Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Buongiorno, io ci sono

Buongiorno a tutti chiedo aiuto al DR. CATANIA
per una sua valutazione.

oggi visita col chirurgo che ci ha dato indicazioni sulla terapia da fare e ci ha fornito il referto post operatorio che vi incollo qui sotto.
Ci ha detto che spediranno i vetrini a Loa Angeles dove faranno la valutazione dell' oncotype per valutare se ci sara bisogno anche della chemioterapia.

ecco il referto:

MATERIALE INVIATO
01) Quadrante infero esterno mammella destra
02) ghiandola mammaria femminile
03) linfonodo ascellare destro
1) quadrante infero esterno mammella destra con repere metallico ed 1 filo versante areolare
2 fili profondo 3 fili infero esterno
2) ampliamento
3) linfonodi ascellari

Notizie cliniche:
lesioni b5b 10 mm periaerolare e 2 lesione di 14 piu esterna neoplasia mammella destra
REFERTO MACROSCOPICO :
01=A) FRAMMENTO DI CM 8X5X3 con fili in seta, in parte gia sezionato in prossimita del margine con un filo, dove si reperta nodulo di mm 15 con clip bioptica. Opposto al taglio chirurgico, verso il margine con 3 fili, è presente repere metallico su nodulo di mm11.
Nella parte centrale del frammento sono presenti 2 aree fibrose, una di 3 mm e l'altra di 8mm.
1-2 = nodulo di mm 15(clip) 3= area sul repere (nodulo di mm 11)
4=2 aree fibrose
02=B) Tessuto adiposo di cm 9x1.5x1,5 con clip su versante. Sezione centrale passante per la clip.
1 prelievo (non in toto)
03=C ) tessuto adiposo frammentato del diametro complessivo di cm 7 con linfonodi.
1= linfonodo metastatico 2=2 linfonodi divisi a metà 3=3 linfonodi
4=5 linfonodi 5=6 linfonodi

DIAGNOSI:
A) quadrante mammario sede di duplice focolaio di carcinoma invasivo NST, sec. WHO 2019
Grado istologico sec. Nottingham Breast Cancer Grading system: GRADO 3 score 9 (score
combinato 9 ottenuto dalla somma di : formazione di tubuli score 3; plemoformismo nucleare score 3; mitosi score 3)
-Invasione angiolinfatica peritumorale : non evidente
-invasione perineurale peritumorale: non evidente
-microcalcificazioni: assenti
-Necrosi : PRESENTE (focale, tipo comedonecrosi)
-Infiltrato linfocitario perilesionale : INTENSO
-Dimensioni della neoplasia : mm 11 e mm15
-Margini di resezione : LIBERI DA NEOPLASIA
-Restante parenchima sede di atrofia ghiandolare, dotti dilatati, e flogosi cronica periduttale
AJCC 2017 ( 8" EDIZIONE) : PT1C(m)

B) tessuto mammario esente da neoplasia . Margini di resezione chirurgica indenni.

C) Ripetizione neoplastica metastatica in uno di diciassette linfonodi repertati.
AJCC 2017 (8 EDIZIONE) pN1a

Valutazione immunoistochimica espressione recettori ormonali e fattori prognostici, eseguita su inclusione A1:
Recettore per estrogeno ER positivo 100% cellule neoplastiche(clone sp-1; roche ventana benchmark ultra-dab
KI 67 : 60-70% cellule neoplastiche
(clone 30-9 roche ventana benchmark ultra-dab)
cerbB2/HER2/Neu (clone 4B5; roche ventana benchmark ultra): NEGATIVO SCORE : 0
assenza di colorazione della membrana cellulare delle celluledel carcinoma invasivo,o colorazione debole/appena percettibile e incompleta nel 10% o meno delle cellule di carcinoma invasivo sec. ASCP/CAP 2018

Se qualcuno oltre al DR, CATANIA ha qualcosa da dire è ovviamente ben accetto.
Grazie

Buongiorno a tutte avevo scritto qualche giorno fa che aspettavo l esito della biopsia.
Bè è arrivato o meglio mi ha chiamato la dottoressa e è un triplo negativo ki61 35% dall eco 1 cm e no linfoadenopatie .
Premetto che sono nel panico totale . Ora a grandi linee vorrei sapere che percorso dovrò fare.
La dottoressa ha detto è ben differenziato che non ho idea di cosa voglia dire .
Vorrei sapere se dovrò fare prima chemio o intervento ., più o meno quante chemio.
Chiaramente nel lamente del possibile .
Scusate mille domande ma il mio mondo si è appena fermato e voi lo sapete da prima di me .

Buongiorno ☀️
Io ci sono 💜

Buongiorno,
io ci sono.