Operato tunnel carpale: sintomi, legamento trasverso tagliato?

Buongiorno dottore chiedo un vostro parere sono stato operato al tunnel carpale mano sx in endoscopia, da circa 3 settimane so che è ancora presto, la situazione sembra peggiorata ho il classico intorpidimento delle 4 dita e il palmo della mano sembra bruciare, c è anche un gonfiore sulla cicatrice al polso, ieri ho fatto di testa mia ed ho fatto una ecografia, Il referto dice
il nervo mediano presenta ecostruttura sostanzialmente conservata con aspetto a clessidra nel tratto carpale ma senza segni di sofferenza ed edema a monte del tratto conservato lo spessore non evidenza alterazioni ecografiche)
comunque non riuscendo a interpretare il referto ho chiamato il radiologo e gli ho chiesto se era stato completamente reciso il legamento trasverso ed ha risposto che è stato solo tagliato in una piccola parte, mi chiedo se è una pratica normale o va reciso del tutto e se questo è collegato ai miei dolori sento ancora compressione se muovo il dito medio prendo la scossa nel polso.
Grazie anticipatamente della vostra attenzione
Dr. Mauro Colangelo Neurologo, Neurochirurgo 6.9k 370
Buongiorno,
a tre settimane da un intervento di tunnel carpale, soprattutto se il nervo era compresso da tempo, non è raro che persistano formicolii e intorpidimento, vi sia dolore/bruciore al palmo, sia presente gonfiore cicatriziale oppure sensazioni elettriche ai movimenti delle dita. Questo non significa automaticamente che l’intervento non sia riuscito. Bisogna infatti considerare che il nervo mediano può impiegare settimane o mesi per recuperare, la zona chirurgica è ancora in fase infiammatoria - riparativa e l’ipersensibilità cicatriziale può provocare sensazioni molto fastidiose.
Per quanto riguarda il legamento trasverso del carpo, normalmente durante l’intervento viene sezionato per decomprimere il nervo. Tuttavia all’ecografia, soprattutto nelle prime settimane post-operatorie, non sempre è semplice interpretare perfettamente il grado della sezione chirurgica, anche per la presenza di edema, cicatrice e tessuti in guarigione.
Il fatto che il radiologo abbia parlato di piccola parte tagliata non significa necessariamente che l’intervento sia stato eseguito in modo incompleto. L’ecografia post-operatoria precoce può essere di difficile lettura e va sempre correlata alla clinica e alla valutazione del chirurgo che ha operato.
La sensazione di scossa muovendo il dito medio può essere legata ad irritabilità del nervo ancora sofferente o alla fase di cicatrizzazione.
A mio avviso, la cosa più importante adesso è evitare conclusioni troppo precoci, far rivalutare la mano dal chirurgo che l’ha operata e monitorare l’evoluzione nelle prossime settimane.
Se invece dovessero comparire peggioramento progressivo importante, perdita di forza, deficit motori delle dita, infezione della ferita, oppure dolore sempre più intenso e continuo,
allora sarebbe opportuno anticipare il controllo specialistico.

Dott. Mauro Colangelo
Neurologo e Neurochirurgo

Dott. Mauro Colangelo, Neurochirurgo/Neurologo
maurocolang@gmail.com
https://neurochirurgomaurocolangelo.it/

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la ringrazio dottore ò stato molto dettgliiato e preciso
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