Stress cronico e disturbo ossessivo
Salve ho 42 anni e prendo psicofarmaci da 28 anni.
Soffro di disturbo ossessivo compulsivo, rimuginii, dubbi ecc. .
La mia attuale terapia farmacologica è la seguente:
Ore 8
Zoloft 100mg
Abilify 5mg
Trittico 3 gocce
Ore 14
Trittico 3 gocce
Attualmente mi trovo in una condizione di forte stress, mi sento oppressa da troppe responsabilità, a volte mi sembra di non essere lucida, ho scatti d'ira e voglia di essere violenta, stanchezza cronica, voglia di non pensare a niente.
Fortunatamente e stranamente riesco a dormire.
Ho provato anche il trittico 75mg (1/3 al mattino e 2/3 la sera) ma mi causa troppa sonnolenza così il mio psichiatra i ha consigliato di prenderlo a gocce.
Chiedo a chi vorrà rispondere se secondo voi la terapia è giusta o potrebbe essere cambiata in modo da migliorare la mia condizione. . . .
Grazie
Soffro di disturbo ossessivo compulsivo, rimuginii, dubbi ecc. .
La mia attuale terapia farmacologica è la seguente:
Ore 8
Zoloft 100mg
Abilify 5mg
Trittico 3 gocce
Ore 14
Trittico 3 gocce
Attualmente mi trovo in una condizione di forte stress, mi sento oppressa da troppe responsabilità, a volte mi sembra di non essere lucida, ho scatti d'ira e voglia di essere violenta, stanchezza cronica, voglia di non pensare a niente.
Fortunatamente e stranamente riesco a dormire.
Ho provato anche il trittico 75mg (1/3 al mattino e 2/3 la sera) ma mi causa troppa sonnolenza così il mio psichiatra i ha consigliato di prenderlo a gocce.
Chiedo a chi vorrà rispondere se secondo voi la terapia è giusta o potrebbe essere cambiata in modo da migliorare la mia condizione. . . .
Grazie
Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli
Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo
1.4k 111
Gentilissima,
Analizzando il suo schema farmacologico, la terapia ha una struttura di base con un razionale scientifico (un antidepressivo come lo Zoloft associato a un "potenziatore" antipsicotico a basso dosaggio, come l'Abilify a 5 mg), ma la sua attuale e pesante sofferenza clinica suggerisce che l'assetto attuale potrebbe non essere più ottimizzato per le sue necessità di oggi.
Nello specifico del DOC, il dosaggio di Zoloft a 100 mg potrebbe rappresenta generalmente una dose solo parziale; molto spesso, per riuscire a spegnere alla radice i rimuginii più resistenti e invalidanti, le linee guida suggeriscono di dosaggi di Zoloft superiori.
Inoltre, quella sensazione di oppressione, l'ira incontrollabile e la stanchezza potrebbero essere sia l'espressione di un severo "burnout" emotivo dovuto alle ossessioni non domate, sia, in alcuni casi, un effetto di iperattivazione o irrequietezza legato all'Abilify.
Riguardo al Trittico, 3 gocce rappresentano un dosaggio clinicamente quasi irrilevante, ma comprendo la scelta "tampone" del suo medico vista la sua spiccata sensibilità sedativa alla molecola, come da lei descritto.
Il mio parereè che non deve rassegnarsi a tollerare questo carico di stress e aggressività, ma discutere con il suo specialista (oppure eventualmente chiedere un secondo parere) per mettere a punto la terapia a lei più adatta, che possa massimizzare gli effetti terapeutici, minimizzando gli enti collaterali, rispettando la sua specifica sensibilità individuale.
Resto a disposizione per eventuali necessità, le faccio i migliori auguri per tutto. Cari saluti
Analizzando il suo schema farmacologico, la terapia ha una struttura di base con un razionale scientifico (un antidepressivo come lo Zoloft associato a un "potenziatore" antipsicotico a basso dosaggio, come l'Abilify a 5 mg), ma la sua attuale e pesante sofferenza clinica suggerisce che l'assetto attuale potrebbe non essere più ottimizzato per le sue necessità di oggi.
