calcificazione alla spalla destra

Buongiorno io ho eseguito una risonanza magnetica
Esame eseguito sul piano assiale, paracoronale e parasagittale, con tecnica SE, GE e
STIR e sequenze Tl e T2 pesate.
In asse l'articolazione acromion-claveare.
Aspetti tendinosici del sovraspinato con presumibili calcificazioni nel contesto ma senza
soluzioni di continuo a tutto spessore con ventre muscolare sufficientemente trofico.
Minimo ispessimento della borsa sottoacromion-deltoidea senza versamento evidente.
Non lesioni evidenti dell'infraspinato e piccolo rotondo.
Nella norma il sottoscapolare e capo lungo del bicipite.
A livello gleno-omerale non evidenza di edema spongioso né versamento sinoviale.
Ispessito e lievemente disomogeneo anteriormente il cercine glenoideo e il legamento
gleno-omerale medio.
Devo operarmi?
Dr. Silvio Boer Ortopedico 797 49
Interpretazione dell’esame:
- Lesione tendinosica del sovraspinato con possibili calcificazioni, ma senza rottura completa.
- Borsa sottoacromion deltoidea leggermente ispessita, senza versamento.
- Infraspinato, piccolo rotondo, sottoscapolare e bicipite normali.
- Gleno omerale privo di edema o versamento sinoviale.
- Ispessimento e disomogeneità del cercine glenoideo e del legamento gleno omerale medio.
Indicazioni per la gestione:
- Iniziare fisioterapia mirata al rafforzamento del sovraspinato e del deltoide, con esercizi di mobilità e stretching.
- Utilizzare terapie anti infiammatorie non steroidee (FANS) o infiltrazioni di corticosteroidi se il dolore persiste.
- Monitorare l’evoluzione con visite di controllo; se il dolore o la limitazione funzionale non migliorano in 6 8 settimane, considerare una valutazione più approfondita.
- La chirurgia è indicata solo in caso di rottura completa del tendine, dislocazione cronica o recidiva di dolore non responsiva al trattamento conservativo.
In sintesi, l’esame non evidenzia lesioni che richiedano immediatamente un intervento chirurgico. Si consiglia di seguire un percorso di fisioterapia e terapie conservative prima di valutare eventuali opzioni chirurgiche.

Dr. Silvio BOER
Specialista ORTOPEDIA e TRAUMATOLOGIA
Ex Medico Sociale Hockey Club ValPellice

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