Petecchie gambe e torace
Buonasera,
ho notato dieci giorni fa delle petecchie sulle gambe e torace.
Sono molto piccole, dimensioni lentiggini, nessun raggruppamento particolare, ne macchie di altri tipi.
Nessun sintomo, niente febbre, ne prurito Soffro di gastrite e son in cura con omeprazolo e prendo folina e vitamina d.
Qualche giorno fa sembravano diventati più rosa ma oggi vedo che son tornati rossi.
Ora, sicuramente andrò a farmi una visita privata perché il mio medico di base è irraggiungibile... si parla con lui solo attraverso la sua segretaria e senza grossi risultati... Vorrei però arrivare già con delle analisi del sangue, magari aiuterebbero per un eventuale diagnosi.
Ho letto che potrebbe essere una carenza di vitamina K ma non ho capito se esiste un esame che dia il dosaggio.
Pensavo di fare sicuramente un emocromo completo, PCR, ves ed eventualmente vitamina K...
Ad agosto ho fatto un esame molto completo come check-up ed ero basso di vitamina d e leggermente alta Omocisteina (23, 5 su massimo di 15) e il sostituto del medico di base mi ha dato vitamina d e folina.
Consigli su che altri esami portare?
Devo preoccuparmi?
grazie mille.
ho notato dieci giorni fa delle petecchie sulle gambe e torace.
Sono molto piccole, dimensioni lentiggini, nessun raggruppamento particolare, ne macchie di altri tipi.
Nessun sintomo, niente febbre, ne prurito Soffro di gastrite e son in cura con omeprazolo e prendo folina e vitamina d.
Qualche giorno fa sembravano diventati più rosa ma oggi vedo che son tornati rossi.
Ora, sicuramente andrò a farmi una visita privata perché il mio medico di base è irraggiungibile... si parla con lui solo attraverso la sua segretaria e senza grossi risultati... Vorrei però arrivare già con delle analisi del sangue, magari aiuterebbero per un eventuale diagnosi.
Ho letto che potrebbe essere una carenza di vitamina K ma non ho capito se esiste un esame che dia il dosaggio.
Pensavo di fare sicuramente un emocromo completo, PCR, ves ed eventualmente vitamina K...
Ad agosto ho fatto un esame molto completo come check-up ed ero basso di vitamina d e leggermente alta Omocisteina (23, 5 su massimo di 15) e il sostituto del medico di base mi ha dato vitamina d e folina.
Consigli su che altri esami portare?
Devo preoccuparmi?
grazie mille.
[#1]
Dr. Angelo Carella
Ematologo
310 16
Prima di tutto faccia l' emocromo per escludere la piastrinopenia.Per l'omocisteina alta e ' probabile che Lei abbia la mutazione genica MTHFR.....La terapia con ac.cido folico e' corretta ma forse andava prima valutato se vi era una ridotta folemia.
Utile comunque la visita ematologica
Cari saluti
Amcarella
Utile comunque la visita ematologica
Cari saluti
Amcarella
Dr. Angelo Carella
[#2]
dopo
Utente
Buongiorno e grazie per la risposta.
Ad agosto 2021 le piastrine erano 266 e a giugno 2020 erano a 260 e anche in precedenza non ho mai avuto valori errati di piastrine, posso aver avuto problemi negli ultimi mesi? La mutazione genetica potrebbe essere sfuggita in tutti questi o può avvenire di colpo? Ho notato che con gambe a riposo, i puntini tendono a schiarire fino a quasi sparire, poi riappaiono appena cammino un po'.
Che esame.devo fare per vedere se ho una ridotta folemia?
Ho prenotato il prelievo per martedì,
mi dica gentilmente cosa è utile cercare in modo da arrivare già con le analisi dall' ematologo.
Grazie
Ad agosto 2021 le piastrine erano 266 e a giugno 2020 erano a 260 e anche in precedenza non ho mai avuto valori errati di piastrine, posso aver avuto problemi negli ultimi mesi? La mutazione genetica potrebbe essere sfuggita in tutti questi o può avvenire di colpo? Ho notato che con gambe a riposo, i puntini tendono a schiarire fino a quasi sparire, poi riappaiono appena cammino un po'.
Che esame.devo fare per vedere se ho una ridotta folemia?
Ho prenotato il prelievo per martedì,
mi dica gentilmente cosa è utile cercare in modo da arrivare già con le analisi dall' ematologo.
Grazie
[#3]
dopo
Utente
ho cercato se fanno la ricerca della mutazione nel mio laboratorio di fiducia ma ne vedo tre tipi diversi
1) MUTAZIONE MTHFR 1298A/C DNA
2) MUTAZIONE MTHFR C677T -1298A/C DNA
3) MUTAZIONE MTHFR C677T DNA
in realtà sembra che siano gli stessi separati o insieme...anche se il prezzo è identico..e in privato costa 1/3 della tariffa ASL.....
non so...che esami porto all' ematologo per star sicuro?
1) MUTAZIONE MTHFR 1298A/C DNA
2) MUTAZIONE MTHFR C677T -1298A/C DNA
3) MUTAZIONE MTHFR C677T DNA
in realtà sembra che siano gli stessi separati o insieme...anche se il prezzo è identico..e in privato costa 1/3 della tariffa ASL.....
non so...che esami porto all' ematologo per star sicuro?
