Extrasistole e fastidi che ne derivano
Buongiorno gentili dottori,
vi scrivo per chiedere un parere su alcuni fastidi che mi stanno creando preoccupazione.
Sono un uomo di 31 anni e da diversi mesi sto vivendo un periodo difficile, in particolare con sintomi che mi fanno temere problemi cardiaci.
Nonostante gli esiti degli esami che vi riporto di seguito, continuo ad avvertire affanno durante sforzi moderati (es.
salire le scale, transizione da camminata veloce a corsa), fastidiosissime extrasistole che a volte sono intense, a volte sembrano provenire dal collo, palpitazioni che mi danno senso frequente di tachicardia, e disturbi gastrici (reflusso, pesantezza post-cena, aria - TANTA ARIA -) che a volte mi svegliano di notte.
Assumo Pantoprazolo all'occorrenza, sotto consiglio del mio curante.
Spesso le giornate sono colorate anche di senso di oppressione toracica (breve durata), dolori braccio sx (breve durata) di tipo trafittivo e fastidi sternali (bruciore, a volte simili a fitte).
Episodi che non superano mai il minuto/2 min.
Il cardiologo che mi ha eseguito ultima visita completa ha escluso ogni qualforma di origine cardiaca, congedandomi con la frase "mi sa che lei non deve curare il cuore"; volevo sentire comunque un 2o parere.
Sto terminando il programma di uscita dal fumo, ormai da 10 gg senza toccare sigaretta elettronica (IQOS) e sono tornato a praticare palestra 3 volte a settimana (10 anni di stop).
Per limiti di testo e della piattaforma, riporto esami nel prossimo post, dopo aver avuto un primo riscontro.
La mia domanda è dunque la seguente: Dovrei eseguire ulteriori esami o posso considerare esclusa definitivamente una causa cardiaca?
Vi ringrazio in anticipo per le cortesi risposte.
vi scrivo per chiedere un parere su alcuni fastidi che mi stanno creando preoccupazione.
Sono un uomo di 31 anni e da diversi mesi sto vivendo un periodo difficile, in particolare con sintomi che mi fanno temere problemi cardiaci.
Nonostante gli esiti degli esami che vi riporto di seguito, continuo ad avvertire affanno durante sforzi moderati (es.
salire le scale, transizione da camminata veloce a corsa), fastidiosissime extrasistole che a volte sono intense, a volte sembrano provenire dal collo, palpitazioni che mi danno senso frequente di tachicardia, e disturbi gastrici (reflusso, pesantezza post-cena, aria - TANTA ARIA -) che a volte mi svegliano di notte.
Assumo Pantoprazolo all'occorrenza, sotto consiglio del mio curante.
Spesso le giornate sono colorate anche di senso di oppressione toracica (breve durata), dolori braccio sx (breve durata) di tipo trafittivo e fastidi sternali (bruciore, a volte simili a fitte).
Episodi che non superano mai il minuto/2 min.
Il cardiologo che mi ha eseguito ultima visita completa ha escluso ogni qualforma di origine cardiaca, congedandomi con la frase "mi sa che lei non deve curare il cuore"; volevo sentire comunque un 2o parere.
Sto terminando il programma di uscita dal fumo, ormai da 10 gg senza toccare sigaretta elettronica (IQOS) e sono tornato a praticare palestra 3 volte a settimana (10 anni di stop).
Per limiti di testo e della piattaforma, riporto esami nel prossimo post, dopo aver avuto un primo riscontro.
La mia domanda è dunque la seguente: Dovrei eseguire ulteriori esami o posso considerare esclusa definitivamente una causa cardiaca?
Vi ringrazio in anticipo per le cortesi risposte.
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
113.7k 3.8k
Non ha necessirta' di ulteriori esami, concordo con il suo Cardiologo.
mi pertmertto di critcare chi le ha consigliato questo:
"Assumo Pantoprazolo all'occorrenza, sotto consiglio del mio curante."
Gli inibitori della pompaprotonica NON sono antiacidi e vanno aputi prescrivere>ad esempio una cpr tutte le mattine al risveglio per 3-4 settimane...
cecchini
mi pertmertto di critcare chi le ha consigliato questo:
"Assumo Pantoprazolo all'occorrenza, sotto consiglio del mio curante."
Gli inibitori della pompaprotonica NON sono antiacidi e vanno aputi prescrivere>ad esempio una cpr tutte le mattine al risveglio per 3-4 settimane...
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Utente
Dott. Cecchini buonasera.
Le confesso che mi fa sorridere vederla rispondere al mio post. Ammetto che, oltre ad apprezzare la sua professionalità, sono anche un suo "ammiratore"! Quando leggo le sue risposte a pazienti un po’ più duri di comprendonio, spesso mi ritrovo a ridere di pancia. Il suo stile diretto e schietto è davvero unico.
Ad ogni modo, come scrivevo nel primo post, avevo limite di caratteri nel coampo di testo, quindi riporto "per dover di cronaca" gli esami, sperando di confermare la sua opinione.
