Infertilità secondaria

Salve siamo una coppia (io 37 e mio marito 41) con una bimba di 3 anni e sono circa 2 anni che stiamo cercando il secondo figlio.
Solo ora mio marito ha deciso di sottoporsi ad una visita andrologica che ha riportato i seguenti esiti.
Testosterone 6,89
Testosterone libero: 9,87
Prolattina: 11,2
FSH 3,9
LH 4,4

LIQUIDO SEMINALE
TIPICA vsl media 42,50 LIN Media 0,75
(MOTILITA' ALLA 2^ ora 18,70)
PROGRESSIVA LENTA VSL media 21,00 lin media 0,60
(MOTILITA' ALLA 2^ ORA 10,00)
DISCINETICA vsl media 28,60 lin media 0,33
(MOTILITA' ALLA 2^ ORA 30,40)
AGITATORIA IN LOCO vsl media 4,10 lin media 0,06
(MOTILITA' ALLA 2^ ORA 2,10)

Aspetto: proprio
Viscosità regolare
Fluidificazione completa
Volume 3,0 ph 8
Concentrazione spermatozoi/ml 62.000.000
Concentrazion eiaculato 186.000.000
Morfologia:
Forme tipiche 58
Forme Giovani: 7
Forme atipiche: 28
Forme ipermature: 7
Leucociti: 4-6 p.c.m.
Zone di spermioagglutinazione alcune

Dall'ecocolordoppler effettuato:
Si sono evidenziati i testicoli di diam. 42*21*26 vol. 12 cc. il sx e dim. 42*23*36 mm. vol. 18cc. il dx.
Il parenchima è omogeneo.
Assente idrocele. Plessi pampiniformi ectasici bilateralmente con reflusso alla Man. di Valsava già in clinostatistmo. Il quadro depone per varicocele bilaterale di 2° grado.

A questo punto ci chiediamo se è il caso di operare o se possiamo definitivamente abbandonare l'idea del secondo figlio??
Grazie
Dr. Giorgio Cavallini Chirurgo generale, Andrologo, Urologo 27.3k 656
Cara signoar,
prima di operare valuterei l' opportunità di fare spermiogramma in yun centro che seguia le norme WHO, quel 58% di forme tipioche è troppo alto e se ne deduce che lo spermiogramma è mal fatto.- Inoltre bisogna considerera che lei ha 37 anni ed a 35 le donne cominciano a calare di fertilità. Petrtanto al di la di la della corretta esecuisione o meno dello spermiogramma,. un domanda come la sua prevede ben altra e più ponderata valutazione da quella possibile da dietro un tastiera.
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