Oligoastenozoospermia quali cure potrebbero funzionare?

Salve, siamo una coppia che desidera molto una gravidanza, io 33 anni, lui 46 anni, fumatore ma con poche sigarette al giorno, siamo in attesa di avere un consulto con un Dottore specializzato, volevo chiedere se con questi valori sia possibile avere un miglioramento della qualità seminale con qualche cura e se è possibile una gravidanza naturale.

Quali integratori sono maggiormente consigliati?
Immagino che l'infezione vada curata ma può essere quella a rendere questo spermiogramma disastroso?

Grazie

SPERMIOGRAMMA

Astinenza: 3 giorni
Volume: 2, 80 ml
Concentrazione: 1, 57 milioni/ml
Numero totale nel campione: 4, 40 milioni
Motilità progressiva (PR): 6, 38%
Motilità non progressiva (NP): 7, 45%
Immobili: 86, 17%
Totale mobili: 13, 83%

MORFOLOGIA
Forme normali: 4, 92%
Forme anormali: 95, 08%
Difetti testa: 85, 25%
Difetti parte intermedia: 24, 59%
Difetti coda: 27, 87%
Goccia citoplasmatica: 6, 56%

FRAMMENTAZIONE DNA (Halo Test)
Non frammentati: 93, 20%
Frammentati: 6, 80%

VITALITÀ
Vivi: 66, 67%
Morti: 33, 33%

SPERMIOCOLTURA
Positiva per Gardnerella vaginalis
Carica microbica: 100.000 UFC/ml
Sensibile a: Metronidazolo, Cloramfenicolo, Cefuroxime, Ampicillina/Sulbactam, Co-trimossazolo.
Dr. Giovanni Beretta Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo 57.3k 1.3k
Gentile lettrice,

i valori dello spermiogramma di suo marito indicano oligozoospermia (bassa concentrazione e numero totale di spermatozoi), astenozoospermia (bassa motilità progressiva) e teratozoospermia (alta percentuale di forme anormali).
La probabilità di una gravidanza con questi parametri è molto ridotta e anche l'età del marito (46 anni) può essere un fattore che può influenzare negativamente la fertilità di una coppia.
L'infezione da Gardnerella vaginalis, sebbene presente, potrebbe non essere l'unica causa del quadro disastroso, ma è sicuramente un fattore da trattare. La cura dell'infezione è necessaria e potrebbe contribuire a un miglioramento, ma non è detto che risolva completamente il problema.
Per quanto riguarda gli integratori, quelli più comunemente consigliati per migliorare la qualità seminale includono:
- Antiossidanti: Vitamina C, Vitamina E, Selenio, Coenzima Q10;
- Acido folico: importante per la sintesi del DNA e la motilità;
- L-Carnitina: coinvolta nel metabolismo energetico degli spermatozoi e nella motilità;
- Zinco: essenziale per la sintesi del DNA e la motilità;
- Omega-3: può migliorare la motilità e la morfologia degli spermatozoi

È fondamentale che suo marito smetta di fumare, poiché il fumo danneggia la qualità dello sperma.
Un consulto andrologico infine è essenziale per una diagnosi più precisa (ecografia delle vie uro seminali, valutazioni ormonali, indagini citogenetiche) e per programmare successivamente un piano terapeutico personalizzato, che potrebbe includere farmaci più mirati e specifici oltre agli integratori e al trattamento dell'infezione riscontrata.

Un cordiale saluto.

Giovanni Beretta M.D.
Andrologo - Urologo - Patologo Riproduzione Umana
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