Analisi psa

Al età di 47 anni e senza apparenti disturbi, il PSA totale riportato in queste analisi è corretto?
IN base anche ad una diagnosi di ipertono adrenergico?


cortisolo basale - 18.8 (5-22)

prolattina a riposo 7 (2-17)

psa totale 2 (0-4)

testosterone totale 611 (262-870)

dhea - S 123 (25-460)

Acth 53 (inferiore a 46)

Saluti
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Il PSA non ha nulla a che vedere con l'ipertono adrenergico. Il valore di 2 ng/ml può essere considerato normale, da controllare comunque ogni 2 anni, in particolare se vi sono già stati casi di tumore della prostata in famiglia.

Paolo Piana
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dottore buongiorno, altra domanda in merito, a seguito di un rapporto con mia moglie in presenza di un po' di ciclo mestruale dopo qualche ora ho cominciato a sentire un urgente bisogno di urinare, che si è fatto accentuato nei giorni successivi. Non ho dolori ne bruciori ma sento in questi giorno molto lo stimolo ad urinare, bevo molto e arrivo a fare la pipì fino a 15 volte al giorno. Ho acquistato il test per le urine in farmacia dove risulta tutto negativo (sangue leucociti ecc.)Adesso sono 4 giorni che urino spesso e in abbondante quantità, circa 10 volte al giorno.
Stamani per caso dopo un rapporto ho provato il test delle urine ma sullo sperma e risulta positivo al sangue. Lo sperma è cmq bianco e non si vedono tracce di sangue ma lo stick diventa positivo.
A questo punto mi domando, il rapporto con contatto di ciclo mestruale può avermi in qualche moto portato una infezione o infiammazione? Possibile non avere sangue nelle urine ma il test sullo sperma risulti positivo? Non per ultimo sono in cura da uno specialista per l'ipocondrismo che mi dice che il focalizzarsi sullo stimolo urinario aumenta lo stimolo. Quindi? debbo preoccuparmi?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Il sangue mestruale non è di per sè infetto, ci mancherebbe: il metodo utilizzato non potrebbe essere più empirico, comunque la presenza di tracce di sangue nello sperma sarebbe in accordo con una infiammazione della prostata, non necessariamente a causa infettiva. L'ipocondria amplifica qualksiasi tipo di sensazione sgradevole, in particolare nella sfera uro-genitale. Piuttosto che continuare con il fai-da-te è assai meglio che lei si sottoponga alla visita diretta di un nostro Collega specialista in urologia.

Paolo Piana
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Mi perdoni dottore se approfitto della sua disponibilità, nel frattempo che fisso visita vorrei chiederle, devo continuare a bere molta acqua stimolando così la diuresi o devo bere meno? E devo astenermi dai rapporti sessuali?
Grazie mille cordiali saluti.
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Due-tre eiacuazoni la settimana (non più) sono considerate favorevoli per decongestionare la prostata: Bere molta acqua fa bene a prescindere.

Paolo Piana
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Dottore buongiorno, in questi giorni lo stimolo alla minzione si sta riducendo, non ho dolori ne bruciori, lo stimolo si sta lentamente riducendo passando dalle 15 alle 7 o 8 volte al giorno e ogni volta che vado comunque ne faccio dai 200 ai 300 ml. Volevo chiederle, visto che a giugno 2024 ho fatto una vista dall'andrologo con palpazione digito rettale con nessuna nota in merito e il mio psa totale era 2,7. Posso attendere che questa situazione sia ancora più nei limiti o è il caso che esegua il test del PSA in questi giorni anche se ho questi disturbi? Inoltre mi avrebbero consigliato il D-manosio, può aiutare?
Chiedo scusa per le mie domande ma come le dicevo sono super ipocondriaco e quando mi soffermo sui sintomi mi torna la voglia di urinare e parto con le peggiori idee tumorali
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Il d-mannosio è indicato nelle cistiti femminili. Se le cose vanno meglio può ritardare di un poco la visita di controllo.

Paolo Piana
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Non mi giudichi la prego ma a 47 anni il PSA 2.7 è fuori scala? Cioè è preoccupante?
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Non mi giudichi la prego ma a 47 anni il PSA 2.7 è fuori scala? Cioè è preoccupante?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Il valore è nei limiti della norma, ma all'urologo non interessa tanto il risultato singolo (a meno che sia francamente alterato) quanto piuttosto l'andamento a controlli successivi, che alla sua età possono avvenire ogni anno circa.

Paolo Piana
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Dottore buongiorno, volevo dirle che a 6 mesi di distanza dalle analisi dove il PSA totale era di 2.7 su 4 stamani ho ripetuto l'esame (con la dovuta astensione da attività sessuali) e il PSA totale è sceso a 1,04. A questo punto, volevo chiederle, una intensa attività sessuale può danneggiare la prostata? E quando dovrei ripetere gli esami? Fra mesi o fra un anno?
Saluti.
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
L'esame può essere ripetuto tra un paio d'anni, a meno che vi siano stati altri casi di tumore della prostata in famiglia. L'attività sessuale non è dannosa, a patto che non sia eccessiva. L'urologo raccomanda 2-3 eiaculazioni la settimana (non più) ed evitare di trattenere eccessivamente ed abitualmente l'eiaculazione. In caso contrario, in soggetti predisposti, si può instaurare una congestione della ghiandola, con possibile sovrapposizione infiammatoria e talora infettiva.

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Il padre di mia madre, mio nonno se ne è andato di tumore alla prostata, i controlli sempre ogni 2 anni o prima? E' considerata familiarità?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
La familiarità si intende in genere se sono stati interessati il padre ed i fratelli prima dei 70 anni.

Paolo Piana
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