Nello specifico del DOC, il dosaggio di Zoloft a 100 mg potrebbe rappresenta generalmente una dose solo parziale; molto spesso, per riuscire a spegnere alla radice i rimuginii più resistenti e invalidanti, le linee guida suggeriscono di dosaggi di Zoloft superiori.
Inoltre, quella sensazione di oppressione, l'ira incontrollabile e la stanchezza potrebbero essere sia l'espressione di un severo "burnout" emotivo dovuto alle ossessioni non domate, sia, in alcuni casi, un effetto di iperattivazione o irrequietezza legato all'Abilify.
Riguardo al Trittico, 3 gocce rappresentano un dosaggio clinicamente quasi irrilevante, ma comprendo la scelta "tampone" del suo medico vista la sua spiccata sensibilità sedativa alla molecola, come da lei descritto.
Il mio parereè che non deve rassegnarsi a tollerare questo carico di stress e aggressività, ma discutere con il suo specialista (oppure eventualmente chiedere un secondo parere) per mettere a punto la terapia a lei più adatta, che possa massimizzare gli effetti terapeutici, minimizzando gli enti collaterali, rispettando la sua specifica sensibilità individuale.
Resto a disposizione per eventuali necessità, le faccio i migliori auguri per tutto. Cari saluti
dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
WhatsApp 3406693506
https://www.instagram.com/docfabiotortorelli?
Utente
Gentilissimo dott. La ringrazio innanzitutto per la risposta.
Ha centrato in pieno il mio stato d' animo...
Le tre gocce di trittico le ho inserite da qualche giorno al posto del brintellix (5gocce) proprio per "tamponare" e dovrò tornare a visita dallo psichiatra il 9 giugno per decidere il da farsi.
Nel frattempo riprenderò la psicoterapia.
La mia paura più grande è quella di non farcela, di scoppiare. Ho 2 figli e la mia paura più grande e farli soffrire x la mia malattia.
Il mio psichiatra è un ottimo medico e mi fido di lui quindi l'opzione di sentire un altra campana la scarterei a priori.
Grazie mille dei suoi preziosi consigli.
Ha centrato in pieno il mio stato d' animo...
Le tre gocce di trittico le ho inserite da qualche giorno al posto del brintellix (5gocce) proprio per "tamponare" e dovrò tornare a visita dallo psichiatra il 9 giugno per decidere il da farsi.
Nel frattempo riprenderò la psicoterapia.
La mia paura più grande è quella di non farcela, di scoppiare. Ho 2 figli e la mia paura più grande e farli soffrire x la mia malattia.
Il mio psichiatra è un ottimo medico e mi fido di lui quindi l'opzione di sentire un altra campana la scarterei a priori.
Grazie mille dei suoi preziosi consigli.
Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli
Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo
1.4k 111
Gentilissima,
È fondamentale l'aspetto che lei esprime, ovvero quello di avere un ottimo rapporto con il proprio specialista di Fiducia.
Si affidi a quanto le viene indicato dal suo specialista ed é fondamentale che ci sia delle una comunicazione efficace da entrambe le parti, così che si possa mettere a punto e ottimizzare sempre più la terapia che possa aiutarla nel migliore dei modi a gestire i sintomi di base e le varie situazioni di Vita.
Le rinnovo cari saluti, sono lieto di esserle stato d'aiuto
È fondamentale l'aspetto che lei esprime, ovvero quello di avere un ottimo rapporto con il proprio specialista di Fiducia.
Si affidi a quanto le viene indicato dal suo specialista ed é fondamentale che ci sia delle una comunicazione efficace da entrambe le parti, così che si possa mettere a punto e ottimizzare sempre più la terapia che possa aiutarla nel migliore dei modi a gestire i sintomi di base e le varie situazioni di Vita.
Le rinnovo cari saluti, sono lieto di esserle stato d'aiuto
dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
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Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 109 visite dal 30/04/2026.
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