Cosa significa il cambiamento delle dimensioni della cisti pineale?
Buonasera dottori.
Premetto che sono in attesa di un secondo consulto neurochirurgico.
Nel dicembre 2024 in una tc cranio senza mdc effettuata per chiarire problemi di altra causa ho ricevuto il seguente referto "formazione cistica a livello della ghiandola pineale, del diametro trasverso di circa 16mm, a contenuto completamente fluido, con calcificazioni periferiche, che impronta leggermente la lamina quadriennale, senza significativi segni di effetto massa".
Ora ad aprile 2026 per controllo ho effettuato una rmn encefalo con mdc il cui referto è stato sistema ventricolare in asse, di normale morfologia e dimensioni.
Non aree di alterato segnale a carico del parenchima cerebrale e cerebellare.
Formazione cistica a carico della ghiandola pineale avente massimo diametro sagittale circa 25mm, coronale di 11 e trasverso di circa 13mm .
La suddetta formazione occupa in parte alla citata di colpì quadrigemini, esplicando effetto massa impronta il tetto mesencefalico.
Normali i restanti spazi subaracnoidei.
Piccola cisti della pars intermedia a livello ipofisario.
La somministrazione di mdc non modifica il presente quadro.
Conclusioni cisti della ghiandola pineale di cui effetto massa impronta modestamente i corpi quadrigemini superiori.
Ho eseguito angio rm con contrasto ed è tutto nella norma.
Tale cisti Come già detto è stata scoperta casualmente e non ho mai avuto particolari sintomi se non gli innocenti mal di testa trattarti con paracetamolo.
Il neurochirurgo che mi ha visitata di recente mi ha consigliato di monitorare fra 3/6mesi e poi eventualmente di incontrare un suo collega che opera e che potrebbe dirmi qualcosa in più si da farsi.
Ho 33 anni, Sono mamma di due bambini e Questo referto di aprile mi preoccupa.
Volevo sapere se il diametro trasverso del 2024 circa 16 è quello di ora di circa 13 significa che si è ridotta e che ora avendo eseguito una rmn in 3D con contrasto sono stati segnati altri dati della cisti?
O che si è ingrandita nel tempo?
Grazie a chi mi risponderà
Premetto che sono in attesa di un secondo consulto neurochirurgico.
Nel dicembre 2024 in una tc cranio senza mdc effettuata per chiarire problemi di altra causa ho ricevuto il seguente referto "formazione cistica a livello della ghiandola pineale, del diametro trasverso di circa 16mm, a contenuto completamente fluido, con calcificazioni periferiche, che impronta leggermente la lamina quadriennale, senza significativi segni di effetto massa".
Ora ad aprile 2026 per controllo ho effettuato una rmn encefalo con mdc il cui referto è stato sistema ventricolare in asse, di normale morfologia e dimensioni.
Non aree di alterato segnale a carico del parenchima cerebrale e cerebellare.
Formazione cistica a carico della ghiandola pineale avente massimo diametro sagittale circa 25mm, coronale di 11 e trasverso di circa 13mm .
La suddetta formazione occupa in parte alla citata di colpì quadrigemini, esplicando effetto massa impronta il tetto mesencefalico.
Normali i restanti spazi subaracnoidei.
Piccola cisti della pars intermedia a livello ipofisario.
La somministrazione di mdc non modifica il presente quadro.
Conclusioni cisti della ghiandola pineale di cui effetto massa impronta modestamente i corpi quadrigemini superiori.
Ho eseguito angio rm con contrasto ed è tutto nella norma.
Tale cisti Come già detto è stata scoperta casualmente e non ho mai avuto particolari sintomi se non gli innocenti mal di testa trattarti con paracetamolo.
Il neurochirurgo che mi ha visitata di recente mi ha consigliato di monitorare fra 3/6mesi e poi eventualmente di incontrare un suo collega che opera e che potrebbe dirmi qualcosa in più si da farsi.
Ho 33 anni, Sono mamma di due bambini e Questo referto di aprile mi preoccupa.
Volevo sapere se il diametro trasverso del 2024 circa 16 è quello di ora di circa 13 significa che si è ridotta e che ora avendo eseguito una rmn in 3D con contrasto sono stati segnati altri dati della cisti?
O che si è ingrandita nel tempo?
