Protusione discale e sciatica
Buongiorno, volevo avere un parere sulla RM eseguita per un dolore che mi prende la gamba destra e non riesco più a correre e non riesco a venirne a capo.
Colonna lombare in asse. Conservata la fisiologica lordosi.
Non disallineamenti metamerici sul piano sagittale.
Non alterazioni dell'intensità del segnale del midollo endospugnoso dei capi ossi esaminati.
Al passaggio L2-L3 disco intervertebrale disidratato con lieve protusione circonferenziale responsabile di una minima impronta a largo raggio sul sacco durale e di un iniziale impegno foraminale bilaterale.
Al passaggio L4-L5 disco intervertebrale con segni di disidratazione senza significative protusioni posteriori
Al passaggio L5-S1 disco intervertebrale con segni di disidratazione e con protusione circonferenziale che impegna la base dei forami di coniugazione e nel canale vertebrale occupa lo spazio adiposo epidurale anteriore e giunge in contatto con la superficie ventrale del sacco durale, senza segni di conflitti radicolari.
Piccola cisti radicolare in sede sacrale.
Il resto nella norma.
N.B. In precedenza ho effettuato i raggi dove si evidenziava una lieve schisi L5 S1
Colonna lombare in asse. Conservata la fisiologica lordosi.
Non disallineamenti metamerici sul piano sagittale.
Non alterazioni dell'intensità del segnale del midollo endospugnoso dei capi ossi esaminati.
Al passaggio L2-L3 disco intervertebrale disidratato con lieve protusione circonferenziale responsabile di una minima impronta a largo raggio sul sacco durale e di un iniziale impegno foraminale bilaterale.
Al passaggio L4-L5 disco intervertebrale con segni di disidratazione senza significative protusioni posteriori
Al passaggio L5-S1 disco intervertebrale con segni di disidratazione e con protusione circonferenziale che impegna la base dei forami di coniugazione e nel canale vertebrale occupa lo spazio adiposo epidurale anteriore e giunge in contatto con la superficie ventrale del sacco durale, senza segni di conflitti radicolari.
Piccola cisti radicolare in sede sacrale.
Il resto nella norma.
N.B. In precedenza ho effettuato i raggi dove si evidenziava una lieve schisi L5 S1
[#1]
Dr. Marco Mannino
Neurochirurgo
604 21
Gentile utente,
in un caso del genere in cui, almeno stando a quanto riportato nel referto RM, non emergono rilievi eclatanti, una valutazione clinica diretta da parte di un neurochirurgo è fondamentale.
D'altra parte non tutti i dolori che vengono catalogati come "Sciatalgia o sciatica" trovano una causa in una patologia del rachide lombare. Anzi mi sentire di dire il contrario...
Un caro saluto,
in un caso del genere in cui, almeno stando a quanto riportato nel referto RM, non emergono rilievi eclatanti, una valutazione clinica diretta da parte di un neurochirurgo è fondamentale.
D'altra parte non tutti i dolori che vengono catalogati come "Sciatalgia o sciatica" trovano una causa in una patologia del rachide lombare. Anzi mi sentire di dire il contrario...
Un caro saluto,
Dr. Marco Mannino
Neurochirurgo
http://www.studiomannino.com
[#2]
Utente
La ringrazio della celerità nella risposta, oggi sono andato a fare una seduta osteopatica e mi sento leggermente meglio. Quello che volevo chiedere a questo punto se può essere anche la cisti radicolare che magari tocca sul nervo e quindi lo comprime. Mi consiglia di fare una elettromiografia?
Grazie della risposta.
Grazie della risposta.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 3.2k visite dal 22/05/2014.
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