è necessario intervento chirurgico per sinusite ?
Buongiorno, 4 sinusiti da ottobre 3 curate con antibiotico e l ultima credo si stia risolvendo senza, a differenza delle altre volte sto usando nasonex e lavaggi nasali (nasonex lo stavo già assumendo prima dei sintomi della 4 prescritto dal medico di famiglia) , mentre le altre 3 oltre ad antibiotici usavo (prescritto dall otorino) viscoflu e biorinil (vasocostrittore che mi apriva al momento ma non sfiammava).
Tutte le sinusiti sono partite da virus ravvicinati che portano i bimbi dall asilo.
Ho da poco effettuato una tac che riporta questo: Sospetto diagnostico: SINUSITE CRONICA RIACUTIZZATA
TC MASSICCIO FACCIALE SMDC
Esame eseguito con tecnica volumetrica con ricostruzioni MPR nei tre piani dello spazio con algoritmo di ricostruzione dedicato allo studio dell'osso e dei tessuti molli.
Indicazione clinica: SINUSITE CRONICA RIACUTIZZATA
Quasi di sinusopatia infiammatoria con opacamento completo del seno mascellare di destra ed evidente ispessimento della mucosa nel seno mascellare di sinistra.
Diffusa iperdensità delle celle etmoidali con concha bullosa a destra colmata da materiale di densità omogenea.
Ispessimento della mucosa del grande turbinato a sinistra.
L'iperdensità si estende alla volta del coana nasale di sinistra con aspetto polipoide.
Deviazione del setto nasale a convessità destra.
Ispessimento basale della mucosa nei seni frontali soprattutto a sinistra.
Nulla di significativo ai seni sfenoidali.
Non rilevate lesioni ossee focali.
Il mio ex ottorino (sono in attesa di un secondo consulto ad aprile di un altro specialista) sostiene che dato le recidive necessito di chirurgia.
La mia sensazione è di non aver avuto tempo tra un episodio e un altra di sfiammare, non mi è stata mai data una cura di fondo continuativa ma solo una cura al momento che si presentavano i sintomi, tra l altro non mi arriva il classico raffreddore ma parte direttamente sinusite.
Sintomi: naso a muro la parte destra è la più colpita, inizialmente faccio fatica anche a fare i lavaggi presumo si tratti di edema, mucco subito molto giallo abbondante e denso.
Durante i lavaggi fastidio / dolore naso a destra che a volte si estende alla tempia.
Mano mano che miglioro i lavaggi riescono a defluire e riesco a far uscire blocchi abbondanti di muco.
Tra un episodio e l altro sono stata bene.
Attualmente solo con nasonex e lavaggi non ho muro, respiro da entrambe le parti anche se sento di non essere totalmente ok, non ho dolore, il muco defluisce e sta schiarendo, la voce nasale sta piano piano diminuendo.
La mia domanda è: non è presto parlare di intervento?
non sarebbe necessaria una cura mirata a lungo termine e una seguente tac tra mesi dato che è stata fatta in un momento di alta infiammazione e con altre 3 sinusiti passate da poco?
Potrebbe essere una situazione reversibile senza intervento chirurgico?
Ringrazio in anticipo
Tutte le sinusiti sono partite da virus ravvicinati che portano i bimbi dall asilo.
Ho da poco effettuato una tac che riporta questo: Sospetto diagnostico: SINUSITE CRONICA RIACUTIZZATA
TC MASSICCIO FACCIALE SMDC
Esame eseguito con tecnica volumetrica con ricostruzioni MPR nei tre piani dello spazio con algoritmo di ricostruzione dedicato allo studio dell'osso e dei tessuti molli.
Indicazione clinica: SINUSITE CRONICA RIACUTIZZATA
Quasi di sinusopatia infiammatoria con opacamento completo del seno mascellare di destra ed evidente ispessimento della mucosa nel seno mascellare di sinistra.
Diffusa iperdensità delle celle etmoidali con concha bullosa a destra colmata da materiale di densità omogenea.
Ispessimento della mucosa del grande turbinato a sinistra.
L'iperdensità si estende alla volta del coana nasale di sinistra con aspetto polipoide.
Deviazione del setto nasale a convessità destra.
Ispessimento basale della mucosa nei seni frontali soprattutto a sinistra.
Nulla di significativo ai seni sfenoidali.
Non rilevate lesioni ossee focali.
Il mio ex ottorino (sono in attesa di un secondo consulto ad aprile di un altro specialista) sostiene che dato le recidive necessito di chirurgia.
La mia sensazione è di non aver avuto tempo tra un episodio e un altra di sfiammare, non mi è stata mai data una cura di fondo continuativa ma solo una cura al momento che si presentavano i sintomi, tra l altro non mi arriva il classico raffreddore ma parte direttamente sinusite.
Sintomi: naso a muro la parte destra è la più colpita, inizialmente faccio fatica anche a fare i lavaggi presumo si tratti di edema, mucco subito molto giallo abbondante e denso.
Durante i lavaggi fastidio / dolore naso a destra che a volte si estende alla tempia.
Mano mano che miglioro i lavaggi riescono a defluire e riesco a far uscire blocchi abbondanti di muco.
Tra un episodio e l altro sono stata bene.
Attualmente solo con nasonex e lavaggi non ho muro, respiro da entrambe le parti anche se sento di non essere totalmente ok, non ho dolore, il muco defluisce e sta schiarendo, la voce nasale sta piano piano diminuendo.
La mia domanda è: non è presto parlare di intervento?
non sarebbe necessaria una cura mirata a lungo termine e una seguente tac tra mesi dato che è stata fatta in un momento di alta infiammazione e con altre 3 sinusiti passate da poco?
Potrebbe essere una situazione reversibile senza intervento chirurgico?
Ringrazio in anticipo
Come ben puo' comprendere, senza un esame clinico e la visione diretta delle immagini dell'esame radiologico cui si è sottoposta, non mi è possibile dare un parere specifico sul suo caso. Probabilmente, con una cura decongestionante, mucolitica ed antinfiammatoria si potrebbe risolvere la patologia, oltre che provvedere ,con un lisato batterico, a far si che non ci siano recidive. Concludendo, prima si prova con una terapia mirata e, in caso di insuccesso, puo' subentrare la chirurgia.
Un cordiale saluto
Un cordiale saluto
Dr. Raffaello Brunori
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 1 visite dal 08/02/2026.
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