Trauma cranico cervicale
Da due settimane ho avuto una pallonata secca nella zona della cervicale in un momento dove ero tranquillo e quindi in muscoli erano rilassati.
Subito nessuna problematica.
Il mattino seguente mi sveglio con rigidità attorno al collo e una sorta di "sbandamento" che non è veramente uno sbandamento perché l'equilibrio è presente.
E' come se la testa ogni volta che sposto lo sguardo e il collo fosse in barca.
Aggiungo anche le cefalee e la vista che è un pochino rallentata.
NO PERDITA DI COSC.
NO VOMITO.
Mi sento un po' come se fossi in barca e sonnolente.
Decino di andare a fare lo stesso giorno una visita da un medico di base che mi scrive due righe:
- Paziente lucido, orientato, vigile non presenta amnesia retrograda.
Riferisce pallonata da beach volley sede parieto occipitale sin. ieri sera.
No perdita conoscenza.
E.
O riferisce senso di ottundimento lieve e sonnolenza.
No segni lato, no deficit forza, pupille isocoriche e isocicliche, no vomito ne nausee.
Riposo e ulteriore controllo dovesse peggiorare.
Lascio passare qualche giorno (2) e mi reco in pronto:
- Tac Cranio Encefalo SMDC
Tac cranio Osseo
Tac Colonna (1 spazio in più)
Ricostruzione Bidimensionale TC
Esito: Non si rilevano alterazioni focali o diffuse della densità delle strutture encefaliche sia in sede sotto che sovratentoriale.
Non sono presenti immagini riferibili a raccolte ematiche intracraniche intra o extra extraparenchimali o a focolai lacerativi o contusivi.
Il sistema ventricolare è regolare x sede dimensioni e morfologia.
Simmetrica rappresentazione dei solchi cerebrali delle covessità che sono di ampiezza compatibile con l'età.
Normale disegno delle cisterne periassiali.
Settings per l'osso non evidenziano linee di frattura delle ossa della volta, della base cranica e dei primi metameri cervicali.
Colonna cervicale incluso studio dinamico RX: No lesioni scheletriche di natura traumatica.
Al persistere si consiglia rivalutazione clinico - Radiologica
Esito della consulenza oculistica: OOV 10/10 naturali OOF: retina e coroide sul piano (in caso valutazione otorino)
Medico Generale Nuovo: (secondo lui no causa otoliti ha eseguito manovre)
Secondo voi cosa può essere?
Un normale colpo di frusta?
Non mi hanno dato farmaci ne mio rilassanti.
E'caso di fare visita approfondita Fisiatrica?
Otorino?
Neurologo?
RM cervicale?
Può una pallonata creare disallineamenti o protrusioni? (Due settimane con questi sintomi non mi sembrano normali) Tornerò a giocare a beach volley serenamente?
Non vorrei questi sintomi per sempre.
Grazie a chi risponderà.
Subito nessuna problematica.
Il mattino seguente mi sveglio con rigidità attorno al collo e una sorta di "sbandamento" che non è veramente uno sbandamento perché l'equilibrio è presente.
E' come se la testa ogni volta che sposto lo sguardo e il collo fosse in barca.
Aggiungo anche le cefalee e la vista che è un pochino rallentata.
NO PERDITA DI COSC.
NO VOMITO.
Mi sento un po' come se fossi in barca e sonnolente.
Decino di andare a fare lo stesso giorno una visita da un medico di base che mi scrive due righe:
- Paziente lucido, orientato, vigile non presenta amnesia retrograda.
Riferisce pallonata da beach volley sede parieto occipitale sin. ieri sera.
No perdita conoscenza.
E.
O riferisce senso di ottundimento lieve e sonnolenza.
No segni lato, no deficit forza, pupille isocoriche e isocicliche, no vomito ne nausee.
Riposo e ulteriore controllo dovesse peggiorare.
