Contrattura pelvica pubo rettale o neuropatia del pudendo??

Dall 11 febbraio 2026, ho iniziato a sperimentare una forte sensazione di tenesmo rettale.
Dopo una prima visita da un proctologo, è stato riscontrato un ipertono sfinterico.
Tuttavia, nonostante il trattamento farmacologico prescritto, la sensazione di tenesmo non ha mostrato segni di miglioramento, portandomi a rivolgermi a un secondo proctologo.
In questa occasione, è emersa la possibilità di un aumento del tono muscolare.
Successivamente, ho consultato un'ostetrica, la quale ha confermato la presenza di ipertono del pavimento pelvico e una contrattura del muscolo pubo-rettale.
Ho quindi iniziato un programma di riabilitazione.
Tuttavia, dopo un mese e mezzo di trattamento, il dolore anale persiste, ( è costante tutto il giorno) e da Aprile ho anche bruciore a livello vaginale zona dx, sintomo che prima non avevo proprio!
E sono molto spaventata per questa nuova sintomatologia.
Perché è persistente.
In più da pochi giorni ho dolore alla gamba dx e formicolii alla pianta del piede dx.
Volevo capire se è normale, o se potrebbe trattarsi di neuropatia del pudendo o compressione del nervo pudendo.
Non ho particolare problemi a stare seduta.
Chiaramente se sto seduta a lungo inizio a sentire bruciore e fastidio in zona anale e vaginale.
In tutto ciò, la causa dell'ipertono non è ancora chiara; Sembra che tutto sia iniziato a causa di una disbiosi intestinale, associata a molta ansia, e al fatto che negli ultimi mesi il mio lavoro mi ha costretto a stare molte ore seduta, cosa alla quale non ero affatto abituata.
Non ho avuto cadute o interventi.
Ho da poco iniziato un nuovo percorso di fisioterapia perché con lostetrica non mi sono trovata bene.
Faccio tens da circa 20 giorni, 20 minuti al mattino e 20 minuti la sera.
Uso dilagent da 5 giorni e sto cerando di fare piú esercizi di respirazione diaframmatica.
Sto meglio dopo la tens, però dopo qualche ora il dolore si acutizza.
Il dolore è localizzato nella zona anale, a volte è un dolore sordo altre volte è pressione rettale altre volte lo percepisco come un corpo estraneo allinterno del retto.
Sto assumendo da due mesi pelvilen dual act per via orale.
Da due giorni ho provato a prendere mezza pastiglia di mio rilassante Expose 100 mg: Mezza compressa ieri, e questa mattina altra mezza compressa, ma non vedo un particolare miglioramento per quanto riguarda dolore e fastidio.
Mi domando come mai il dolore continua ad essere così persistente?
E perché adesso ho anche bruciore vaginale che va e viene?
E soprattutto post minzione senza nessuna infezione. .
Io sto facendo del mio meglio tra fisioterapia, tens, respirazione, esercizi di rilassamento, yoga. . ho paura che ci sia un problema di natura neuropatica. . anche se da quando sono comparsi i sintomi ad oggi mi è stato sempre detto che è un problema muscolare/meccanico. . io sono in ansia più totale, ho paura di non guarire mai più e di vivere con il dolore cronico per sempre ed ho solo 31 anni.
Ne uscirò mai??