Valvola aortica bicuspide con aorta dilatata a 47 mm

Lei ci sopravvaluta.
DI quale sta paziente sta parlando: eta', patologie concomitanti, risultati ecografia cardiaca( gradiente transvalvolare aortico, grado di insufficienza, funzione ventricolare sinistra..etc), terapia in atto, che significa "pressione bassa?"etc.etc.
Siamo bravini qui a Medicitalia, ma certo non possiamo raccomadare un intervento ad una persona della quale non conosciamo niente
arrivederci
cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Pressione 120/70

FE 55% dilatazione dell'aorta 47 mm (da 45/46 a 47 in 16 mesi).Insufficienza aortica stimata grado I I I (3°):ancora doppio reflusso:tutto il LVOT è occupato dal jet retrogado ed il PHT varia da 389 a 640 msec.

Con questi dati può rispondere alle mie domande?

Il paziente va operato.
Per cio' che concerne il tipo di intervento ed il tipo di valvola questo dipende molto dalle immagini della aortografia e dalla eventuale coronarografia.
Le valvole possono essere biologiche, meccaniche o da cadavere; a seconda del diametro dell'aorta ascendente (visibile alla aortografia o ad un TC) puo 'essere necessario un intervento anche di sostituzione dell'aorta ascendente con tubo valvolato.
MA le consiglierei di prendere contatti con la cardiochirrugia a lei vicina.
Arrivederci
cecchini

va sostituita l'aorta ascendente.

Visto il doppio intervento da fare questa aumenta la sua complessità corretto?

L'assenza di sintomi dipo fatica nel respirare e affanno è un buon segno?

L'intrevento è rischioso o sta diventando di routine?

la ringrazio anticipatamente

Che vado sostituita è uma sua opinione.
È probabile che vada eseguito un intervento di Bentall ( tubo valvolato) ma questo si puo stabilire dopo aver potuto visionare tutti gli esami.
L intervento nei centri cardiologico pubblici è routinario e sicuramente nella sua regione ne avra' u o
Arrivederci

No era una domanda se va sostituita la'aorta.Mi sono dimenticato il punto di domanda.

L'intervento di Bentall in cosa consiste?

Si fa per via percutanea o con metodo tradizionale?

Grazie per le risposte!

Consiste nella sostituzione dell aorta ascendente con un tubo valvolato,e reimpianto delle coronarie.
La tecnica percutanea per quanto allettante è gravata da rischi elevati ed è consigliata solo per quei pazienti che hanno riachio anestesiologico elevato.
Arrivederci

Mi scusi ultima domanda,

Reimpianto delle coronarie cosa significa?

Se la dilatazione aortica, come spesso accade, interessa anche il bulbo dove prendono origine le arterie coronarie dx e sin, queste vengono " staccate" dal pesszo di aorta che viene installato, e reimpiantate sul tubo di dacrin.
Arrivederci
Cecchini

Questo aumrnta la difficoltà dell'intervento?

In mani esperte è un intervento di routine.
La saluto
Cecchini

la ringrazio per la Sua disponibilità e cortesia

Saluti