Esame fish o biopsia
Salve a seguito di una TURP vescicale per carcinoma a.
g. infiltrante.
a 3 mesi dopo installazioni bcg la cistoscopia è stata negativa.
Ora...un primo specialista dice che basta esame fish e di proseguire con bcg come linea guida un altro vorrebbe cmq fare un ulteriore cistoscopia con biopsia ritenendo esame fish non abbastanza attendibile per poi vedere il da farsi.
Qual'è la differenza tra i due esami e quale è il più accurato?
g. infiltrante.
a 3 mesi dopo installazioni bcg la cistoscopia è stata negativa.
Ora...un primo specialista dice che basta esame fish e di proseguire con bcg come linea guida un altro vorrebbe cmq fare un ulteriore cistoscopia con biopsia ritenendo esame fish non abbastanza attendibile per poi vedere il da farsi.
Qual'è la differenza tra i due esami e quale è il più accurato?
Dr. Paolo Piana
Urologo
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La TURP è la resezione endoscopica della prostata. Lei avrà eseguito una TURB.
L'esame di controllo più accurato è certamente l'endoscopia, che in questi casi si effettua ogni 4-5 mesi circa, intervallato abitualmente dalle instillazioni. A corollario possono essere eseguiti vari altri altri esami, come l'ecografia, la citologia urinaria o,la più sensibile FISH, che però non è ancora così diffusa.
L'esame di controllo più accurato è certamente l'endoscopia, che in questi casi si effettua ogni 4-5 mesi circa, intervallato abitualmente dalle instillazioni. A corollario possono essere eseguiti vari altri altri esami, come l'ecografia, la citologia urinaria o,la più sensibile FISH, che però non è ancora così diffusa.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Non sono io il paziente ma mia madre di anni 75..che ha fatto una endoscopia una tac vie urinarie e citologico prima dell'intervento.
Ora nel post intervento eseguite le installazioni e dopo endoscopia di controllo che recita..lieve infiammazione alla parete vescicale e niente più..ci troviamo davanti ad un bivio ...
Un primo centro dove dopo le fish ci hanno detto di continuare le installazioni..
Un secondo dove ci hanno detto di fare endoscopia con biopsia per eventualmente proseguire con bcg o altra terapia di mantenimento perché per loro il fish non è un esame attendibile come l'endo..cosa fare ?
Ora nel post intervento eseguite le installazioni e dopo endoscopia di controllo che recita..lieve infiammazione alla parete vescicale e niente più..ci troviamo davanti ad un bivio ...
Un primo centro dove dopo le fish ci hanno detto di continuare le installazioni..
Un secondo dove ci hanno detto di fare endoscopia con biopsia per eventualmente proseguire con bcg o altra terapia di mantenimento perché per loro il fish non è un esame attendibile come l'endo..cosa fare ?
Dr. Paolo Piana
Urologo
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L’endoscopia è certamente la più accurata di tutte le altre indagini, ma va eseguita ovviamente solo quando necessario. In genere le instillazioni di BCG vengono eseguiti a cicli di richiamo settimanali successivi ogni 6 mesi circa.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Grazie mille !
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 577 visite dal 01/05/2025.
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