Protesi valvolare aortica intervento del 12/2009

Buonasera, mia madre nel Dic. 2009 è stata sottoposta a intervento per sostituzione valvolare aortica con protesi meccanica Carbomedics top hat 23, età della pz. 70 a.

Ogni tre, sei mesi, mia madre ha fatto ecocardiogramma e colordoppler, e dalla data dell'intervento fino a oggi, è stata rilevata la velocità transprotesica aortica compatibile con un gradiente max di circa 32mmhg, medio di circa 17 mmhg.
All'atto della dimissione dopo l'intervento era di max 20 mmhg e medio di 11 mmhg.
Ebbene tale valore nel'ultimo controllo ripetuto 2 volte, è aumentato con un gradiente max di circa 43mmhg e medio di 22 mmhg.
Abbiamo contattato la cinica dove è stato fatto l'intervento e ci hanno consigliato di procedere con una ecografia transesofagea, per capire meglio ciò che è successo.
A vostro parere è sufficente questo esame? Cosa potrebbe essere successo?
Di sicuro voglio sperare che non sia necessario ripetere l'intervento una seconda volta, mia madre non lo sopporterebbe proprio.
Ringrazio in anticipo per i suggerimenti e consigli che formulerete.
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
L ecografia transesofagea serve ad escludere malfunzionamenti protesic, del resto molto rari nelle protesi meccaniche di quesl tipo.
Una ipotesi potrebbe essere che prima avesse una funzione venteicolare sinistra ridotta e che in seguito sia migliorata.
L esame transesofageo è dirimente
Cordialita
Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso