sforza
https://www.medicitalia.it/sergiosforza/
Risposta creata con il supporto di Medicitalia.AI
Utente
Grazie mille dottore per la celere risposta, lei cosa mi consiglierebbe di fare? Chirurgicamente si potrebbe intervenire per rimuovere la mucosa anteriore o l ampolla rettale non capisco esattamente cosa sia questa discesa quando spingo cosa sia.
Dalla ua esperienza cosa mi consiglierebbe?
Grazie mille
Dalla ua esperienza cosa mi consiglierebbe?
Grazie mille
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 52 visite dal 16/02/2026.
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