Idrocele di 1 cm nessuno mi opera, ma io non posso camminare

Alcuni decenni di esperienza ci hanno insegnato che l’idrocele non si manifesta praticamente mai con dolore, ma piuttosto con impaccio e senso di peso quando il volume è molto elevato. Pertanto ci riesce difficile comprendere a distanza come e perché lei avverta un disturbo tanto grave da limitarle addirittura le normali attività. Senz’altro solo una attenta visita diretta può chiarire questo dubbio, ma è fin d’ora difficile pensare che il drenaggio di una minima falda di idrocele possa di:ostrarsi risolutiva.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

Grazie per la risposta.
Il mio impaccio è rappresentato dal fatto che i testicoli non vengono contenuti nelle mutande e ho la perenne sensazione che siano stropicciati nelle mutande. Capisco non sia una condizione mortale, ma questo problema mi porta a provare il bisogno di "aggiustarmi" le mutande ogni momento. Cosa posso fare,?

Integratori non ne prendo, perché non credo in queste pozioni da fare e maghi. Io, ho questo idrocele da 2 mesi, molto fastidioso: camminare diventa difficile - il testicolo gonfio striscia sulla gamba, mentre l',altro esente da idrocele lo sento sollevato. Seduto provo fastidio, in piedi ancora di più... La soluzione quale è.. l'attesa del riassorbimento? (A cui io non credo affatto)

La prima cosa che l’urologo consiglia in tutte le situazioni di reale o potenziale fastidio ai testicoli è l’indossare sempre mutande elastiche aderenti, che mantengano lo scroto ben fermo e sollevato. Boxer e simili mutande rilasciate e senza sostanza sono da evitare. Ci vorrà magari un po’ di pazienza a trovare il modello giusto, ma ne vale certamente la pena. Le ripetiamo che la situazione merita comunque una attenta valutazione specialistica e che molto difficilmente l’intervento le porterebbe solo vantaggio, anzi.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Gentile Dr
si ha ragione! Infatti, questi sintomi sono dovuti ad un'epididimite al testicolo destro. Mi hanno prescritto esami di ogni genere per l'indagine di batteri e similari, ivi inclusi clamidia.

Non avendo rapporti sessuali di alcun genere, escludo clamidia e altre malattie a trasmissione sessuale, ma non escludo Escherichia, questo perché?
Vengo da un lunghissimo periodo di meteorismo e mal di pancia con annessa diarrea+ escoriazioni anali (bruciori, prurito) Potrebbe essere questa la causa?
Da ieri assumo cefixoral 400 e questa sera sento un lieve minor dolore...

Il collegamento con i disturbi intestinali è praticamente certo.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Dunque, buongiorno, a distanza di tempo, ho effettuato altri accertamenti, perché provo forte dolore al testicolo sx.
Marcatori tumorali sotto i parametri di allarme, 5 ecografie scrotali fatte in due mesi non evidenziano nulla.

Ho effettuato un'altra visita ed emerge quanto segue:
Orchialgie a sx e dx
Modesto idrocele a sx con tumefazione testa epididimo
Esame obiettivo: testa epididimo tumefatta e modicamente dolente.

Il medico consiglia:
Marcatori tumorali
Appena eseguito

Ecografia scrotale , farò la sesta il 2 giugno
Ecocolordoppler vasi spermatici, il 2 giugno ma mai fatta prima d'ora

C'è altro che posso fare?

Cosa potrei avere?
Non ho nausea, né febbre, ho senso di pesantezza testicolare e dolore.
Se sto in posizione sdraiata va tutto abbastanza bene, appena mi alzo il testicolo fa male e si gonfia maggiormente

Grazie

A distanza non si può esprimere un giudizio fondato, comunque pare strano che una vera epididimite nin si sia dimostrata in qualche modo alle numerose ecografie già eseguite. L’eco-doppler ci darà magari qualche notizia in più

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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L'epididimo è infiammato da almeno due mesi (non ho specificato) ho fatto due cicli di cefixoral ed è migliorata solo la parte bassa dell',epididimo, quella alta la avverto con la palpazione e duole molto, a tal punto che penso di avere una ciste, oppure potrebbe essere il varicocele modesto a farmi provare tutto questo dolore.?
Grazie mille per avermi risposto

Sia una cisti che il varicocele sarebbero stati facilmente individuati dalle ecografie. In questi casi si deve sempre raccomandare di non insistere troppo con la auto-palpazione, poiché si tratta di strutture anatomiche molto delicate ed è sufficiente una manipolazione eccessiva per indurre o mantenere dei disturbi.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Grazie, per la risposta.
Infatti, l'auto palpazione è maggiormente palpazione, perché non sono un medico e preferisco non stare lì a manipolare. La cosa particolare che non riesco a comprendere è il motivo per cui se sto sdraiato, oppure seduto il gonfiore è molto limitato, d'altro canto, in posizione eretta e se deambulo, si gonfia e sento dolore.
Se applico ghiaccio, con le dovute cautele, ovviamente si sgonfia.grazie per avermi risposto.

Nell'ambito delle differenti visite si riporta idrocele congiuntamente a varicocele sinistro modico. Potrebbe essere un modico varicocele a causare tutto questo? Aggiungo che mio padre è stato operato di varicocele sinistro.
Grazie per aver letto.

Un modico varicocele non dovrebbe essere causa di disturbi, tantomeno l’idrocele, comunque si valuterà il risultato del doppler.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Grazie, molto gentile.
io credo potrebbe essere una sorta di preludio della torsione testicolare, altrimenti non saprei spiegarmi l'improvviso gonfiore e dolore che a letto non provo

Il - preludio - alla torsione del funicolo spermatico è eventualmente l’eccessiva mobilità del testicolo, che non viene individuata da alcun accertamento, ma solo da una attenta visita diretta. In ogni caso, si tratta di cose da adolescenti o poco più, a 40 anni la torsione è talmente rara da essere praticamente inverosimile.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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