Lascio passare qualche giorno (2) e mi reco in pronto:
- Tac Cranio Encefalo SMDC
Tac cranio Osseo
Tac Colonna (1 spazio in più)
Ricostruzione Bidimensionale TC
Esito: Non si rilevano alterazioni focali o diffuse della densità delle strutture encefaliche sia in sede sotto che sovratentoriale.
Non sono presenti immagini riferibili a raccolte ematiche intracraniche intra o extra extraparenchimali o a focolai lacerativi o contusivi.
Il sistema ventricolare è regolare x sede dimensioni e morfologia.
Simmetrica rappresentazione dei solchi cerebrali delle covessità che sono di ampiezza compatibile con l'età.
Normale disegno delle cisterne periassiali.
Settings per l'osso non evidenziano linee di frattura delle ossa della volta, della base cranica e dei primi metameri cervicali.
Colonna cervicale incluso studio dinamico RX: No lesioni scheletriche di natura traumatica.
Al persistere si consiglia rivalutazione clinico - Radiologica
Esito della consulenza oculistica: OOV 10/10 naturali OOF: retina e coroide sul piano (in caso valutazione otorino)
Medico Generale Nuovo: (secondo lui no causa otoliti ha eseguito manovre)
Secondo voi cosa può essere?
Un normale colpo di frusta?
Non mi hanno dato farmaci ne mio rilassanti.
E'caso di fare visita approfondita Fisiatrica?
Otorino?
Neurologo?
RM cervicale?
Può una pallonata creare disallineamenti o protrusioni? (Due settimane con questi sintomi non mi sembrano normali) Tornerò a giocare a beach volley serenamente?
Non vorrei questi sintomi per sempre.
Grazie a chi risponderà.
Dr. Mauro Colangelo
Neurologo, Neurochirurgo
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Gentile Utente,
leggendo con attenzione la sua descrizione e soprattutto la documentazione che riporta, emerge un elemento molto rassicurante: gli accertamenti eseguiti in fase acuta risultano sostanzialmente negativi per lesioni traumatiche significative. La TC encefalo non ha evidenziato emorragie, contusioni o altre alterazioni traumatiche intracraniche; analogamente la valutazione del rachide cervicale non ha documentato lesioni ossee o instabilità e l'esame oculistico è risultato nella norma.
Da quanto riferisce, il quadro appare maggiormente compatibile con una distorsione cervicale post-traumatica (il cosiddetto "colpo di frusta"), probabilmente accompagnata da una componente di vertigine cervicale o, più correttamente, da una sensazione di instabilità e "testa ovattata" spesso riferita dopo traumi anche relativamente modesti del collo.
In questi casi non è raro che compaiano rigidità cervicale, cefalea, sensazione di testa pesante,
percezione di instabilità o di "camminare su una barca", difficoltà di concentrazione, maggiore sensibilità ai movimenti rapidi del capo.
La durata dei sintomi può essere di alcune settimane e, talvolta, anche di qualche mese, pur in assenza di lesioni documentabili agli esami strumentali.
Personalmente, sulla base di quanto riferisce, non vedrei al momento particolari elementi che facciano pensare a patologie neurologiche gravi o evolutive. Ritengo invece ragionevole una valutazione fisiatrica o neurochirurgica funzionale del rachide cervicale, soprattutto se la rigidità e il dolore persistono. In molti casi un programma mirato di esercizi e riabilitazione cervicale risulta più utile di ulteriori accertamenti diagnostici.
Una visita ORL potrebbe essere presa in considerazione qualora la sensazione di instabilità dovesse persistere o peggiorare, ma dalla sua descrizione non emerge una tipica vertigine vestibolare.
Per quanto riguarda la RM cervicale, non la considererei un esame prioritario nell'immediato, salvo comparsa di sintomi nuovi quali deficit di forza, disturbi della sensibilità chiaramente localizzati agli arti o peggioramento progressivo del quadro.
