Nodulo polmonare
Buongiorno,
scrivo per mia madre 77anni ex fumatrice (non fuma più da circa 20 anni) in quanto nell’ultima angioTac effettuata per altri motivi le è stato riscrontrato un nodulo polmonare.
Faccio un piccolo riassunto...2 anni fa (in ottobre 2022), anche in quel caso durante un’angioTac di controllo in quanto mia madre ha avuto a poco più di 50 anni una dissecazione aortica, le era stato scoperto un nodulo polmonare (non ricordo la misura ma intorno al cm, se non ricordo male 16 mm) a margini spiculati.
Il medico che la segue (molto capace di cui lei si fida molto), le ha fatto fare subito la pet (negativa) e programmato una biopsia (lui e anche l’oncologo erano abbastanza sicuri che questo nodulo non fosse benigno).
Prima di fare la biopsia le hanno rifatto la tac e hanno riscontrato una diminuzione della grandezza del nodulo perciò non hanno effettuato la biopsia.
Ha rifatto un controllo successivamente (24/12/2022) e il nodulo era diminuito ulteriormente perciò il medico ha valutato di non fare altri controlli.
Ora ha rifatto nuovamente angioTac per controllo aorta, riporto l’esito:
a livello toracico non risulta più chiaramente apprezzabile il nodulo segnalato nei precedenti TC in corrispondenza del segmento latero basale del lobo inferiore dx, ma si segnala comparsa in corrispondenza del segmento anteriore del lobo superiore omolaterale, di formazione nodulariforme a morfologia ovalare e margini sostanzialmente regolari di 12mmx7mm (linfonodo polmonare=nodulazione parechimale/), indicata valutazione in ambito specialistico e monitoraggio TC.
Non versamento pleuro-pericardico né significative linfoadenomegalie in sede ilo-mediastinica e/o ascellare d’ambo i lati.
Ora il medico che la segue le avrebbe detto di non preoccuparsi troppo ed eventualmente rifare una tac a settembre, però non è neanche da dire che siamo preoccupati.
Vorrei capire sulla base di quello che è scritto (capisco che bisognerebbe vedere le immagini) cosa potrebbe essere, so che è una domanda sciocca, ma nei giorni precedenti era raffreddata, potrebbe essere collegato a questo?
Potrebbe essere collegato al nodulo di 2 anni fa?
Possibile che un nodulo con forma strana sparisca così da solo?
grazie
scrivo per mia madre 77anni ex fumatrice (non fuma più da circa 20 anni) in quanto nell’ultima angioTac effettuata per altri motivi le è stato riscrontrato un nodulo polmonare.
Faccio un piccolo riassunto...2 anni fa (in ottobre 2022), anche in quel caso durante un’angioTac di controllo in quanto mia madre ha avuto a poco più di 50 anni una dissecazione aortica, le era stato scoperto un nodulo polmonare (non ricordo la misura ma intorno al cm, se non ricordo male 16 mm) a margini spiculati.
Il medico che la segue (molto capace di cui lei si fida molto), le ha fatto fare subito la pet (negativa) e programmato una biopsia (lui e anche l’oncologo erano abbastanza sicuri che questo nodulo non fosse benigno).
Prima di fare la biopsia le hanno rifatto la tac e hanno riscontrato una diminuzione della grandezza del nodulo perciò non hanno effettuato la biopsia.
Ha rifatto un controllo successivamente (24/12/2022) e il nodulo era diminuito ulteriormente perciò il medico ha valutato di non fare altri controlli.
Ora ha rifatto nuovamente angioTac per controllo aorta, riporto l’esito:
a livello toracico non risulta più chiaramente apprezzabile il nodulo segnalato nei precedenti TC in corrispondenza del segmento latero basale del lobo inferiore dx, ma si segnala comparsa in corrispondenza del segmento anteriore del lobo superiore omolaterale, di formazione nodulariforme a morfologia ovalare e margini sostanzialmente regolari di 12mmx7mm (linfonodo polmonare=nodulazione parechimale/), indicata valutazione in ambito specialistico e monitoraggio TC.
Non versamento pleuro-pericardico né significative linfoadenomegalie in sede ilo-mediastinica e/o ascellare d’ambo i lati.
