Dolori addominali ricorrenti, globuli bianchi alti
Gentili dottori,
mio figlio di 7 anni sta bene e, per la prima volta è arrivato a fine gennaio senza ammalarsi ogni due settimane con ricorrenti bronchiti e otiti come negli ultimi 4 anni di scuola materna. Purtroppo ha come "abitudine" di trattenere le feci, soprattutto a scuola, ma anche durante le altre attività a casa, tant'è che va di intestino quasi sempre la sera prima di andare a letto e talvolta appena sveglio.
Da quando ha iniziato la scuola sono andato a prenderlo diverse volte perchè lamentava mal di pancia, risolto poi sempre con un paio di evacuazioni ravvicinate e nulla di più. La scorsa settimana invece è stato ripreso a scuola con dolori addominali molto forti, sensazione di non riuscire a liberarsi, sudorazione fredda, pallore. Ci siamo recati al PS e già durante il tragitto si è attenuata la sintomatologia.
Fatto eco dalla quale non emergono particolari problemi tranne meteorismo, prelievo, consulto pediatrico.
e' stato dimesso supponendo un'infezione gastrointestinale virale.
le allego i referti:
WBC 15,94 10^3/uL
RBC 4.90 10^6/uL
HGB 13,1 g/dL
HCT 38,9 %
MCV 79,4 %
MCH 26.7 pg
MCHC 33,7 g/dL
RDW-CV 14,3 %
PLT 325 10^3/uL
MPV 10,7 fL
Neutrofili 76,2 %
Linfociti 11,5%
Monociti 11,4%
Eosinofili 0,8%
Basofili 0,1 %
Neutrofili 12,16 10^3/uL
Linfociti 1,83
Monociti 1,82
Eosinofili 0,12
Basofili 0,01
Protrombina
Attività 75%
INR 1,2
aPTT 27 sec
Fibrinogeno 425 mg/dL
Glucosio 85 mg/dL
urea 32
creatinina 0,42
proteina C reattiva 0,24
sodio 139 mEq/L
potassio 3,6
AST 75 U/L
ALT 188
Visti i valori alterati ha fatto nuovo controllo 2 gg dopo.
CK 87 U/L
LDH 413
AST 79
ALT 140
BILIRUBINA 0,30 mg/dL
ALBUMINA 58,8%
ALFA1GLOBULINE 4,5
ALFA2 GLOB 10,5
BETA 1 GLOB 6,4
BETA 2 GLOB 3,8
GAMMA GLOB 16
RAPPORTO A/G 1,43
AC ANTI CITOMEGALOVIRUS NEG
AC ANTI EBV VCA IgG 65,32
AC ANTI EBV VCA IgM neg
ac anti epatite a neg
La pediatra di base pur concordando con la diagnosi del PS, ha sottolineato il valore dei Leucociti, piuttosto alto, ha prescitto Pediapax x facilitare le evacuazioni e ricontrollare emocromo, ast e alt, aggiungendo test celiachia tra 20 gg.
Sinceramente mi sono molto allarmata, considerato che esiste un collegamento diretto tra globuli bianchi e leucemie e linfomi.
Mi farebbe piacere un sincero parere in merito.
Vi ringrazio molto fin d'ora.
saluti
simona
mio figlio di 7 anni sta bene e, per la prima volta è arrivato a fine gennaio senza ammalarsi ogni due settimane con ricorrenti bronchiti e otiti come negli ultimi 4 anni di scuola materna. Purtroppo ha come "abitudine" di trattenere le feci, soprattutto a scuola, ma anche durante le altre attività a casa, tant'è che va di intestino quasi sempre la sera prima di andare a letto e talvolta appena sveglio.
Da quando ha iniziato la scuola sono andato a prenderlo diverse volte perchè lamentava mal di pancia, risolto poi sempre con un paio di evacuazioni ravvicinate e nulla di più. La scorsa settimana invece è stato ripreso a scuola con dolori addominali molto forti, sensazione di non riuscire a liberarsi, sudorazione fredda, pallore. Ci siamo recati al PS e già durante il tragitto si è attenuata la sintomatologia.
