Rizoartrosi tunnel carpale

Gentile Dottore, ormai da molti anni soffro di una rizoartrosi bilaterale progressiva con evidente gonfiore alla base dei pollici e dolore nella presa. Fin qui mi è stato consigliato solo l'uso di un tutore e l'assunzione di antinfiammatori. Assumo da oltre un anno con un certo vbeneficio e senza effetti negativi la Glucosamina, e se ne trovo, Glucosamina con Condroitina, mentre una cura con Clorochina mi ha suscitato una reazione allergica molto forte.
Da qualche giorno ho eseguito una Elettromiografia, che ha rilevato anche un tunnel carpale medio alla mano destra e lieve alla sinistra.
Come tipologia di intervento mi dicono, nella città in cui vivo, che farebbero una Artrodesi, ma la descrizione dell'intervento mi sconsiglia di procedere in quella direzione. Ho sentito che si può eseguire l'operazione in endoscopia, come chirurgia dello sport, con risultati meno traumatici e molto più efficaci, ma non conosco strutture in cui si eseguono queste operazioni, nè so valutare se il livello di tale tipo di intervento è già elevato o solo sperimentale. Eventualmente sarei interessata a conoscere il nome di strutture convenzionate.Posso avere una indicazione in tal senso? Inoltre, se volessi sapere se la mia malattia è autoimmune, cosa dovrei fare?
L'artrite alle mani inoltre avanza di anno in anno, ed ora accuso uno scatto alle piccole falangi delle dita. Che fare per questo?
Grazie per i suggerimenti che vorrete darmi