Ora il medico che la segue le avrebbe detto di non preoccuparsi troppo ed eventualmente rifare una tac a settembre, però non è neanche da dire che siamo preoccupati.
Vorrei capire sulla base di quello che è scritto (capisco che bisognerebbe vedere le immagini) cosa potrebbe essere, so che è una domanda sciocca, ma nei giorni precedenti era raffreddata, potrebbe essere collegato a questo?
Potrebbe essere collegato al nodulo di 2 anni fa?
Possibile che un nodulo con forma strana sparisca così da solo?
grazie
Dr. Leonardo Teodonio
Chirurgo toracico
72 4
Gentilissima paziente,
l'unico modo per capire se il nodulo di 12 x 7 mm segnalato all'ultima TC sia lo stesso presente 2 anni fa è quello di confrontare le TC eseguite. Vedrà che se porterà i CD della TC al collega che la segue le saprà dare indicazioni in merito e potrà tranquillizzarvi. Resto a disposizione.
l'unico modo per capire se il nodulo di 12 x 7 mm segnalato all'ultima TC sia lo stesso presente 2 anni fa è quello di confrontare le TC eseguite. Vedrà che se porterà i CD della TC al collega che la segue le saprà dare indicazioni in merito e potrà tranquillizzarvi. Resto a disposizione.
Dr. Leonardo Teodonio
Specialista in Chirurgia Toracica
ASST Spedali Civili di Brescia
Utente
Buonasera dottore e grazie per la risposta. Ma da quello che è specificato si tratta di altro nodulo infatti dice che l altro non è piu chiaramente apprezzabile mentre ne è comparso un altro in un altra zona.
Il medico che segue mia madre dice che al momento non ritiene necessario fare ulteriori accertamenti. Lei pensa viste le dimensioni e morfologia sia ragionevole attendere qualche mese e rifare una tac di controllo a settembre?
Grazie
Il medico che segue mia madre dice che al momento non ritiene necessario fare ulteriori accertamenti. Lei pensa viste le dimensioni e morfologia sia ragionevole attendere qualche mese e rifare una tac di controllo a settembre?
Grazie
Dr. Leonardo Teodonio
Chirurgo toracico
72 4
Buonasera a lei,
mi perdoni, non avevo letto quanto da lei specificato. Da quello che scrive il collega radiologo (margini regolari e forma rotondeggiante) il nodulo presenta caratteristiche radiologiche non sospette e infatti pone il dubbio che sia un piccolo linfonodo intraprenchimale. Così come ogni distretto anatomico anche nel polmone possono esserci dei piccoli linfonodi che si ingrandiscono. Per rispondere alle sue domande, inoltre, il nodulo di nuova insorgenza non è collegato a quello di due anni fa che per l'appunto è scomparso. Sicuramente è necessario monitorare l'evoluzione e sono d'accordo con il collega nel fare una TC di controllo. Secondo le linee guida della fleischner society andrebbe eseguita una TC torace a tre mesi anche se per esprimere un giudizio certo è fondamentale valutare le immagini radiologiche.
mi perdoni, non avevo letto quanto da lei specificato. Da quello che scrive il collega radiologo (margini regolari e forma rotondeggiante) il nodulo presenta caratteristiche radiologiche non sospette e infatti pone il dubbio che sia un piccolo linfonodo intraprenchimale. Così come ogni distretto anatomico anche nel polmone possono esserci dei piccoli linfonodi che si ingrandiscono. Per rispondere alle sue domande, inoltre, il nodulo di nuova insorgenza non è collegato a quello di due anni fa che per l'appunto è scomparso. Sicuramente è necessario monitorare l'evoluzione e sono d'accordo con il collega nel fare una TC di controllo. Secondo le linee guida della fleischner society andrebbe eseguita una TC torace a tre mesi anche se per esprimere un giudizio certo è fondamentale valutare le immagini radiologiche.
Dr. Leonardo Teodonio
Specialista in Chirurgia Toracica
ASST Spedali Civili di Brescia
Utente
La ringrazio molto per la risposta. Buona giornata!
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 853 visite dal 17/04/2025.
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