Infine, per rispondere alla sua domanda: una semplice pallonata può certamente provocare una distorsione cervicale e una contrattura muscolare importante, mentre è molto meno probabile che determini protrusioni discali clinicamente significative in assenza di un trauma ben più violento.
Pertanto, alla luce degli accertamenti già eseguiti, vi sono buoni motivi per ritenere che il disturbo sia destinato a migliorare gradualmente e che possa tornare a praticare il beach volley una volta risolta la fase acuta.
Un cordiale saluto.
Dott. Mauro Colangelo
Neurologo - Neurochirurgo
leggendo con attenzione la sua descrizione e soprattutto la documentazione che riporta, emerge un elemento molto rassicurante: gli accertamenti eseguiti in fase acuta risultano sostanzialmente negativi per lesioni traumatiche significative. La TC encefalo non ha evidenziato emorragie, contusioni o altre alterazioni traumatiche intracraniche; analogamente la valutazione del rachide cervicale non ha documentato lesioni ossee o instabilità e l'esame oculistico è risultato nella norma.
Da quanto riferisce, il quadro appare maggiormente compatibile con una distorsione cervicale post-traumatica (il cosiddetto "colpo di frusta"), probabilmente accompagnata da una componente di vertigine cervicale o, più correttamente, da una sensazione di instabilità e "testa ovattata" spesso riferita dopo traumi anche relativamente modesti del collo.
In questi casi non è raro che compaiano rigidità cervicale, cefalea, sensazione di testa pesante,
percezione di instabilità o di "camminare su una barca", difficoltà di concentrazione, maggiore sensibilità ai movimenti rapidi del capo.
La durata dei sintomi può essere di alcune settimane e, talvolta, anche di qualche mese, pur in assenza di lesioni documentabili agli esami strumentali.
Personalmente, sulla base di quanto riferisce, non vedrei al momento particolari elementi che facciano pensare a patologie neurologiche gravi o evolutive. Ritengo invece ragionevole una valutazione fisiatrica o neurochirurgica funzionale del rachide cervicale, soprattutto se la rigidità e il dolore persistono. In molti casi un programma mirato di esercizi e riabilitazione cervicale risulta più utile di ulteriori accertamenti diagnostici.
Una visita ORL potrebbe essere presa in considerazione qualora la sensazione di instabilità dovesse persistere o peggiorare, ma dalla sua descrizione non emerge una tipica vertigine vestibolare.
Per quanto riguarda la RM cervicale, non la considererei un esame prioritario nell'immediato, salvo comparsa di sintomi nuovi quali deficit di forza, disturbi della sensibilità chiaramente localizzati agli arti o peggioramento progressivo del quadro.
Infine, per rispondere alla sua domanda: una semplice pallonata può certamente provocare una distorsione cervicale e una contrattura muscolare importante, mentre è molto meno probabile che determini protrusioni discali clinicamente significative in assenza di un trauma ben più violento.
Pertanto, alla luce degli accertamenti già eseguiti, vi sono buoni motivi per ritenere che il disturbo sia destinato a migliorare gradualmente e che possa tornare a praticare il beach volley una volta risolta la fase acuta.
Un cordiale saluto.
Dott. Mauro Colangelo
Neurologo - Neurochirurgo
Dott. Mauro Colangelo, Neurochirurgo/Neurologo
maurocolang@gmail.com
https://neurochirurgomaurocolangelo.it/
Utente
Grazie mille dottore è stato super gentile. Attualmente io sto anche assumento arcoxia di mia iniziativa (aspettando il ponte per scrivere al medico) so che è un farmaco potente e conosco le proprietà e tutti il resto. Solo che non ho una direzione chiara perchè nessuno mi ha prescritto ne antinfiammatori ne miorilassanti per ora. Cosa ne pensa ? Questo farmaco un po' mi aiuta ma finito l'effetto le sintomatologie rimangono.
Cordialmente
Grazie mille è stato davvero gentile.
Cordialmente
Grazie mille è stato davvero gentile.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 16 visite dal 31/05/2026.
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