Neoformazioni testicolari

Gent.mo utente
Quando uno scrive:"Testicolo destro in sede, regolare per morfologia, volume ed ecostruttura."questo significherebbe che tutto e' a posto, tuttavia poi la morfologia e l:ecostruttura risultano alterate, quindi dovrebbe sentire l:ecografista che ha eseguito "un'attenta ecografia" . A questo punto aspettiamo il risultato dei marker tumorali e poi vedremo se consigliarle di ripetere ecografia.

Cordiali saluti

Dott. Carlo Maretti
Specializzato in Andrologia
https://www.andrologia-online.it/online/

Gentilissimo Dott. Maretti,
grazie infinite per la risposta. Cosa significa "sentire l'ecografista?". La Dott.ssa che ha eseguito l'eco, non mi ha dato dati certi, consigliandoci ulteriori accertamenti quali i markes o eventuale TAC e ci ha rimandati all'urologo. Mi ha comunicato che non ci i può preoccupare se non si hanno dati certi e non si può escludere nulla.
La mia preoccupazione verte sulla iper vascolarizzazione e la natura delle neo formazioni, e se secondo questo referto si può già capire la natura del problema.
Grazie mille, attendo, se possibile, replica.

Gent.mo
Come gia' le ho scritto esiste una netta incongruenza nel referto ecografico tra le prime frasi e quello che scrive dopo, quindi ecco peche' le ho scritto di sentire l'ecografista di spiegare tali affermazioni, tuttavia servirebbero le immagini per capire il significato di cio' che scrive. Comunque si tranquillizzi ed attenda i risultati dei marker.
Ancora cordialità'

Dott. Carlo Maretti
Specializzato in Andrologia
https://www.andrologia-online.it/online/

Gentilissimo Dott. Maretti,
Non vorrei aver omesso che le neo formazioni si trovano all'interno del testicolo, cosa che in realtà il referto non dice.
Sono certo che anche Lei comprende la preoccupazione che mi pervade. Ad ogni modo dobbiamo attendere gli eventuali accertamenti.
Chiedo, oltre i markes dovremmo fare una tac?
Grazie ancora.

La capisco e stia tranquillo cercavo solo di farle capire che l'ecografia fatta e' poco attendibile perche' si contraddice e quindi solo le figure potrebbero chiarire la consistenza delle frasi scritte. Per ora aspetti solo i marker poi vedremo.
Ancora cordialita'

Dott. Carlo Maretti
Specializzato in Andrologia
https://www.andrologia-online.it/online/

È possibile inviarle le immagini?

Nel frattempo sono arrivati gli esiti dei markes:

Risultato Unita' Int.riferimento

P-Lattico Deidrogenasi * 196 U/L 208 - 378
SB Metodo enzimatico

S-Alfa-fetoproteina 2,1 UI/mL <12,0
LE Metodo C.L.I.A

hCG (intatta e beta libera)
SB Metodo C.L.I.A sb <0,1 UI/L < 5normalit adulti

Attendo Sue gentilissime comunicazioni. Grazie infinite.

Gent.mo
direi ottima notizia, tutti i marker sono nella norma, tuttavia personalmente farei ripetere l'ecografia da un altro professionista dedicato all'andrologia e quindi mi confronterei con un bravo urologo per valutare come procedere. Se servisse puo' sempre aggiornarci.

Cordiali saluti

Dott. Carlo Maretti
Specializzato in Andrologia
https://www.andrologia-online.it/online/

Grazie mille Dottore.

Gentilissimo Dottore.

Desidero aggiornare la nostra discussione con gli ultimi dati.
Mi scuso per la lunghezza del testo.

I markes sono nella norma (vedi sopra), come Lei stesso ha riscontrato, ed ho effettuato i seguenti esami:

eco addome completo tutto nella norma.
ecografia mammella ascellare sinistra (per gonfiore sotto ascella causata forse da deodorante) tutto regolare con esito:

Non elementi nodulari ne reperti palpatori anormali.
Non lesioni focali (conferma ecografica) ne microcalcificazioni sospette.
Non linfonodi ascellari con caratteristiche sospette.

Conclusioni: non elementi di sospetto (BI-RADS 1 - 2).
Contestualmente mammografia con lo stesso esito.

Linfonodi sembrerebbero non ingrossati.

Lastre torace fatte qualche mese fa per controllo ps (per sintomi lievi di altra natura):

Non sono riconoscibili lesioni parenchimali a focolaio in atto. Ili vasali. Cuore e grossi vasi nei limiti. Netto il profilo degli emidiaframmi, con seni costofrenici liberi.

Esami del sangue nella norma con qualche valore non in linea quali:
Urine:
eritrociti 32
leucociti 45
Cellule Epiteliali 23
Emoglobina 0,06 - par. rif 0,03
(questi mi preoccupano un pò).

E' importante sottolineare che, la struttura ospedaliera che mi ha preso in cura mi ha già preannunciato, dopo visita, che in questi casi (lesioni come da eco) si asporti il testicolo, ma che faranno un esame istologico con ovvio intervento per scongiurare ciò se le masse sono benigne, e contestualmente decideranno se asportare o meno. L'intervento mi dicono in anestesia spinale. E' stata predisposta una tac total body con e senza mdc per il 14 luglio, per scongiurare problematiche.

Chiedo un parere sul percorso che mi è stato prospettato.
Resto in attesa di un Vs graditissimo parere scusandomi per la lunghezza del testo.
Grazie infinite.

Gent.mo utente

premesso che avrei ripetuto, come già suggerito, un'ecografia presso altro ecografista, quindi se fosse necessario l'intervento la prassi è intervenire sul testicolo facendo un esame estemporaneo, o esame intraoperatorio che è una tecnica diagnostica utilizzata durante un intervento chirurgico per ottenere una diagnosi rapida di un tessuto sospetto, e se positiva asportazione del testicolo e posizionamento di protesi testicolare.

Un cordiale saluto

Dott. Carlo Maretti
Specializzato in Andrologia
https://www.andrologia-online.it/online/

Grazie