Utente 261XXX
Vi scrivo perchè dopo un ricovero ospedaliero e degli esami a mia suocera, 66 anni, è stata diagnosticata (tramite biopsia renale):
sindrome nefrosica da glomerusclerosi focale e segmentale. Inoltre ha ipotiroidismo da tiroidite autoimmune con ormonoterapia sostitutiva. Le è pure stata rilevata obesità (BMI 33.8).
Noi siamo di Perugia (senza nulla togliere ai medici perugini) ma volevamo sapere se in Italia c'è un centro e/o medico specializzato per questo tipo di malattia. Se possibile vorrei anche avere maggiori informazioni su questa malattia, mi sono documentata su internet ma, sicuramente, tramite voi riusciremo a capire meglio.
Ringrazio anticipatamente e saluto cordialmente.
Cristina

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[#1] dopo  
Dr. Filippo Mangione
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Cara SIgnora,
sicuramente attraverso di noi non riuscirà a capire meglio di quanto non potrebbe spiegarle de visu un nefrologo esperto in glomerulonefriti.
La glomerulosclerosi focale e segmentale (per semplicità, GSFS) non è un'unica malattia. Al di là di diversi sottotipi istologici, esistono forme primitive e forme secondarie. Le prime sono malattie renali isolate; le seconde conseguono o si accompagnano a malattie extra-renali. Per sua conoscenza, è ben conosciuta la GSFS nel contesto dell'obesità.
L'esclusione di altre forme secondarie potenzialmente curabili, trattando la malattia extrarenale, è imperativa.
Le forme primitive sono trattabili, anche se con alterni risultati.
Consulti direttamente un nefrologo esperto in questo campo. Non esistono centri interamente dedicati allo studio o al trattamento di questa malattia. Molti centri di nefrologia hanno però specialisti dedicati alle glomerulonefriti.
Il sito della società italiana di nefrologia potrebbe esserle di aiuto.

Cordialmente
[#2] dopo  
Utente 261XXX

Iscritto dal 2012
Grazie mille dottore per la cortese e sollecita risposta. Certamente anche a Perugia sono disponibili e competenti ma vorremmo avere, se possibile, anche un altro parere e questo è il motivo della mia richiesta. Lei per caso, in centro Italia o altrove conosce un medico specializzato in glomerulonefriti? O lo è anche lei, per un eventuale conferma della diagnosi? Tra l'altro ieri pomeriggio è stata ricoverata ancora perchè, dopo la prescrizione di un farmaco il Ramipril 5 mg (una compressa la sera anzichè metà come precedentemente prescritta) le sono saliti enormemente i valori del potassio oltre a quello della pressione, anche se, comunque, quasi tutti i valori erano sballati. Inoltre le è stata programmata una gastroscopia ed una colonscopia secondo loro in vista di eventuale terapia steroidea/immunosoppressiva; in ogni caso il quadro di nefropatia cronica non sembra, al momento, correlarsi ad altre patologie disimmuni-discariocinetiche. (questo responso dopo primo ricovero)
La ringrazio anticipatamente e riguardo alla società di nefrologia le comunico di aver già effettuato una richiesta cinque giorni fa ma, ad oggi, senza alcuna risposta.
Grazie e cordiali saluti
Cristina