Quale causa e percorso per questi disturbi urinari?
Buongiorno,
ho 44 anni.
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Da circa 15 anni:
- episodi altalenanti di pollachiuria (durata variabile da alcuni gg ad alcune sett; distanziati tra loro a volte da anni, a volte da sett);
- in 4/5 casi, ho avuto forte bruciore alla minzione (risoltosi quasi subito bevendo istantaneamente molta acqua, anche se poi la pollachiuria permaneva);
- urino prima di dormire, al risveglio e mi sveglio quasi sempre almeno 1 volta per urinare.
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Al proseguire del fastidio, nell'ultimo anno:
- ho eseguito ETG: prostata con calcificazioni distrofiche in sede mediana e paramediana dx, reni regolari, vescica indenne, no RPM (anche se, prima dell'esame, ricordo di aver forzato leggermente ancora poca urina, dopo la "minzione principale");
- successiva visita urologica non evidenzia anomalie: non si fornisce causa e si prescrivono Pantarei e Peacist;
- capita di svegliarmi anche 2 volte per urinare;
- diverse volte, ho sensazione di incompleto svuotamento a fine minzione (che risolvo forzando un po' la minzione stessa alla fine);
- durante minzione (specie se trattenuta da un po'), talvolta il getto si interrompe 1-2 volte, per poi riprendere;
- (quando non ho il fastidio della pollachiuria), il getto mi pare normale & vigoroso e ho un leggero gocciolamento a fine minzione.
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Negli ultimi 2 mesi:
- Spermiocoltura: batteri saprofiti;
- PSA: 0,66 mg/mL;
- PCR: 0,1 mg/dL;
- Emazie: 12 cell/uL (limite: 15);
- Leucociti: 1 (limite: 20);
- Batteri: 7 (limite: 700);
- Creatinina: 1,08 (limite: 1,18);
- mi capita di forzare un po' la minzione, ma solo alla fine, per espellere poca urina "residua".
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Inoltre:
- assumo statine da 10 anni (sostituita 8 mesi fa con Aurozeb 5-10 mg);
- assumo CoQ10;
- CK: 184 U/L (limite: 171) nonostante astensione sport 5 gg prima dell'esame;
- pesistica & corpo libero 5-6 volte/sett da anni;
- mai fumato;
- mai bevuto superalcolici;
- vino: 2-3 volte/sett (qualche bicchiere);
- no piccante;
- poche spezie;
- dieta "sana";
- pochissimi dolci;
- 3-4 litri di acqua al giorno (di cui circa 1-1,5 litri a cena);
- attività sessuale 3-4 volte/settimana.
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Attendo fiducioso vostro parere.
Grazie
ho 44 anni.
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Da circa 15 anni:
- episodi altalenanti di pollachiuria (durata variabile da alcuni gg ad alcune sett; distanziati tra loro a volte da anni, a volte da sett);
- in 4/5 casi, ho avuto forte bruciore alla minzione (risoltosi quasi subito bevendo istantaneamente molta acqua, anche se poi la pollachiuria permaneva);
- urino prima di dormire, al risveglio e mi sveglio quasi sempre almeno 1 volta per urinare.
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Al proseguire del fastidio, nell'ultimo anno:
- ho eseguito ETG: prostata con calcificazioni distrofiche in sede mediana e paramediana dx, reni regolari, vescica indenne, no RPM (anche se, prima dell'esame, ricordo di aver forzato leggermente ancora poca urina, dopo la "minzione principale");
- successiva visita urologica non evidenzia anomalie: non si fornisce causa e si prescrivono Pantarei e Peacist;
- capita di svegliarmi anche 2 volte per urinare;
- diverse volte, ho sensazione di incompleto svuotamento a fine minzione (che risolvo forzando un po' la minzione stessa alla fine);
- durante minzione (specie se trattenuta da un po'), talvolta il getto si interrompe 1-2 volte, per poi riprendere;
- (quando non ho il fastidio della pollachiuria), il getto mi pare normale & vigoroso e ho un leggero gocciolamento a fine minzione.
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Negli ultimi 2 mesi:
- Spermiocoltura: batteri saprofiti;
- PSA: 0,66 mg/mL;
- PCR: 0,1 mg/dL;
- Emazie: 12 cell/uL (limite: 15);
- Leucociti: 1 (limite: 20);
- Batteri: 7 (limite: 700);
- Creatinina: 1,08 (limite: 1,18);
- mi capita di forzare un po' la minzione, ma solo alla fine, per espellere poca urina "residua".
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Inoltre:
- assumo statine da 10 anni (sostituita 8 mesi fa con Aurozeb 5-10 mg);
- assumo CoQ10;
- CK: 184 U/L (limite: 171) nonostante astensione sport 5 gg prima dell'esame;
- pesistica & corpo libero 5-6 volte/sett da anni;
- mai fumato;
- mai bevuto superalcolici;
- vino: 2-3 volte/sett (qualche bicchiere);
- no piccante;
- poche spezie;
- dieta "sana";
- pochissimi dolci;
- 3-4 litri di acqua al giorno (di cui circa 1-1,5 litri a cena);
- attività sessuale 3-4 volte/settimana.
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Attendo fiducioso vostro parere.
Grazie
La sua situazione è quella di precedenti infiammazioni della prostata, testimoniate attualmente dalle calcificazioni rilevate all'ecografia. Vista l'evoluzione dei disturbi, vi è il concreto sospetto che a monte vi possa essereuna condizione congenita di restringimento o scarsa elasticità del collo vescicale (stènosi/sclèrosi). Questo deve essere necessariamente accertato, poiché sul lungo periodo potrebbe danneggiare la vescica in modo non recuperabile. Per ora sarà opportuno eseguire una valutazione anatomica con una endoscopia (uretro-cistoscopia) ed una valutazione funzionale (flussometria ed eventuale indagine urodinamica).
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 1 visite dal 31/05/2026.
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