Piastrinosi reattiva al reumatismo o problema distinto?

Gentili Medici,
scrivo per chiedere un parere riguardo alla situazione di mia madre, che ha 55 anni.
Da molti anni soffre di reumatismi migranti e tendiniti.
In realtà, convive con questi disturbi sin dall'infanzia, quando le fu diagnosticata una "polimialgia reumatica".
Di recente, però, con la menopausa, questi dolori sono peggiorati.
I disturbi colpiscono spalla, anca, polso e le articolazioni prossimali delle dita di mani e piedi.
Si presentano soprattutto al mattino e migliorano con il movimento e lattività fisica.
Di solito colpiscono un'articolazione per alcuni mesi, e questa rimane un po' più rigida successivamente.
Proprio a causa del peggioramento di questi dolori ha eseguito degli esami del sangue. È emersa una piastrinosi (602.000) mentre il resto dei valori era normale (VES nella norma e screening anticorpale negativo).
Su consiglio medico ha assunto Brufen per due settimane, i dolori sono molto migliorati così come l'edema al polso è scomparso ma all'emocromo le piastrine erano a 615.000.
Controllando un vecchio emocromo del 2021, abbiamo notato che era già presente una leggera piastrinosi (485.000), ma all'epoca la cosa non era stata approfondita.
Una settimana fa ha fatto la visita ematologica.
Lo specialista ha confermato che si tratta di una piastrinosi già nota nel 2021, senza altre alterazioni della crasi ematica; buone condizione generali e assenza di epatosplenomegalia .
Dagli esami ha escluso che la causa possa essere una carenza di ferro o altri fattori secondari evidenti; per questo motivo, ha avviato degli approfondimenti genetici specifici sul sangue (i test JAK2, CALR e MPL).
Poi il medico deciderà poi se fare la biopsia osteomidollare.
Dovremmo ricevere i risultati per la fine di giugno ma volevo chiedere se fosse possibile che si tratti di una piastrinosi reattiva legata al problema reumatologico, anche se la VES e la PCR sono risultate normali?
Oppure è più probabile che si tratti di due problemi distinti?
Grazie mille per il Vostro lodevole servizio.
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