Ragade e ipertono sfintere anale
Buongiorno
Sono un ragazzo di 36 anni che combatte con una Prostatite cronica Abatterica da 1 anno e mezzo.
Dopo aver preso tanta roba sono arrivati anche i problemi colon-proctologici .
Il gastroenterologo mi ha refertato una "irritabilità del colon mista" che curo con cicli di Fermenti e Valpinax al momento .
Dal punto di vista Proctologico anche in passato ho sempre sofferto di bruciori, piccole emorroidi e ragadi quindi alla vista del prurito e del sangue sono andato a fare una visita .
Purtroppo anche come da referto ultimo dopo visita proctologica
" Si apprezza ipertono sfinteriale .
Piccola ragade anteriore senza segni di sanguinamento in atto " .
Prescritti: Levorag Crema 3 volte al GG per 20 GG.
TRIADE H 3 bustine al GG per 15 GG e ASACOL 1G SUPPOSTE per 20 GG . . .
Fatta la cura sono stato un attimo meglio ma poi dopo una 20ina di giorni di nuovo dopo un'evacuazione ho sentito bruciore e anche leggero sanguinamento. . .
Il dottore mi ha detto di rifare il ciclo completo crema supposta integratore.
Ora mi chiedo, sarebbe la strada giusta?
Triade H 3 volte al GG non è troppo?
E anche con le supposte arriverei quasi a 50 .
Prendo anche un lassativo Redipeg al giorno.
. . .
Grazie mille in anticipo .
Gianluca Masciullo
Sono un ragazzo di 36 anni che combatte con una Prostatite cronica Abatterica da 1 anno e mezzo.
Dopo aver preso tanta roba sono arrivati anche i problemi colon-proctologici .
Il gastroenterologo mi ha refertato una "irritabilità del colon mista" che curo con cicli di Fermenti e Valpinax al momento .
Dal punto di vista Proctologico anche in passato ho sempre sofferto di bruciori, piccole emorroidi e ragadi quindi alla vista del prurito e del sangue sono andato a fare una visita .
Purtroppo anche come da referto ultimo dopo visita proctologica
" Si apprezza ipertono sfinteriale .
Piccola ragade anteriore senza segni di sanguinamento in atto " .
Prescritti: Levorag Crema 3 volte al GG per 20 GG.
TRIADE H 3 bustine al GG per 15 GG e ASACOL 1G SUPPOSTE per 20 GG . . .
Fatta la cura sono stato un attimo meglio ma poi dopo una 20ina di giorni di nuovo dopo un'evacuazione ho sentito bruciore e anche leggero sanguinamento. . .
Il dottore mi ha detto di rifare il ciclo completo crema supposta integratore.
Ora mi chiedo, sarebbe la strada giusta?
Triade H 3 volte al GG non è troppo?
E anche con le supposte arriverei quasi a 50 .
Prendo anche un lassativo Redipeg al giorno.
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Grazie mille in anticipo .
Gianluca Masciullo
Dr. Sergio Sforza
Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza
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La prostatite cronica infiammatoria può provocare sintomi proctologici dovuti a irritazione del retto e alla pressione sullo sfintere. Il trattamento attuale combina creme, supposte e integratori, ma la frequenza di Triade H (3 volte al giorno) è superiore alla dose raccomandata (2 volte al giorno) e può aumentare il rischio di effetti collaterali gastrointestinali.
- Crema Levorag 3 volte al giorno è corretta per ridurre l’infiammazione locale.
- Triade H ridurre a 2 volte al giorno, mantenendo la stessa durata (15 gg). Se il bruciore persiste, valutare un farmaco antinfiammatorio topico diverso.
- Asacol (mesalazina) 1 g in supposta al giorno è adeguato per la mucosa rettale; non è necessario aumentare la dose a meno che non vi sia una risposta insufficiente.
- Supposte 1 g al giorno è sufficiente; l’uso di 2 3 supposte al giorno può causare irritazione.
- Lassativo Redipeg se non migliora la stitichezza, considerare un lassativo osmotico più delicato (e.g. macrogol) o aumentare l’apporto di fibre.
Se il sanguinamento e il bruciore persistono dopo il ciclo completo, è consigliabile:
- Verificare la corretta posizione delle supposte.
- Considerare una colonscopia per escludere lesioni più profonde.
- Valutare l’uso di un farmaco antispastico (e.g. diltiazem) per ridurre l’ipertono sfinteriale.
- Integrare con probiotici specifici per la flora intestinale, se non già in uso.
Il regime attuale può essere ottimizzato riducendo la frequenza di Triade H e mantenendo le supposte a 1 g al giorno, con monitoraggio dei sintomi. Se i sintomi non migliorano, consultare un proctologo per ulteriori esami e possibili trattamenti alternativi.
Saluti
- Crema Levorag 3 volte al giorno è corretta per ridurre l’infiammazione locale.
- Triade H ridurre a 2 volte al giorno, mantenendo la stessa durata (15 gg). Se il bruciore persiste, valutare un farmaco antinfiammatorio topico diverso.
- Asacol (mesalazina) 1 g in supposta al giorno è adeguato per la mucosa rettale; non è necessario aumentare la dose a meno che non vi sia una risposta insufficiente.
- Supposte 1 g al giorno è sufficiente; l’uso di 2 3 supposte al giorno può causare irritazione.
- Lassativo Redipeg se non migliora la stitichezza, considerare un lassativo osmotico più delicato (e.g. macrogol) o aumentare l’apporto di fibre.
Se il sanguinamento e il bruciore persistono dopo il ciclo completo, è consigliabile:
- Verificare la corretta posizione delle supposte.
- Considerare una colonscopia per escludere lesioni più profonde.
- Valutare l’uso di un farmaco antispastico (e.g. diltiazem) per ridurre l’ipertono sfinteriale.
- Integrare con probiotici specifici per la flora intestinale, se non già in uso.
Il regime attuale può essere ottimizzato riducendo la frequenza di Triade H e mantenendo le supposte a 1 g al giorno, con monitoraggio dei sintomi. Se i sintomi non migliorano, consultare un proctologo per ulteriori esami e possibili trattamenti alternativi.
Saluti
Dr. Sergio Sforza D.M. di Chirurgia Generale.
Alta Professionalità Chirurgia Proctologica H.V.Fazzi LE
https://www.medicitalia.it/sergiosforza/
Risposta creata con il supporto di Medicitalia.AI
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 3 visite dal 22/05/2026.
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