Scalaggio librium con ateromasia coronarica, lieve ipertensione e moderata bpco

Salve credo di aver sviluppato una dipendenza da benzodiazepina perché assumo da un anno e mezzo Librium 10 mg due volte al giorno alle 8 ed alle 20 per una ricaduta di ansia e panico dopo 7 anni. la prima volta nel 2017 assunsi zarelis 37,5 per 7 mesi che poi sospesi senza problemi ora a 56 anni ho ateromasia coronarica del 50% sulla coronaria destra diffusamente malata per la quale assumo anche cardioaspirina e statina, ipertensione che mantengo con ramipiril 5mg e bpco oltre a gastrite ernia iatale e reflusso importante. ho provato a scalare prendendo librium solo la mattina 10mg per 20 giorni e poi sospendendo del tutto considerando che le capsule non sono divisibili perché capsule rivestite in film ed ora che vorrei scalare scopro che a breve non sarà più disponibile il farmaco per problemi di produzione. vorrei eliminare la terapia ma l'ultima volta ho avuto sintomi di astinenza o almeno spero sia solo quello, gravi in particolare un episodio di fitta fortissima al petto e subito dopo alla schiena e giramento di testa importante ma sono riuscito a rimanere in piedi e mezz'ora dopo l'episodio la pressione era ancora a livello 100/160 nonostante fossi davanti ad un cardiologo. chiedo se è possibile scalare e con che tempi e soprattutto visto che tra un mese avrò finito la disponibilità del librium con cosa lo cambio viste le altre mie patologie? il mio psichiatra dice di sostituire con lorazeplam ma tutte le altre indicazioni sembrano andare in direzione diazepam. che fare? in quanto tempo scalare? come e con cosa?
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45.5k 1.1k
La riduzione è possibile e può essere stabilita dal suo specialista secondo le indicazioni che vorrà fornire per la sua situazione specifica

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