Grazie a chi mi risponderà
Dr. Mauro Colangelo
Neurologo, Neurochirurgo
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Gentile Paziente,
comprendo la sua preoccupazione, ma dal quadro che descrive emergono anche diversi elementi rassicuranti. Le cisti della ghiandola pineale sono spesso reperti benigni e occasionali, e molte rimangono stabili nel tempo senza richiedere alcun trattamento chirurgico. Nel suo caso, l’aspetto più importante è che non vi sia idrocefalo, che il sistema ventricolare sia normale, che non siano descritte alterazioni del parenchima cerebrale ed infine che non vi è impregnazione patologica dopo mezzo di contrasto.
Tutto questo depone a favore di una lesione cistica verosimilmente benigna.
Per quanto riguarda le dimensioni, bisogna fare attenzione a confrontare esami eseguiti con metodiche diverse (TC vs RM) e soprattutto a quali diametri vengano riportati: nel 2024 la TC riportava un diametro trasverso di circa 16 mm; la RM del 2026 riporta più dimensioni sui diversi assi (25 sagittale, 13 trasverso, 11 coronale).
Quindi non è corretto confrontare direttamente il 16 mm della TC con il 25 mm della RM senza valutare le immagini. È molto possibile che la RM abbia semplicemente caratterizzato meglio la forma tridimensionale della cisti o che siano stati misurati assi differenti ed infine che la differenza dipenda anche dalla maggiore sensibilità della RM rispetto alla TC.
Da ciò che riferisce, non emerge con certezza un incremento significativo e documentato della cisti.
Anche il neurochirurgo che l’ha visitata, consigliando follow-up a 3-6 mesi senza indicazione chirurgica urgente, implicitamente sta considerando il quadro relativamente stabile e non immediatamente preoccupante. L’effetto massa modesto sui corpi quadrigemini va certamente monitorato, ma il fatto che lei sia neurologicamente asintomatica, che non abbia disturbi visivi specifici, che non vi sia idrocefalo, che i mal di testa siano modesti e comuni è molto rassicurante dal punto di vista neurochirurgico.
Personalmente ritengo corretto il percorso proposto e costituito da follow-up RM tale da consentire un confronto diretto delle immagini nel tempo.
Nella mia personale esperienza in molti casi queste cisti vengono semplicemente monitorate per anni senza necessità di intervento.
Un cordiale saluto
comprendo la sua preoccupazione, ma dal quadro che descrive emergono anche diversi elementi rassicuranti. Le cisti della ghiandola pineale sono spesso reperti benigni e occasionali, e molte rimangono stabili nel tempo senza richiedere alcun trattamento chirurgico. Nel suo caso, l’aspetto più importante è che non vi sia idrocefalo, che il sistema ventricolare sia normale, che non siano descritte alterazioni del parenchima cerebrale ed infine che non vi è impregnazione patologica dopo mezzo di contrasto.
Tutto questo depone a favore di una lesione cistica verosimilmente benigna.
Per quanto riguarda le dimensioni, bisogna fare attenzione a confrontare esami eseguiti con metodiche diverse (TC vs RM) e soprattutto a quali diametri vengano riportati: nel 2024 la TC riportava un diametro trasverso di circa 16 mm; la RM del 2026 riporta più dimensioni sui diversi assi (25 sagittale, 13 trasverso, 11 coronale).
Quindi non è corretto confrontare direttamente il 16 mm della TC con il 25 mm della RM senza valutare le immagini. È molto possibile che la RM abbia semplicemente caratterizzato meglio la forma tridimensionale della cisti o che siano stati misurati assi differenti ed infine che la differenza dipenda anche dalla maggiore sensibilità della RM rispetto alla TC.
Da ciò che riferisce, non emerge con certezza un incremento significativo e documentato della cisti.
Anche il neurochirurgo che l’ha visitata, consigliando follow-up a 3-6 mesi senza indicazione chirurgica urgente, implicitamente sta considerando il quadro relativamente stabile e non immediatamente preoccupante. L’effetto massa modesto sui corpi quadrigemini va certamente monitorato, ma il fatto che lei sia neurologicamente asintomatica, che non abbia disturbi visivi specifici, che non vi sia idrocefalo, che i mal di testa siano modesti e comuni è molto rassicurante dal punto di vista neurochirurgico.
Personalmente ritengo corretto il percorso proposto e costituito da follow-up RM tale da consentire un confronto diretto delle immagini nel tempo.
Nella mia personale esperienza in molti casi queste cisti vengono semplicemente monitorate per anni senza necessità di intervento.
Un cordiale saluto
Dott. Mauro Colangelo, Neurochirurgo/Neurologo
maurocolang@gmail.com
https://neurochirurgomaurocolangelo.it/
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 1 visite dal 06/05/2026.
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