Sindrome faccette articolari

Dopo due mesi di lombalgia, ho fatto la rmn tratto rachide lombosacrale che dice:
"Leggermente rettificata la curvatura lordotica.I livelli L4 -L5 e L5-S1 appaiono leggermente ipolucenti per iniziali fenomeni di disidratazione.
A livello L4-L5: lieve bulging simmetrico del disco intersomatico che sporge modicamente alla base dei forami di coniugazione con lieve impronta sul contorno vertebrale del sacco durale.Non compressioni radicolari.
A livello L5-S1 : lieve protrusione discale determina impronta a medio raggio di curvatura sulla superfice ventrale del sacco durale non associata ad effetti compressivi radicolari. Ai margini del campo di indagine si segnalano due discrete protrusioni discali D10-D11 e D11-D12.
L'ortopedico che mi ha visitata ritiene però che i miei dolori, localizzati sul rachide lombare in un punto preciso , che si acuisce quando sto in piedi, quando cammino, quando estendo la colonna, e che si calma da seduta e a letto, sia dovuto alla "sindrome delle faccette articolari" e non alle ernie trovate. In questo caso, che tipo di fisioterapia mi viene consigliata? E soprattutto, passa il dolore? Ci sono altre terapie da affrontare in questi casi? La terapia farmacologica ormai l'ho sospesa poichè non si modifica piu di tanto il dolore ( Voltaren, Muscoril anche in fiale, antidolorifici vari..).
La mia qualità di vita è molto peggiorata, ho spesso dolore, anche il mio lavoro ( insegnante di scuola infanzia) ne risente, perchè non riesco a sollevare pesi ( tipo prendere in braccio i bambini) o spostare cose, mi sento tutta bloccata, e basta un niente per risvegliare il dolore a fitta.Porto a volte un corsetto..il lombogib..
Chiedo aiuto....

Grazie
Prof. Alessandro Caruso Ortopedico, Medico fisiatra, Medico dello sport, Medico osteopata 4.2k 140
E' vero gentile signora! Spesso non dipende dal disco intervertebrale una patologia rachidea, ma dalle strutture scheletriche.
L a sindrome delle faccette articolari, la sindrome della cerniera dorso-lombare sono patologie frequenti ed a volte difficili da diagnosticare. Verosimilmente ha ragione il suo ortopedico! Ne ho viste tante di queste patologie. con protrusioni discali a livello dorso-lombare, curate con fisiochinesiterapia e terapia manuale, con ottimi risultati !
Solo con un accurato esame clinico ortopedico-fisiatrico e con cure specifiche, tra cui la fisiochinesiterapia idonea, la medicina manuale ( mobilizzazioni e manipolazioni vertebrali) fatta bene da personale medico espertissimo, sopratutto se specialistico ortopedico / fisiatra, avrà benefici notevoli.
Cordiali saluti

Alessandro Caruso
Specialista Ortopedia - Traumat.//Medicina dello Sport
Specialista Medicina Fisica e Riabilitazione -Messina -

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