32 anni blefarite cronica e rischio atrofia ghiandole di meibonio

Salve,
soffro di blefarite cronica dal 2021, insorta dopo un secondo ciclo di isotretinoina eseguito anni prima.
Nel 2022, informandomi online, scopro il protocollo con IPL: trovo un medico, faccio 4 sedute e torno a stare bene.
Per circa due anni non ho avuto problemi rilevanti.

Nel 2024 decido di ripetere il ciclo di IPL.
La meibografia mostrava allora una perdita del 20% delle ghiandole.
Oggi, a distanza di pochi mesi, la perdita è salita al 92%, nonostante periodi con sintomi gestibili.
Non sapevo che la malattia potesse portare a un’atrofia irreversibile delle ghiandole; se mi fosse stato spiegato, avrei impostato da subito una routine costante con impacchi caldi, omega-3, colliri e igiene scrupolosa.
(attualmente uso fluaton e visuevo)
Ora il mio obiettivo è capire come evitare la totale atrofia, perché temo che vivere senza ghiandole funzionanti sia estremamente difficile.
Ho visto molte terapie mirate a preservare quelle residue, ma nessuna per rigenerare quelle già atrofiche.


Vorrei sapere:

A che punto è la ricerca in questo campo?
ho letto dei colliri a base di cellule staminali e di terapie rigenerative ma a condizione che i dotti rimangano intatti ma presumo che da un atrofia presente da troppo tempo non si possa più guarire, nemmeno in futuro
Terapie come probing o jett plasma possono risultare più efficaci dell’IPL nel preservare la funzionalità residua?




Grazie mille