Fatto eco dalla quale non emergono particolari problemi tranne meteorismo, prelievo, consulto pediatrico.
e' stato dimesso supponendo un'infezione gastrointestinale virale.
le allego i referti:
WBC 15,94 10^3/uL
RBC 4.90 10^6/uL
HGB 13,1 g/dL
HCT 38,9 %
MCV 79,4 %
MCH 26.7 pg
MCHC 33,7 g/dL
RDW-CV 14,3 %
PLT 325 10^3/uL
MPV 10,7 fL
Neutrofili 76,2 %
Linfociti 11,5%
Monociti 11,4%
Eosinofili 0,8%
Basofili 0,1 %
Neutrofili 12,16 10^3/uL
Linfociti 1,83
Monociti 1,82
Eosinofili 0,12
Basofili 0,01
Protrombina
Attività 75%
INR 1,2
aPTT 27 sec
Fibrinogeno 425 mg/dL
Glucosio 85 mg/dL
urea 32
creatinina 0,42
proteina C reattiva 0,24
sodio 139 mEq/L
potassio 3,6
AST 75 U/L
ALT 188
Visti i valori alterati ha fatto nuovo controllo 2 gg dopo.
CK 87 U/L
LDH 413
AST 79
ALT 140
BILIRUBINA 0,30 mg/dL
ALBUMINA 58,8%
ALFA1GLOBULINE 4,5
ALFA2 GLOB 10,5
BETA 1 GLOB 6,4
BETA 2 GLOB 3,8
GAMMA GLOB 16
RAPPORTO A/G 1,43
AC ANTI CITOMEGALOVIRUS NEG
AC ANTI EBV VCA IgG 65,32
AC ANTI EBV VCA IgM neg
ac anti epatite a neg
La pediatra di base pur concordando con la diagnosi del PS, ha sottolineato il valore dei Leucociti, piuttosto alto, ha prescitto Pediapax x facilitare le evacuazioni e ricontrollare emocromo, ast e alt, aggiungendo test celiachia tra 20 gg.
Sinceramente mi sono molto allarmata, considerato che esiste un collegamento diretto tra globuli bianchi e leucemie e linfomi.
Mi farebbe piacere un sincero parere in merito.
Vi ringrazio molto fin d'ora.
saluti
simona
Dr. Gaetano Pinto
Pediatra, Allergologo
1.5k 39
Gentile signora
in medicina in linea di massima bisogna pensare prima alle cause più semplici e poi a quelle più complicate.Quello che posso notare è un lieve aumento delle transaminasi che può essere dovuto anche a cause banali quali : forme virali banali,traumi muscolari ,etc.Di solito le patologie gravi che lei sospetta si manifestano con ingrossamento dei linfonodi,epato-splenomegalia,febbricola,astenia,anemia,piastrine basse.Nel linfoma di solito la LDH è abbastanza elevata,nel suo caso questa è normale.Le consiglio di tenerlo sotto controllo clinico della sua pediatra,di ripetere gli esami ematochimici aggiungendo anche una fosfatasi alcalina,una bilirubina frazionata,una gammagt,uno striscio ematico periferico , markers per epatite B e C,ecografia addominale. Se necessario poi vanno fatti altri esami in base al quadro laboratoristico aggiornato
cordiali saluti
in medicina in linea di massima bisogna pensare prima alle cause più semplici e poi a quelle più complicate.Quello che posso notare è un lieve aumento delle transaminasi che può essere dovuto anche a cause banali quali : forme virali banali,traumi muscolari ,etc.Di solito le patologie gravi che lei sospetta si manifestano con ingrossamento dei linfonodi,epato-splenomegalia,febbricola,astenia,anemia,piastrine basse.Nel linfoma di solito la LDH è abbastanza elevata,nel suo caso questa è normale.Le consiglio di tenerlo sotto controllo clinico della sua pediatra,di ripetere gli esami ematochimici aggiungendo anche una fosfatasi alcalina,una bilirubina frazionata,una gammagt,uno striscio ematico periferico , markers per epatite B e C,ecografia addominale. Se necessario poi vanno fatti altri esami in base al quadro laboratoristico aggiornato
cordiali saluti
Dr. Gaetano Pinto
Utente
Gentilissimo dottore,
Innanzitutto grazie per la rapida risposta. L'eco addominale è stata fatta in Ps e non ha evidenziato nulla di anomalo. Secondo lei è il caso di ripeterla ugualmente?
Innanzitutto grazie per la rapida risposta. L'eco addominale è stata fatta in Ps e non ha evidenziato nulla di anomalo. Secondo lei è il caso di ripeterla ugualmente?
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 24k visite dal 31/01/2015.
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