Pillola e assenza di emorragie da sospensione

Salve, sono una ragazza di 25 anni.
Ho sofferto di pid circa 7 mesi fa, curata tramite ricovero ospedaliero.
Successivamente sono stata sottoposta ad un intervento di adesiolisi.
Premetto che l'unico batterio identificato era ureaplasma parvium e urealyticum, ma avendo effettuato terapie prima, non affidabile (a mio parere).
Dopo l'intervento mi è stata prescritta la pillola Sibillette che prendo da 4 mesi.
Da due mesi circa ho avuto nuovamente problemi tra cui dolori pelvici, e spotting (lultimo episodio durato una settimana è avvenuto allincirca alla terza settimana del blister durante le pillole attive.) ho eseguito un nuovo tampone positivo a clamidia e ureaplasma.
Ho iniziato per cui un ciclo di bassado 10gg.
Il problema è che non ho avuto emorragia da sospensione che si verificava sempre dopo lassunzione della 2-3 pillola placebo con perdite lievi.
Da qualche giorno ho nuovamente bruciore intimo che non so se associare alluso dell'antibiotico o ad una nuova reinfezione (ho avuto una penetrazione ma conseguente rapporto protetto).
Le mie domande:
-la terapia effettuata è sufficiente?
- è possibile che si tratti di una reinfezione visto l'accaduto?
- l'assenza di perdite durante il periodo placebo è da associarsi alluso dell'antibiotico o alle perdite avute la settimana precedente?
- luso dellantibiotico può compromettere lefficacia della pillola che sto prendendo?
Questultima domanda mi preme particolarmente poiché ho avuto un rapporto protetto con conseguente rottura del preservativo (il mio partner sta seguendo la stessa terapia antibiotica).
Sono molto preoccupata e mi sento davvero una stupida.
Ringrazio chiunque possa rispondere alle mie domande.
Dr. Nicola Blasi Ginecologo 44.7k 1.4k
Considerazione importante sulla genesi del dolore : anche se è stata praticata una ADESIOLISI , comunque a livello peritoneale qualche aderenza persiste e che spesso genera dolore .
Questo non ha collegamento con la condizione ormonale , ma con l'assunzione dell'antibiotico che potenzialmente può ridurre l'efficacia delle pillole estroprogestiniche .Il Bassado influisce poco sulla efficacia .
L'assenza del flusso mestruale è legata spesso al basso dosaggio dell'estrogeno presente nella SIBILETTE , ma non rappresenta un evento patologico (può accadere ) sempre che l'assunzione sia stata corretta , nessuna dimenticanza , nessun episodio di vomito o diarrea .
Nel dubbio consiglio sempre di eseguire un dosaggio delle betaHCG
SALUTONI

dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

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