[#4]
dopo
Utente
buongiorno, ecco gli esami eseguiti. Tra parentesi i valori di riferimento. Mutazione presente. Omocisteina scesa (ma prendevo folina 5mg 2 volte a settimana, non so se è bastata questa)
Leucociti (WBC) 6.50 10^3/uL (4.00 - 11.30)
Eritrociti (RBC) 5.33 10^6/uL (4.52 - 5.90)
Emoglobina (Hb) 16.3 g/dL (13.0 - 17.5)
Ematocrito (HCT) 47.8 % (40.0 - 50.0)
Volume corpuscolare medio (MCV) 89.6 fL (80.0 - 98.0)
Emoglobina corpuscolare media (MCH) 30.6 pg (25.0 - 33.2)
Concentrazione Media HB (MCHC) 34.1 g/dL (32.4 - 37.0)
Distribuzione Volume Eritrocitario (RDW) 13.2 % (11.6 - 15.7)
Piastrine (PLT) 287 10^3/uL (150 - 450)
Neutrofili 61.3 % (43.0 - 65.0)
Linfociti 28.5 % (20.0 - 46.0)
Monociti 8.0 % (2.0 - 10.0)
Eosinofili 1.8 % (0.0 - 6.0)
Basofili 0.4 % (0.0 - 1.5)
Neutrofili 4.00 10^3/uL (1.90 - 7.50)
Linfociti 1.90 10^3/uL (0.80 - 4.20)
Monociti 0.50 10^3/uL (0.26 - 1.30)
Eosinofili 0.10 10^3/uL (0.00 - 0.70)
Basofili 0.00 10^3/uL (0.00 - 0.10)
OMOCISTEINA 13.8 umol/L (4.0 - 15.0)
s-ACIDO URICO 2.8 mg/dL * (3.5 - 7.0)
s-PROTEINA C REATTIVA 2.2 mg/L (Minore di 5.0)
s-VITAMINA D (25 OH) 34.0 ng/mL
(30- 100 sufficiente)
sg-VES 9 mm/h (3 - 20)
p-TEMPO DI PROTROMBINA (INR) 0.97 (0.78 - 1.18)
range terapeutico: 2.00-4.00
p-TEMPO DI TROMBOPLASTINA PARZIALE (aPTT)
aPTT Secondi 33.0 sec (25 - 35)
aPTT Ratio 1.07 rapporto (0.75 - 1.29)
p-FIBRINOGENO 342 mg/dL (150 - 450)
p-D-Dimero FEU <270 ng/ml (< 500)
s-FERRO 122 ug/dL (65 - 170)
s-TRANSFERRINA 256 mg/dL (180 - 260)
s-FERRITINA 82 ng/ml (30 - 300)
s-ACIDO FOLICO 6.8 ng/mL (3.0 - 17.0)
MTHFR C677T MUTAZIONE PRESENTE IN ETEROZIGOSI
MTHFR A1298C MUTAZIONE NON RILEVATA
Leucociti (WBC) 6.50 10^3/uL (4.00 - 11.30)
Eritrociti (RBC) 5.33 10^6/uL (4.52 - 5.90)
Emoglobina (Hb) 16.3 g/dL (13.0 - 17.5)
Ematocrito (HCT) 47.8 % (40.0 - 50.0)
Volume corpuscolare medio (MCV) 89.6 fL (80.0 - 98.0)
Emoglobina corpuscolare media (MCH) 30.6 pg (25.0 - 33.2)
Concentrazione Media HB (MCHC) 34.1 g/dL (32.4 - 37.0)
Distribuzione Volume Eritrocitario (RDW) 13.2 % (11.6 - 15.7)
Piastrine (PLT) 287 10^3/uL (150 - 450)
Neutrofili 61.3 % (43.0 - 65.0)
Linfociti 28.5 % (20.0 - 46.0)
Monociti 8.0 % (2.0 - 10.0)
Eosinofili 1.8 % (0.0 - 6.0)
Basofili 0.4 % (0.0 - 1.5)
Neutrofili 4.00 10^3/uL (1.90 - 7.50)
Linfociti 1.90 10^3/uL (0.80 - 4.20)
Monociti 0.50 10^3/uL (0.26 - 1.30)
Eosinofili 0.10 10^3/uL (0.00 - 0.70)
Basofili 0.00 10^3/uL (0.00 - 0.10)
OMOCISTEINA 13.8 umol/L (4.0 - 15.0)
s-ACIDO URICO 2.8 mg/dL * (3.5 - 7.0)
s-PROTEINA C REATTIVA 2.2 mg/L (Minore di 5.0)
s-VITAMINA D (25 OH) 34.0 ng/mL
(30- 100 sufficiente)
sg-VES 9 mm/h (3 - 20)
p-TEMPO DI PROTROMBINA (INR) 0.97 (0.78 - 1.18)
range terapeutico: 2.00-4.00
p-TEMPO DI TROMBOPLASTINA PARZIALE (aPTT)
aPTT Secondi 33.0 sec (25 - 35)
aPTT Ratio 1.07 rapporto (0.75 - 1.29)
p-FIBRINOGENO 342 mg/dL (150 - 450)
p-D-Dimero FEU <270 ng/ml (< 500)
s-FERRO 122 ug/dL (65 - 170)
s-TRANSFERRINA 256 mg/dL (180 - 260)
s-FERRITINA 82 ng/ml (30 - 300)
s-ACIDO FOLICO 6.8 ng/mL (3.0 - 17.0)
MTHFR C677T MUTAZIONE PRESENTE IN ETEROZIGOSI
MTHFR A1298C MUTAZIONE NON RILEVATA
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 5.3k visite dal 29/12/2021.
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