VISITA CARDIOLOGICA (ECG SFORZO - CYCLETTE) 31/10/2024
Obiettività:
Pressione arteriosa: 130/70 mmHg
Peso: 77 Kg | Altezza: 180 cm
Torace: MV presente, non rumori patologici
Cuore: azione ritmica, toni validi, pause libere
Addome: trattabile, non dolente, fegato all’arcata
ECG:
Ritmo sinusale 82 bpm
PQ: 159 msec | QRS: 86 msec | QTc: 407 msec
Tracciato nei limiti della norma
Conclusioni:
Obiettività clinica negativa
Non si consigliano ulteriori visite o approfondimenti diagnostici
Test da sforzo massimale negativo per ischemia inducibile
Terapia: Nessuna terapia consigliata
REFERTO HOLTER 24h - 29/01/2025
Ritmo: sinusale per tutta la durata della registrazione
Frequenza cardiaca (FC):
Diurna:
Massima: 177 bpm (ore 19:34)
Media: 92 bpm
Minima: 54 bpm (ore 07:43)
Notturna:
Massima: 97 bpm (ore 23:57)
Media: 64 bpm
Minima: 54 bpm (ore 07:26)
Conduzione: Normale conduzione atrioventricolare (AV) e intraventricolare (IV)
Extrasistoli:
Sopraventricolari: 1 episodio isolato (ore 08:00)
Ventricolari: 98 episodi isolati, con un massimo di 11 extrasistoli all'ora (ore 11:00)
Pause sistoliche: Nessuna critica rilevata
Tratto ST: Nessuna alterazione di significato ischemico attuale
Corrispondenza sintomi: Le extrasistoli ventricolari sembrano corrispondere alle segnalazioni del diario
VISITA CARDIOLOGICA CON ECG ed ECOCOLORDOPPLER 19/02/2025
ESAME OBIETTIVO
Pressione arteriosa 120/70
Toni cardiaci ritmici, validi, senza rumori patologici
Torace ventilato, non segni di stasi toracica o broncostenosi
Addome trattabile, senza dolorabilità profonda
Carotidi pulsanti, senza soffi
Polsi periferici presenti e normosfigmici
Nessun edema periferico
ESAMI STRUMENTALI
Elettrocardiogramma (ECG) Ritmo sinusale normocondotto, nei limiti della norma
Ecocolordoppler cardiaco Nessuna grossolana alterazione dei volumi, della contrattilità globale e regionale o della funzionalità valvolare
CONCLUSIONI:
Buon compenso cardiocircolatorio, non segni di patologie cardiovascolari in atto.
Le confesso che mi fa sorridere vederla rispondere al mio post. Ammetto che, oltre ad apprezzare la sua professionalità, sono anche un suo "ammiratore"! Quando leggo le sue risposte a pazienti un po’ più duri di comprendonio, spesso mi ritrovo a ridere di pancia. Il suo stile diretto e schietto è davvero unico.
Ad ogni modo, come scrivevo nel primo post, avevo limite di caratteri nel coampo di testo, quindi riporto "per dover di cronaca" gli esami, sperando di confermare la sua opinione.
VISITA CARDIOLOGICA (ECG SFORZO - CYCLETTE) 31/10/2024
Obiettività:
Pressione arteriosa: 130/70 mmHg
Peso: 77 Kg | Altezza: 180 cm
Torace: MV presente, non rumori patologici
Cuore: azione ritmica, toni validi, pause libere
Addome: trattabile, non dolente, fegato all’arcata
ECG:
Ritmo sinusale 82 bpm
PQ: 159 msec | QRS: 86 msec | QTc: 407 msec
Tracciato nei limiti della norma
Conclusioni:
Obiettività clinica negativa
Non si consigliano ulteriori visite o approfondimenti diagnostici
Test da sforzo massimale negativo per ischemia inducibile
Terapia: Nessuna terapia consigliata
REFERTO HOLTER 24h - 29/01/2025
Ritmo: sinusale per tutta la durata della registrazione
Frequenza cardiaca (FC):
Diurna:
Massima: 177 bpm (ore 19:34)
Media: 92 bpm
Minima: 54 bpm (ore 07:43)
Notturna:
Massima: 97 bpm (ore 23:57)
Media: 64 bpm
Minima: 54 bpm (ore 07:26)
Conduzione: Normale conduzione atrioventricolare (AV) e intraventricolare (IV)
Extrasistoli:
Sopraventricolari: 1 episodio isolato (ore 08:00)
Ventricolari: 98 episodi isolati, con un massimo di 11 extrasistoli all'ora (ore 11:00)
Pause sistoliche: Nessuna critica rilevata
Tratto ST: Nessuna alterazione di significato ischemico attuale
Corrispondenza sintomi: Le extrasistoli ventricolari sembrano corrispondere alle segnalazioni del diario
VISITA CARDIOLOGICA CON ECG ed ECOCOLORDOPPLER 19/02/2025
ESAME OBIETTIVO
Pressione arteriosa 120/70
Toni cardiaci ritmici, validi, senza rumori patologici
Torace ventilato, non segni di stasi toracica o broncostenosi
Addome trattabile, senza dolorabilità profonda
Carotidi pulsanti, senza soffi
Polsi periferici presenti e normosfigmici
Nessun edema periferico
ESAMI STRUMENTALI
Elettrocardiogramma (ECG) Ritmo sinusale normocondotto, nei limiti della norma
Ecocolordoppler cardiaco Nessuna grossolana alterazione dei volumi, della contrattilità globale e regionale o della funzionalità valvolare
CONCLUSIONI:
Buon compenso cardiocircolatorio, non segni di patologie cardiovascolari in atto.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 576 visite dal 27/02/2025.
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